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腰椎间盘突出手术后护理

腰椎间盘突出这种疾病在平常的生活中也算是非常常见的一种疾病的,很多的人都因为各种各样的原因容易去患上腰椎间盘突出这种疾病的,主要的治疗方法还是针灸,或者是做按摩的,但是实在太过于严重就要去做手术的,手术以后要特别的注意的,那么腰椎间盘突出手术后有哪些护理的呢?

目录 腰椎间盘突出的突发病因是什么 腰椎间盘突出手术后护理 腰椎间盘突出压迫硬膜囊要注意什么 腰椎间盘突出患者做什么检查 办公室一族怎样预防腰椎间盘突出

1腰椎间盘突出的突发病因是什么

  1、脊柱的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,这使得纤维环(纤维环【译】:位于椎间盘的周缘部,由纤维软骨组成,在横切面上排列成同心环状,相邻环的纤维具有相反的斜度,而相互交叉)所承受的压力不一,而容易加速椎间盘的退化。

  2、遗传因素:腰椎间盘突出有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。

  3、不良体位的影响:人们在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导,则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要,不良姿势常是导致腰椎间盘突出发生的因素之一。

  4、职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达 0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

  5、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠状态,腰椎间盘承受的压力较大。据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。

  6、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时,正常的椎间盘隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄1.5~2mm,向侧方膨出1mm。

2腰椎间盘突出手术后护理

  基本护理:

  手术后应注意以下几点: ①手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。 ②手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。 ③充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3—4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。 ④在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。 ⑤手术后,脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作,体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰成负重活动

  手术治疗腰椎间盘突出,是一种常见的治疗方法,但是手术的目的不是治愈,而是解除症状。手术既不能终止导致椎间盘突出的病变过程,也不能使腰部恢复到以前的状态。而且,在术后的潜在并发症包括脑脊液漏、神经损伤导致的感觉运动障碍、尿滞留和感染等症状。所以,选择手术治疗的广大患者,需要在术后做好护理工作,积极预防可能出现的并发症。下面就给大家介绍一下手术治疗腰椎间盘突出术后的护理方法有哪些。

  首先,要加强切口和引流护理。观察和记录手术闭口处敷科有无渗透,渗出量及渗液色泽;切口部位有无膨出或亦肿;观察引流管是否通畅,引流袋内引山液体的颜色和量。苦发现引出淡黄色的液体,同时病人出现头疼、恶心和呕吐等症状,应考虑发生脑晋液漏可能,须立即停止引流,置病人于平卧位,并报告医生予以处理;同时适当拾高床尾,保持平卧位7—10d,直到脑脊膜愈合。

  其次,泌尿道护理。观察和记录出入水量。促进排尿;排尿囚准者,可协助具床上诽尿,包括听音乐放松或听流水声促使排尿。导尿:明显排尿困难者,予以导尿,必要时留言尿管,并加强对泌尿道和导尿管的护理,以免继发感染。

  最后,预防感染也很关键。(1)、加强体温监测:加强对体温和脉搏的监测。发现病人发热应及时报告医生并协助处理;(2)、切门的观察和护理:观察手术切口、敷料和引流液色泽,包括观察局部有无红肿、渗出、压痛或脓性分泌物i及时更换敷科,注意无菌技术操作。

  此外,腰椎间盘突出患者手术后,要注意监测生命体征及时测量体湿、脉搏、血压和呼吸。观察下眩感觉、运动情况,并与健侧和木前对比;同时,术后要注意保持正确的体位,应去枕平卧6h,再根据病情和手术类型选择不同体航,一般为稍治高床头。

  腰椎间盘突出患者若是选择手术治疗,手术后一定要按照以上说的术后护理方法进行护理,以免引起严重的并发症,对身体再次造成危害。

  上文就是介绍了一下腰椎间盘突出手术后护理有哪些的,其实手术以后大家应该都是知道的不可以去做剧烈运动的,要好好的卧床进行静养的,而且可以去吃一些对于养伤比较好的食物的。

3腰椎间盘突出压迫硬膜囊要注意什么

  1腰椎间盘突出硬膜囊受压病人应该尽量在床上休息,就算疼痛期减缓后也要注意相应的休息,不要太劳累.,避免疼痛的加重.可以使用腰痛宁,丹鹿通督片等药物进行治疗。如果治疗结果不是很理想,中医大夫都有它们自己的经验方法的。

  2腰椎间盘突出硬膜囊受压病人要注意腰间保暖,千万不要让腰椎间盘受寒.白天腰部可以佩戴一个腰围就是人们所说的护腰带,可以使腰背部的地方得到保护,同时还有助于腰椎间盘突出硬膜囊受压病人的恢复.

  3腰椎间盘突出硬膜囊受压病人生活中不要做弯腰或者使力的动作比如如拖地板等,腰椎间盘突出硬膜囊受压病人在急性发作期应该卧床休息,不要再地上行走.要注意休息,只有这样才有助于病人的及时恢复。

  注意事项:

  腰椎间盘突出硬膜囊受压病人在生活中要注意多多的休息,太用力的事情都不要做,还要注意保暖,不要让腰椎间盘受到寒冷,这样对病人的恢复是不利的,作为家属以及病人都应该注意。

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4腰椎间盘突出患者做什么检查

  专家介绍说腰椎间盘突出患者需做起码的CT检查,CT检查已经成为诊断腰椎间盘突出症的重要手段。很多患者部接受过这种检查,不只能够定位突出的节段,还能够把突出物的形态、大小、侧别及钙化等情况显示进去。

  CT检查已经成为诊断腰椎间盘突出症的重要手段,对检查诊断该病有重要的作用。椎间盘膨出正常的纤维环是一个平滑而又连续的环,富自弹性,包裹着髓核,随着纤维环逐渐发生退行性改变。

  一般说来,椎间盘膨出范围比较大,但程度轻,均匀分布,不直接压迫神经根,所以临床上症状也较轻,多为腰痛,激进治疗效果好。当发生髓核坏死游离,指突出的椎间盘髓核局部与原来的髓核组织失去了联系,后纵韧带与椎体之间上下移动,甚至进入硬膜外腔,掉到椎管里而。这类病人激进治疗效果不好,一般都需要手术治疗。

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5办公室一族怎样预防腰椎间盘突出

  1、业余时间应适当参加体育锻炼(如游泳,跑步,脊柱保健操等),防患于未然,杜绝两点一线的单调生活方式,让自己的生活丰富多彩、健康向上。

  2、要选择合适的桌椅,不要求桌椅多么高档,但一定要适合自己的身体和工作习惯,椅子相对要低一点,桌子高一点,椅子避免用有滑轮的转椅,因为坐在转椅上伏案工作,腰部要付出一定的力量来维持椅子的稳定,更易引起疲劳。最好选择带靠背且靠背下面有突起的座椅,使腰椎保持前屈体位。椅子离桌子距离要近,脚下可以放张垫脚的矮凳,这样能缓解久坐的疲劳。正确的坐姿应该是直腰含胸,避免躬腰伏在桌子上。

  3、要注意工作节奏,伏案工作1小时左右就应该起来活动活动,可走一走,也可做做直立位体操,让腰部肌肉收缩舒张,锻炼腰肌的力量,增强对腰椎的保护。很多办公室都有空调,空调可使工作环境凉爽,也可以使腰部受凉,尤其是有慢性腰痛或有过腰椎间盘突出症的人,更应该注意。最容易受凉的时候是开着空调睡觉,第二天起床后腰痛就会加重。另外,应避免睡很软的床垫,睡硬板床最好。


标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,腰椎病,

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