滴虫性阴道炎怎么用药

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称“滴虫”)引起的有传染性的疾病。最典型的症状为黄色泡沫样白带、阴道粘膜有损伤时则可出现赤带，如继发化脓菌感染则出现多量黄色脓性白带并有恶臭味。

目录 滴虫性阴道炎怎样检查 滴虫性阴道炎怎么用药 滴虫性阴道炎症状 如何防止滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎应该如何护理

1滴虫性阴道炎怎样检查

　　1、培养法检查滴虫性阴道炎：将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革兰染色、瑞特染色、姬姆萨染色、PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容，而且能同时看到阴道内存在的其他微生物，也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内，置37℃温箱中培养48小时，每隔72小时接种1次，取培养混匀液1滴涂片，染色镜检。

　　2、悬滴法检查：玻璃片上加一滴温生理盐水，取阴道后穹窿处分泌物少许，滴入玻璃片上的盐水中混匀，即刻在低倍显微镜下找滴虫，如临床高度怀疑有滴虫，而多次悬滴液镜检阴性，可作阴道分泌物涂片染色法。

　　3、检测阴道毛滴虫特定的抗原，常用的免疫学方法有荧光抗体检查法，ELISA法，胶乳凝集法等，其阳性率较涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检查滴虫性阴道炎。

2滴虫性阴道炎怎么用药

　　滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称“滴虫”)引起的有传染性的疾病。最典型的症状为黄色泡沫样白带、阴道粘膜有损伤时则可出现赤带，如继发化脓菌感染则出现多量黄色脓性白带并有恶臭味。大量分泌物的刺激常引起外阴搔痒、灼热、疼痛等感觉。女性阴道和尿道在解剖部位上相互靠近，故阴道滴虫感染亦常波及尿道而引起尿频、尿急、尿痛、发热等泌尿系感染症状。滴虫还会吞噬精子而引起不孕。有些人阴道内有滴虫寄生而无任何感染症状，称为带虫者。他们可以通过直接或间接途径传染给别人。同时，在其自身抵抗力降低时会出现临床症状。因此，在用药时应注意以下几点：

　　(1)全身用药与局部用药相结合。全身用药：常用甲硝唑，亦称灭滴灵，是一种很有效的抗滴虫药，口服吸收好，疗效高，安全，在有效浓度下，24小时可杀灭99%的阴道滴虫，且不影响阴道正常菌群的生长。

　　用法：每次200毫克，每日3次，连服7天为一疗程。已婚女性一定要夫妇同服，否则难以根治。

　　副作用：主要有恶心、厌食、腹泻等胃肠道反应，同时服用维生素B16，可减轻胃肠道反应。

　　注意事项：

　　①灭滴灵可抑制乙醇代谢，服药期间喝酒可引起腹痛、呕吐、头痛等症状，故用药期间应禁酒。

　　②灭滴灵可通过胎盘进入胎儿体内而致畸，故妊娠20周以内不宜口服，而以局部用药为主。局部用药：可用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高猛酸钾液冲洗阴道，以改变阴道酸碱度。然后用灭滴灵200毫克(1片)塞入阴道，每晚一次，连用10天为一疗程。亦可用滴维净、卡巴胂(200毫克)、曲古霉素(10万单位)等，每晚1片塞阴道，仍为10天一疗程。

　　(2)中药和西药相结合。在应用上述西药的同时，可用中药蛇床子、百部、苦参、黄柏、枯矾等煎水冲洗或坐浴，以清热、燥湿、杀虫，达到治疗的目的。全身用药和局部用药应同时进行。月经期或有阴道流血时应停止局部用药。 滴虫性阴道炎常于月经后复发，故应于每次治疗后，复查白带，白带转阴时再用药一疗程，以巩固疗效，经3次复查白带滴虫均为阴性，方可治愈。

