现在有很多人胆囊上都长有小息肉，这种虽然说不至于威胁我们的生命，但是也是一种顽疾。像这种息肉，如果不及时治疗的话，很容易转化成肿瘤，甚至癌症，所以我们一定不能忽视。那么，胆囊息肉0.4cm怎么办？请看下面详细的介绍。
目录
1胆囊息肉的症状有哪些
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤。所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变。
为数不多的胆囊息肉患者病状与慢性胆囊炎相似，主要体现在右上腹的轻度不适，若病人还伴有结石时，可能出现胆绞痛。通常认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。
胆囊息肉的隐蔽性强，有相当数量的人之前没有任何症状，只是在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现。等出现症状时，可有右胁隐痛，牵及右肩背，伴有食欲不振、恶心欲呕等类似慢性胆囊炎的临床表现。
大多数胆囊息肉患者无临床症状，且胆囊功能良好，此类病人应予定期BUS随访(3～6个月)，若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术，如届时胆囊功能良好，可作经皮胆囊镜息肉摘除，此类息肉往往<10mm(82%)，以多发性为主(75%)，外观呈桑葚状，蒂细如线，质脆易落，因而很易摘除，如胆囊功能不良，则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。
良性非胆固醇性PLG占35%，包括腺瘤与腺肌瘤病，炎症性息肉，腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等，其中炎症性息肉虽无恶变报道，但与胆囊炎症相伴，多数有临床症状，其余类型则均有恶变可能，因此，一经查获宜及时手术切除，以明确病理性质。
胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期，相对稳定期，吸收消散期。在治疗中，一般都要经过“活跃增长期-相对稳定期-吸收消散期”的过程。
从病理角度来看，包括腺瘤样息肉(管状腺瘤、乳头状腺瘤、混合性息肉)、胆固醇息肉、增生和炎症性息肉、胆囊腺肌病。根据我院的检查结果，其病理特点是：①胆固醇息肉：蒂部由血管结缔组织构成，表面有少量黏膜上皮，内含大量的泡沫样细胞。②炎症增生性息肉：是指局部组织的一种增生，表面覆盖有上皮细胞，中间有增生的腺体，周围有淋巴细胞浸润。③胆囊腺肌病：指胆囊壁纤维性增厚，常有淋巴细胞、浆细胞浸润，伴平滑肌细胞的增生肥大，局限体管壁增厚。④腺瘤样息肉：大量腺体组织。乳头状腺瘤的特征是具有树枝状结缔组织核心，被覆高柱状上皮细胞，可有一定量的内分泌细胞(Seritonin细胞)，并伴有一定程度的不典型增生及原位癌。
2胆囊息肉0.4cm怎么办
胆息肉，即胆囊息肉，胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在中国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉样病变检出率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，最好先行手术治疗，以杜绝癌症的发生。
饮食疗法
胆息肉样病变患者应该注意饮食，食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。保持大便畅通。多走动，多运动。并且要做到心胸宽阔，心情舒畅。如果能按照以上要求去做，并进行适当的饮食治疗，对胆囊息肉样病变能起到良好的防治作用。
胆息肉样病变的食疗方案：
乌僵薏四汤：由柴胡 、法夏、三棱各 9克，枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各 10克，薏苡仁3 0克，白芍、连翘各 15克，甘草 6克组成。水煎服，每日 1剂，煎服 3次 。或制成水丸，每次 9克，每日服 3次。一般 2— 3个月为一个疗程，重者需 2— 3个疗程。肝郁重者加青皮、香附、腹胀重者加厚朴，便秘者加生大黄，以瘀为主者加丹参、桃仁。
3如何鉴别胆囊息肉与胆囊癌
胆囊息肉与早期胆囊癌临床上都无明显的症状和特征，多数在进行体格检查做B超时.才发现胆囊息肉或可疑胆囊癌样改变。这给临床的诊断和鉴别诊断带来了一定的困难。
胆囊息肉与胆囊癌的早期有许多相似的地方：两者都可有消化道的症状--食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。不同的地方在于：中晚期的胆囊癌变有黄疸、右上腹包块及恶病质;而胆囊息肉则多无黄疸、右上腹包块，不发生恶病质。
实验室检查如肝功能检查、肿瘤标志物、DNA流式细胞学分析有助于胆囊痛的诊断。电脑彩超观察息肉或癌肿内有无彩色血流，可与临床最常见的胆固醇性息肉相鉴别。对于较大的瘤体，行CT增强、扫描瘤体强化，有助于胆囊癌的诊断。
应用B超引导探针穿刺进行细胞检查以鉴别胆囊息肉和胆囊癌。在B超的随访过程中，胆囊息肉生长缓慢，没有粘膜浸润;而胆囊癌生长较快，且有周围粘膜浸润的改变。当息肉近期增长较快或有周围粘膜浸润时则考虑发生了癌变，应尽早进行手术治疗。
4胆囊息肉的检查
1.B超检查
方法灵活，准确，无创伤，可重复，价廉，易为众多患者接受，能准确地显示息肉的大小，位置，数量，囊壁的情况，B超典型的表现为胆囊壁有点状，小块状，片状的强或稍强回声光团，其后多无声影，可见到球状，桑葚状，乳头状及结节状突出，甚至可显示出息肉的蒂，认为BUS能清晰地显示PLG的部位，大小，数目及局部胆囊壁的变化，是一种简便可靠的诊断方法。
2.三维超声成像
可使胆囊具有空间方位的立体感，透声性好，有直视胆囊剖面的效果，可弥补二维显像某些不足，不仅可观察胆囊息肉的大小形态，更可分清息肉和胆囊壁的关系，尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度，三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息，有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别，
3.内镜超声(endoscopic ultrasonography，EUS)
即经内镜超声扫描，是将超声微小探头安置在内镜顶端，探头为高频，将内镜插入消化道，进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊，可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响，EUS可将胆囊壁分为3层，内层为高回声的黏膜及黏膜下层，中层为低回声的肌纤维层，外层为高回声的浆膜下层及浆膜层，如为息肉样病变可见清晰的3层囊壁，而胆囊癌则囊壁的3层结构有不同程度的浸润破坏，早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展的，早期缺乏特征性声像图表现，鉴别困难，而EUS检查观察息肉样病变与胆囊壁之关系，有助于鉴别诊断。
5胆囊息肉如何护理
胆囊息肉的对症护理
1、胆囊息肉患者需要保持胆囊的收缩功能，防止胆汁长期淤滞：对长期禁食使用静脉内营养的病人，应定期使用胆囊收缩药物，如胆囊收缩素等。这些胆囊息肉的护理较为重要。
2、胆囊息肉的护理中还需保证摄入足够量的蛋白质，蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质，从而缓解胆囊息肉的病情。
3、肥胖及运动，胆囊息肉患者可多参加体育活动及食用纤维素，通过排便，可“顺便”带走部分能量，起到减肥功效。这也是胆囊息肉的护理措施。
胆囊息肉的日常护理
1、胆囊息肉患者的饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来讲，对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以多吃。这是属于胆囊息肉的护理措施之一。
2、胆囊息肉的护理中的饮食没有太多禁忌，若腹痛发作，及时看外科。慢性胆囊息肉药物只能缓解，无法治愈。既然是慢性，在治愈之前就有可能复发，且复发的可能性很大，会反复发作，否则也不称其为慢性胆囊息肉了。
3、典型的急性胆囊息肉首先引起患者上腹痛，常使人误认为是胃炎，在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹，有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛，同时有局部肌肉紧张感。这在胆囊息肉的护理中也是需多加注意的。