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中医讲痛风治疗期间要怎么饮食

我们知道,不仅仅可以用西药的话去治疗痛风,而且其实还可以进一步去使用一些中医的方法去治疗痛风的了。当然了病人有严重的痛风的时候,那么往往会有关节又红又肿的症状,甚至行走比较困难的了。而且在饮食上的话,那么其实需要注意的事情很多。中医讲痛风治疗期间要怎么饮食?请看下面详细的介绍。

目录 痛风的辨证分型 中医讲痛风治疗期间要怎么饮食 痛风的诊断 引起痛风的原因有哪些呢 痛风带来的并发症都有哪些

1痛风的辨证分型

  第一个证型是湿热蕴结型,这一型出现最多,主要表现在患者的局部发作部位出现红肿热痛,例如足趾会有烫手的感觉,局部活动不灵,短时间内突然发病突然出现症状,同时伴随的症状还有口干口苦,饮水较多,大便比较干结,小便比较黄,患者的舌质红苔黄腻,脉滑数或者是弦。

  第二个证型是寒湿痹阻型,病人的发作表现为局部关节的疼痛,疼痛肿胀但是不红,足趾不烫手,没有灼热感,患者会觉得局部发冷,遇冷还会加重,疼痛肿胀也是会影响活动,局部的关节活动不灵,舌质为淡,苔白腻,脉一般为沉紧或者弦脉。

  第三个证型为肝肾不足型,多数病人进入了间歇期恢复期后,除了关节疼痛以外,患者可能还会伴随着一些神疲乏力,头晕,腰酸这些症状,同时,患者的舌质是淡的,苔是薄白或者薄黄,患者的脉一般是沉细脉,满足以上条件就考虑为肝肾阴虚。

  第四个证型出现比较多的是痰淤痹阻,痰瘀痹阻一般出现在痛风的后期,患病时间长了以后,患者多处出现痛风结节,痛风石沉积,所以疼痛的部位比较多。痛风患者开始都是单发的部位疼痛,但是发展成痰瘀痹阻型后,患者的多关节都会疼痛,而且肿胀疼痛反复发作,疼痛是以刺痛为主,患者的舌质暗淡,有时候有瘀点,或者是瘀斑,苔是白或者是薄黄,脉搏是细涩的,这种情况比较多。

  最后,临床上还有一种证型是寒热错杂型,寒热错杂的病人身体里边除了局部关节的疼痛,患者的身上难受,通常会恶寒怕冷,但是触摸局部关节,会有灼热的感觉。寒热错杂患者的一般舌质淡,苔薄白或者白,热像不明显,一般是浮脉或者紧脉。

2中医讲痛风治疗期间要怎么饮食

  1.控制每天总热能的摄入

  控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。

  2.限制蛋白质的摄入

  多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。

  3.多吃碱性食品

  如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。

  4.保障尿量充沛

  平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁,不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。

  5.避免饮酒

  酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。

  6.少吃辣椒等调料

  辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。

3痛风的诊断

  痛风诊断的金标准就是找到尿酸盐结晶,一般尿酸盐结晶可以通过显微镜观察到,同时根据患者的临床症状来看。

  中医的诊断主要通过望闻问切来进行。首先看患者的发病部位,一般都是局部单关节发病,第一跖趾处,还有踝关节,膝关节,肘关节或者腕关节,一般情况单关节发病。彭主任指出如果患者主诉,突然发病之后就他(她)就动不了了,非常疼痛,疼痛到没办法入睡,病情很重,所以就过来找医生看病了。那基本就可以判断这是个急性期的痛风。如果在间歇期,患者的疼痛一般就缓解了,但是后期都会有高尿酸血症,还有一些间歇期的病人会并发一些糖尿病,或者高脂血症。有些患者是来看这些并发症的,做完检查后发现血尿酸也高,如果这个患者之前发作过痛风,就可以判断他是间歇期的病人。总之,就是以疾病的发作时间和程度以及缓解的情况来判断患者是在急性期还是在间歇期。

4引起痛风的原因有哪些呢

  血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:

  痛风病因;1、人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

  痛风病因;2、食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。

  尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。

  高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

  痛风为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。

5痛风带来的并发症都有哪些

  1.尿酸性肾石病。有10%~25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者,可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛这就是痛风的并发症。

  2.痛风性肾病。早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展,蛋白尿逐渐转变为持续性,肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。少数患者以痛风性肾病为主要临床表现,而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时,尿酸的排泄减少,可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者,很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

  3.急性肾功能衰竭。大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡这就是痛风的并发症。

  4.缺血性心脏病。所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。

  5.肾结石。根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生都是痛风的并发症。

标签:内科,免疫科,痛风,

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