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甲状腺炎症状表现是什么

甲状腺炎这种疾病的发病常常与病毒感染存在联系,在发病之前常伴随上呼吸道感染。通过检查能够发现甲状腺炎患者身体内部已经被某些病毒感染,比如说柯萨奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。得了甲状腺炎之后,如果是儿童,则智力发育以及身体发育都会出现障碍,如果是成年人,则体重会下降,反应力变得迟钝等。甲状腺炎症状表现是什么?我们一起来了解一下吧。

目录 甲状腺炎危害有什么 甲状腺炎症状表现是什么 亚急性甲状腺炎误诊的原因 甲状腺炎如何预防 甲状腺炎诊断鉴别

1甲状腺炎危害有什么

  一、甲状腺炎患者会表现出兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等症状,还有患者会呈现便秘、瞌睡等症状,严重影响患者正常的工作和生活,对患者造成一定的危害。

  二、甲状腺炎还会表现出甲状腺剧痛的症状,通常疼痛会从甲状腺部位向后呈现放射性的疼痛,患者会伴随有明显的全身不适、乏力、肌肉疼痛,疼痛症状比较明显。

  三、甲状腺炎患者一般在发病初期甲状腺功能正常,但是随着疾病的不断发展,可能会表现出甲状腺功能亢进和减退的症状,病情此起披伏的变化,给患者健康造成严重的影响。

2甲状腺炎症状表现是什么

  具体来说,本病起病一般较急。起病前常有上呼吸道感染。首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,可放射至下颌,耳部,或枕骨部,但有时也可以没有疼痛。同时,还可以出现全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等。不少病人还可出现心悸、神经过敏等甲状腺毒症的表现,但持续时间较短,一般不超过2周。

  体格检查可发现甲状腺轻度肿大,常出现结节,质地中等,有明显压痛,位于一侧,经过一定时间可消失,以后又在另一侧出现。本病大多仅持续数周,可自行缓解,但可复发,整个病程可持续数月,一般为2~3个月,少数患者也可迁延至1~2年,但一般均能完全恢复而不影响甲状腺功能。

  部分病人可出现一过性甲状腺功能减退,症状较轻,发生永久性甲状腺功能减退者很少见。

  另外甲状腺炎的种类较多,比如可以是桥本氏甲状腺炎,也可以是亚急性或者是静止甲状腺炎等。不同类型的甲状腺炎表现有所差别。甲状腺炎患者只要积极治疗,病情可以取得彻底康复,但是如果不加以及时治疗,对人的生命是可以构成威胁的。

3亚急性甲状腺炎误诊的原因

  通常所称的亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎,实际是指亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的发病同病毒感染或感染后变态反应有关,甲状腺表观为非化脓性炎症,有多核白细胞、肉芽肿形成,发病和病程不同于急性甲状腺炎,也不同于桥本甲状腺炎,故看成亚急性炎症。亚急性甲状腺炎发病多有发热,甲状腺局部出现包块或结节,疼痛,并出现甲状腺功能异常。

  亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛,有时表现为咽痛,吞咽痛,转颈痛,常误为咽炎、喉炎,给于抗感染无效;有时疼痛向耳、颊、牙床、头顶、外颈及胸部放散,更使诊断迷茫。由于多发烧起病有上感症状,误诊为上呼吸道感染者也很多;早期一过性甲亢表现,易误诊为甲亢。

4甲状腺炎如何预防

  甲状腺炎日常预防

  1、宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

  2、生活、工作环境要保持空气清新:睡眠要有质量,心情要舒畅,低落的心情会诱发疾病的滋生;多锻炼身体、多做有氧运动,使身体健康达标,减少病毒的入侵。

  甲状腺炎健康教育

  1、增强抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。

  2、应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物,以免诱发甲状腺功能减退症。

  3、本病当妇女妊娠时,应避免过量碘摄入,以免碘经胎盘传递,致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减退症。

5甲状腺炎诊断鉴别

  慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  凡中年女性,缓慢发展的甲状腺肿大,有结节质韧者应怀疑,有典型临床表现,只要TMA、TGA阳性可诊断,临床表现不典型时,高滴度TMA、TGA才能诊断,即两抗体放免法连续2次>60%,有甲亢时,高滴度抗体持续半年以上,当临床怀疑,抗体阴性或不高,必要时可穿刺活检,有确诊价值。

  典型病例根据临床症状体征和实验室、影像学检查不难做出诊断。但需要与以下疾病进行鉴别诊断:桥本病可以出现弥漫性或结节样改变,这时需要和结节甲状腺肿或腺瘤鉴别,但结节性甲状腺肿和腺瘤甲状腺功能正常,抗体滴度较高,不难鉴别。当出现功能亢进时需要鉴别是单纯毒性弥漫性甲状腺肿还是桥本甲亢,或者是桥本假性甲亢。毒性弥漫性甲状腺肿时肿大的甲状腺质地软,TGA 和TMA滴度低或持续时间短;桥本甲亢兼有桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿的特点;桥本假性甲亢病程短,甲状腺摄碘减少,容易出现甲减。桥本病偶然出现甲状腺迅速增大、疼痛时需要和亚甲炎鉴别,后者有发热、血沉快、抗体不高等特点。桥本病可伴淋巴癌、乳头状癌等,穿刺活检进行组织病理检查有助于鉴别。

  亚急性肉芽肿性甲状腺炎

  本病的诊断主要依据临床表现和实验室检查。根据患者甲状腺肿大、疼痛、质硬,伴全身症状,发病前有上呼吸道感染史,血沉快,T3、T4高而甲状腺摄碘率降低可做诊断。若甲状腺穿刺活检有巨细胞和肉芽肿变进一步支持诊断。

  本病需与以下疾病相鉴别:甲状腺囊肿或腺瘤样结节急性出血可出现甲状腺增大,疼痛,但不发热,血沉不快,甲状腺功能正常,超声下为液性暗区。桥本病有时疼痛,但无血沉加速、发热,TMA 和TGA明显增高。甲状腺癌虽然甲状腺结节质地类似亚甲炎,很硬,但无临床症状,无触痛,血沉不快,结节持续存在,不会变软或消失,必要时甲状腺穿刺活检鉴别。无痛性甲状腺炎时无疼痛和甲状腺触痛,无病毒感染史,血沉不快,病理为淋巴细胞浸润(见表1)。急性化脓性甲状腺炎可出现高热、疼痛,但血象高,局部有波动感,抗生素治疗有效。

  亚急性淋巴细胞性甲状腺炎

  根据临床表现及实验室检查进行诊断。

  本病与亚急性肉芽肿性甲状腺炎进行鉴别,后者有疼痛和压痛,复发率低,与病毒感染有关,血沉明显增快,活检为肉芽肿性改变。与毒性弥漫性甲状腺肿鉴别的重要手段是后者甲状腺吸碘率增加,另外浸润性突眼、胫前黏液性水肿、持续性甲亢和甲状腺受体抗体阳性均有助于后者的诊断。桥本甲亢时甲状腺摄碘增加或正常,病理有嗜酸性粒细胞形成。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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