　　(3)预防和治疗相结合。滴虫性阴道炎主要靠性交直接传播，还可以通过公共浴池、浴巾、游泳池、厕所及衣物、器械等途径间接传播。因此，除了积极的治疗外，还应注意预防。首先应注意个人卫生，防止病原体侵入。应健全公共场所的卫生管理制度，加强体育锻炼，提高身体素质。女同志在月经期、妊娠期及产后等阴道环境改变时，特别容易发病，故应倍加注意。

3滴虫性阴道炎症状

　　一、滴虫性阴道炎症状

　　多数病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、黏液便，或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。

　　二、滴虫性阴道炎症状

　　典型症状：主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿。约9-56%的患者可无任何症状。

　　三、诊断标准：

　　根据病史，外阴痒、多量的泡沫样阴道分泌物，即可考虑该病。

　　1、必须将阴道分泌物在显微镜下检查，见到滴虫可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法，在玻璃片上加一滴温生理盐水，于后穹窿处取少许阴道分泌物，混于玻璃片上的盐水中，即刻在低倍显微镜下寻找滴虫。若有滴虫，可见其呈波状运动而移动位置，亦可见到周围白细胞等被推移。对于有症状的患者，悬滴法的阳性率可达80-90%。

　　2、对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫，可送培养，其准确度可达98%左右。

4如何防止滴虫性阴道炎

　　1.月经期间宜避免阴道用药及坐浴，外阴疹痒时，切勿用开水烫洗，以免外阴烫伤发生感染或溃疡。

　　2.治疗期间应避免性生活，或用避孕套以防止交叉感染。反复感染应检查其丈夫或性伙伴的小便及前列腺液，必要时反复检查，如为阳性，应一并治疗。

　　3.加强卫生宣传，提倡淋浴。废除盆浴，不与家人共用同一洗浴盆具及毛巾，上厕所后洗手，并冲净坐便器。公共场所便池应为蹲式。患病期间不到游泳池去游泳，以免传染他人;健康者不到消毒不严的游泳池去游泳。

　　4.锻炼身体，增加营养。患病期间，少食辛辣之品及牛羊肉等。

　　5.医院所用各种器械、被服，妇科检查用具应严格消毒，诊察台上的垫单应每人更换1副，防止交叉感染。

　　6.讲究卫生，应保持外阴清洁，每日清洗1-2次，换洗内裤;为避免重复感染，内裤及洗涤用毛巾、盆具应煮沸10分钟即可消灭病原，个人内裤应单独清洗，不穿化纤内裤。

5滴虫性阴道炎应该如何护理

　　1、严禁去公共场所洗澡或游泳

　　公共场所(浴池或游泳池)可能会有一些不洁细菌，这会使你感染此病或加重你的症状，而且已患此症的你也不要去公共场所洗澡或游泳。

　　2、注意卫生

　　每日清洗外阴，勤换内裤，内裤，毛巾用后煮沸消毒，浴盆可用1%乳酸擦洗，最好每天用O.5%醋酸或l%，乳酸冲洗阴道一次，然后塞药。

　　3、切勿抓痒

　　有外阴瘙痒等症状时，可用中药外阴洗剂坐浴，切勿抓痒，以免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。

　　4、停止性生活

　　治疗期间应停止性生活，且丈夫应去男性科检查，如尿液中发现滴虫，应同时进行治疗。

　　5、忌辛辣食物

　　如辣椒，胡椒，咖喱等辛辣食物和羊肉，狗肉，桂圆等热性食物要少吃，它们能助火生炎，加重症状。

　　6、忌吃海产品

　　虾，蟹，贝等海产品会加重瘙痒。

　　7、勿吃甜，腻食物

　　这些食物会增加白带分泌，从而加重瘙痒。

温馨提示：
做好卫生宣传，积极开展普查普治，消灭传染源。每天换内裤，擦洗外阴，注意用药，月经干净后要复查滴虫，连续3个月阴性为治愈标准。