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慢性甲状腺功能减退如何重视饮食?

甲状腺功能发生疾病通常有亢进与减退两种,有急性发作的,也有慢性病,而慢性甲状腺功能减退则是发病较高的一种,是甲状腺数量低下后形成的一种症状,会造成甲状腺功能减退,患病后患者可通过药物增强甲状腺素,可控制住不再下降,也可通过饮食的方式增强,那么慢性甲状腺功能减退如何重视饮食?我们一起来了解一下吧。

目录 甲状腺功能减退预防 慢性甲状腺功能减退如何重视饮食 甲状腺功能减退的检查 甲状腺功能减退的症状有哪些 甲状腺功能减退是怎么引起的

1甲状腺功能减退预防

  (一)甲减的病因预防:

  1、呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键,散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防,母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。

  2、成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

  (二)积极防止甲减病情恶化:

  早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键,早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生,注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

  (三)防止甲减愈后复发:

  甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。

2慢性甲状腺功能减退如何重视饮食

  (1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。

  1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

  2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。

  (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

  (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。

  (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

  (5)膳食调配:

  1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

  2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

3甲状腺功能减退的检查

  1、基础代谢率低于正常,血清TT4〈40ng/ml,血清TT3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131I率低平(3小时〈10%,24小时〈15%),

  2、血清TSH值 (1)原发性甲减症:亚临床型甲减症血清TT4,TT3值可正常,而血清TSH升高(〉10mu/l),血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。

  (2)垂体性甲减症:血清TSH水平低,对TRH兴奋试验无反应,应用TSH后,血清TT4水平升高。

  (3)下丘脑性甲减症:血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。

  3、X线:心脏扩大,心搏减慢,心包积液,颅骨平片示蝶鞍可增大,心电图示低电压,Q - T间期延长,ST-T异常,超声心动图示心肌增厚,心包积液,

  4、血脂,肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平,贫血。

4甲状腺功能减退的症状有哪些

  1.面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

  2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

  3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。

  4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

  5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

  6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳萎,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

  7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

  8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

  9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

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5甲状腺功能减退是怎么引起的

  甲状腺机能减退症 - 病因分类

  按起病年龄分类

  临床上,一般以甲减起病时年龄分类较为实用,可分下列三型:

  1、克汀病

  机能减退始于胎儿期或出生不久的新生儿者,称呆小病(又称克汀病);

  2、幼年型甲减

  机能减退始于发育前儿童期者,称幼年甲状腺机能减退症,严重时称幼年粘液性水肿;

  3、成年型甲减

  机能减退始于成人期者,称甲状腺机能减退症,严重者称黏液性水肿。

  按病因分类

  1、原发性甲减

  由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:

  先天性甲状腺缺如;

  甲状腺萎缩;

  弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;

  亚急性甲状腺炎;

  甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后;

  甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);

  药物抑制;

  浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等)。

  2、继发性甲减

  患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏。

  3、周围性甲减

  少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。

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标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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