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贫血性心力衰竭的治疗

贫血心力衰竭也是心力衰竭的一种疾病,原因是因为贫血所造成的心力衰竭,如果因为贫血而引起了心力衰竭疾病的话,那么后果将会更大,对于人们的身体来说反而就更不好了,贫血和心力衰竭疾病是两种不同的疾病,这两种疾病同时发生的话必须要同时治疗,那么如何来治疗这个贫血性心力衰竭呢?下面告诉大家。

目录 心力衰竭的日常护理方法 导致心力衰竭的三个坏习惯 贫血性心力衰竭的治疗 老人心衰能治好吗 老年人心力衰竭的诊断

1心力衰竭的日常护理方法

  1、什么样的东西能吃不能吃,没有绝对化。应该平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一点,肉蛋米面占的比例稍微低一点,我起的名字叫“总量控制,比例改变”。

  2、喝水一定要少,特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。每天喝进去的水量和排出的尿量要差不多,这样就能活得比较自在。

  3、盐的摄入。对于高血压的病人,我们强调少盐清淡。但是对于心衰病人,服用利尿药的病人,排尿多,所以盐也要适当增加一些,如果盐不足,病人没有精神,血压很低,食欲很差,情绪也变得糟糕。我们不仅要注意到盐的危害,也要注意到盐带给我们的益处,对于心衰病人,限盐应该是适当限盐。

  另外,服用利尿药的病人一定要注意充分补钾,病人要把钾片吃好,以免出现低血钾的问题。还有的病人可以适当补充一点镁,吃一点多种维生素,或者是加一点含有其他离子的这些药物,有微量元素的这些药物,对病人整体恢复有一定好处。

2导致心力衰竭的三个坏习惯

  1、呼吸道感染

  如果在平常的生活中不注意天气的变化,没有适当的增减衣服的话,就有可能引起感冒,还会使呼吸道感染病菌,从而引发心力衰竭。要想预防该病还要注意不要去人比较多的公共场合时,如果去的话,最好是戴上口罩,防止病菌侵入身体,造成严重的后果。

  2、脾气不好

  如果脾气不好,不平和、爱生气,还习惯和人争吵的话,这样就会很大的增加心脏的负担,还会使心功能出现障碍,这样就会为心力衰竭的出现埋下了不良的因素,所以要尽量保持乐观的心态,以积极向上的心态来面对生活,一旦发病也不能过于悲观,也不要精神紧张,要及时的进行治疗和护理。

  3、贫血

  贫血也是心力衰竭发生的原因,并且是比较重要的一个。如果有贫血这种疾病的话,血液中的红细胞数量就会减少,这样还会降低血液为心脏运输氧气和养分的功能,从而引发心力衰竭。

3贫血性心力衰竭的治疗

  1.治疗目的和原则治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,防止心肌损害进一步加重,降低病死率。为达此目的,治疗心衰必须遵循以下几项基本原则:

  (1)必须重视心衰病因和诱因的治疗,这是治疗心衰关键之一。

  (2)尽量减轻心脏负荷:包括休息、低盐饮食、适当应用镇静药、限制活动等。落实这些简单的治疗措施,对于轻度心衰病人,甚至可以不必应用利尿药和强心药就可以获得纠正;对于重度心衰者采取严格的低盐饮食和控制入水量,同样是减少心脏负荷、水钠潴留的重要措施,决不能因为现在有了各种利尿药、血管扩张药、正性肌力药物等,而忽视这些一般性处理方法。

  (3)尽管目前有许多新型正性肌力药物,对于心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的患者仍首选利尿药,视病情口服或注射;无效再根据适应证选用ACEI和洋地黄类制剂。非洋地黄类正性肌力药仅用于上述药物治疗无效时作为短期应用,不能作为一线药物长期使用。洋地黄类仍是目前最主要正性肌力药物。但对于单纯舒张功能不全性心衰,洋地黄治疗不但无效甚至有害。

  (4)对于Ⅳ级心功能不全或急性肺水肿患者:目前治疗趋势是将血管扩张药、利尿药、ACEI和强心药联用,这样既能降低心脏前、后负荷,又能增强心肌收缩力,最大限度提高心输出量。

  (5)在使用药物前后:特别是经静脉给予血管扩张药,应密切观察病情,监测心率、脉搏、血压、呼吸、尿量,对危重病人有条件单位应建立血流动力学监测,以指导临床用药。

  心衰的治疗应包括病因和诱因的防治以及心衰本身的治疗两个方面,将分述如下。

  2.病因的防治针对病因的治疗可视为治疗心衰的基本措施,若能获得彻底治疗,则心衰可因此而解除,心功能甚至可以完全恢复正常。因此,在心衰处理过程中,应千方百计寻找病因,对于可完全或部分矫正的病因,必须采取各种措施予以治疗。如先心病或心瓣膜病可通过手术或介入治疗予以纠正;甲亢性心脏病可用抗甲亢药、131I或甲状腺手术,使心衰消除或预防其发生;贫血性心脏病可通过少量多次输血、给予铁剂及纠正贫血的病因而治愈;对于高血压患者,应积极采用非药物治疗(如限盐、运动、减肥、戒烟酒等)和有效降压治疗,至于继发性高血压应寻找原因并予以去除,这样就可以防止高血压性心衰的发生;感染性心内膜炎应及时应用足量、有效、长疗程抗生素以防止瓣膜损毁,防止心功能减退等,余依此类推。

4老人心衰能治好吗

  心衰控制得好的话,病情是可以稳定下来的。但就心血管病总体而言,一旦得了此病,基本上都是慢性病,需要长时间来控制;既然是慢性病,就不是一个治愈的问题,而是一个控制的问题。心力衰竭也是一个控制的问题,要完全恢复到和正常人一样,是不容易的。但这并不等于说,心衰病人就不能享有正常人的生活,心衰病人病情稳定后,正常人一般的活动都是可以做的。

5老年人心力衰竭的诊断

  不同程度的呼吸困难依然是老年人心衰的主要症状,但由于他们可能同时合并肺部疾病、去适应状态、肥胖等,使这一症状的特异性下降。乏力也很常见,但同时存在的甲状腺功能异常、肺部疾病、贫血和抑郁等也可以导致类似症状。意识模糊、恶心、腹泻、厌食、不明原因出汗、慢性咳嗽等非典型症状在老年患者也常出现。

  老年人由于基础合并疾病较多,心衰体征的诊断意义有限。比如下肢水肿,还可能由于静脉回流障碍、久坐以及服用钙离子拮抗剂等导致。第三心音以及肺部啰音经常仅出现于心衰的急性失代偿期,肺部啰音还可由急性或者慢些肺部病变导致。对于收缩功能尚存的心衰,可能出现第四心音心电图有助于发现心肌缺血,特别是有无陈旧心肌梗死,提示房颤或房室传导阻滞等心律失常。胸片可以显示肺淤血以及肺部感染,心脏扩大。超声心动可以评价患者的收缩和舒张功能及心脏结构。BNP等生物标志物也有助于诊断并提供预后信息。

标签:内科,心血管内科,心血管疾病,

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