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功能性肠梗阻的发病原因有哪些

近些年来,患上肠梗阻的人变得越来越多,而这种现象的出现,无疑是在告诉我们,受到此种疾病折磨的人变得越来越多。专家表示,要想远离肠梗阻的伤害,我们就需要熟知它的发生病因。那么,肠梗阻的发生原因有哪些呢?

目录 肠梗阻的分类 功能性肠梗阻的发病原因有哪些 肠梗阻的表现 肠梗阻的预防 孕期肠梗阻注意事项

1肠梗阻的分类

  对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计,通常有下列几种分类方法。

  1.按病因分类

  (1)机械性肠梗阻 临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。

  (2)动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力,以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。

  (3)血运性肠梗阻 是由于肠系膜血管内血栓形成,血管栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠蠕动功能丧失,使肠内容物停止运行。

  2.按肠壁血循环分类

  (1)单纯性肠梗阻 有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。

  (2)绞窄性肠梗阻 有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍,甚至肠管缺血坏死。

  3.按肠梗阻程度分类

  可分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。

  4.按梗阻部位分类

  可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。

  5.按发病轻重缓急分类

  可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。

  6.闭襻型肠梗阻

  是指一段肠襻两端均受压且不通畅者,此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。

  肠梗阻的分类是从不同角度来考虑的,但并不是绝对孤立的。如肠扭转可既是机械性、完全性,也是绞窄性、闭襻性。不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化,如单纯性肠梗阻治疗不及时,可发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张,最后也可发展为麻痹性肠梗阻。不完全性肠梗阻时,由于炎症、水肿或治疗不及时,也可发展成完全性肠梗阻。

2功能性肠梗阻的发病原因有哪些

  1、小肠梗阻

  常见原因是疝的箝闭或粘连,其他少见的是肿瘤,异物堵塞,Meckel憩室或克罗恩病。在美国,蛔虫侵染是罕见的,但在某些热带国家中可见。中肠的扭转是极少见的。在青少年和成人中,肠套叠常由于肿瘤所致。婴儿小肠梗阻常由于胎粪堵塞,旋转不良肠段的扭转,闭锁和肠套叠引起。

  2、十二指肠梗阻

  常由于原发在十二指肠或胰头的癌肿所引起。在新生儿十二指肠阻塞最常见的原因是闭锁,扭转,环,先天性蹼及环状胰腺。在罕见的情况下,先天性蹼能持续到成人,且可导致畸形。

  3、大肠梗阻

  常由肿瘤,憩室炎,扭转和粪便嵌塞所致。肿瘤包括引起肠腔阻塞的癌肿和罕见的可引起肠套叠的良性病变。梗阻性癌肿最常见于脾曲和乙状结肠曲,憩室炎常引起乙状结肠梗阻,扭转最多见于乙状结肠或盲肠。

  病症的引发原因可以帮助我们及早的找到病症的有效摆脱方法,从而保证了我们的身体健康。上文的内容介绍就是说的引发肠梗阻的病因有哪些的讲解,你是否对其掌握清楚了呢?专家提示,患上此病,一定要忌食油炸食物。

3肠梗阻的表现

  1.粘连性肠梗阻

  表现:

  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。

  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

  体检:

  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。

  (2)腹部检查应注意如下情况:①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。

  2.绞窄性肠梗阻

  表现:

  (1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。

  (2)呕吐出现早而且较频繁。

  (3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。

  (4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。

  (5)连续观察:可发现体温升高,脉搏加快,血压下降,意识障碍等感染性休克表现,肠鸣音从亢进转为减弱。

  (6)明显的腹膜刺激征。

  (7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。

  (8)腹腔穿刺为血性液体。

4肠梗阻的预防

  肠梗阻的病因很多。预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗,有疝者宜及时修补,腹部手术时操作轻柔,有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素(Sodium carboxymethyl cellulose)及口服维生素E可以减少肠粘连的发生。

  专家建议

  正月里人们往往肠胃负担比较重,如果吃纤维过长的食物制作时一定要剁碎。饮食还要注意不要过饱,以免增加肠胃负担,降低消化吸收能力。元宵、汤圆不宜多吃。柿子里鞣酸比较多,容易造成胃结石,进而堵塞消化道形成肠梗阻,因此也要控制进食量。

  专家提醒

  如果出现呕吐、腹部疼痛、几天不排大便等症状,而过去从未发生过肠梗阻,最好及时到医院就诊。

5孕期肠梗阻注意事项

  1.妊娠期间,肠蠕动减慢、便秘、肠管受压迫,以及一次性大量进食是肠梗阻形成的辅助冈素。

  2.孕妇出现腹痛、腹胀、呕吐,以及肛门停止排便、排气等时,须警惕肠梗阻的可能。

  3、多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣,是预防该病的重要举措。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,肠梗阻,

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