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缺铁性贫血临床症状有哪些

铁元素是人体免疫系统的营养基础,身体缺乏铁元素,人的基础体质就会变差,免疫力直线下降。那么,人体缺铁会有什么症状呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望对大家能够有所帮助。

目录 缺铁性贫血吃什么好 缺铁性贫血临床症状有哪些 缺铁性贫血的治疗 缺铁性贫血患者需要做哪些体检 缺铁性贫血日常要注意8点

1缺铁性贫血吃什么好

  (1)含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。

  (2)多吃富含维生素C的食物,如新鲜绿叶蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收。必要时可口服维生素C片剂。

  (3)忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。

  ●缺铁性贫血食谱举例

  早餐:面包50克,小米稀饭(小米50克),五香蛋(鸡蛋50克),小咸菜10克。

  午餐:大米饭150克,氽丸子(牛肉50克、黄瓜50克),炒小白菜(小白菜100克、瘦猪肉30克)。

  晚餐:大米饭100克,菠菜炒猪肝(猪肝100克、菠菜100克),木耳白菜片(木耳20克、白菜50克)。

  全日烹调用油25克。

  全日热能7980千焦(1900于卡)左右。

2缺铁性贫血临床症状有哪些

  缺铁性贫血如果发生缓慢,早期可以没有症状或症状很轻;贫血发生和进展较快者症状较重。其表现与一般慢性贫血大多相似。一般常见的症状有面色苍白,倦怠乏力,心悸,心率加速,体力活动后气促、眼花、耳鸣等,踩部可出现浮肿。有些特殊的神经系统症状如容易兴奋、激动、烦躁、头痛等在儿童中尤其多见,与细胞内含铁的酶缺乏有关。

  部分患者(大多为儿童)可有异食癖,如嗜食泥土、石屑、煤屑、生米、浆衣服用的玉米粉、冰块等,贫血和缺铁纠正后,这些症状即可消失。偶而可出现舌痛或萎缩性舌炎,口角炎,皮肤干燥皱缩,毛发干燥无光泽、易脱落,指(趾)甲变薄、缺少光泽,重者变平或凹下呈勺状(反甲),以及吞咽困难等。除上述症状外,尚可有原发病的症状。

  缺铁的人特别容易出现感冒、精力不足、疲劳等症状。缺铁是妇女和儿童经常出现的症状,因此这类人群必须时刻注意补充铁元素。

3缺铁性贫血的治疗

  (一) 口服铁剂

  1.口服铁剂

  ⑴ 硫酸亚铁 因缺铁而血红素合成减少,缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)。

  ⑵ 富马酸铁 0.2 g/次,3次/日。含铁量较高,奏效较快。

  ⑶ 枸橼酸铁铵 常配成10%溶液内服,10ml/次,3次/日。为三价铁,不易吸收,但能代替片剂。

  ⑷ 力蜚能 为铁配体复合物。

  ⑸ 速力菲 为琥珀酸亚铁。

  2.注射用铁剂 有胃肠道疾病或急需增加铁供应者可选用。

  ⑴ 右旋糖酐铁。

  ⑵ 山梨醇铁:肌注局部有疼痛,全身反应同右旋糖酐铁。

  (二) 纠正缺铁病因

  1.防治寄生虫病,如驱除钩虫等。

  2.治疗慢性胃肠疾患。

  3.积极治疗慢性失血。

  4.给易感人员以预防性铁剂治疗。

4缺铁性贫血患者需要做哪些体检

  1、血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV《80fl、MCH《27pg、MCHC《30%)。红细胞指数改变的程度与贫血的时间和程度相关。红细胞宽度分布(RDW)在缺铁性贫血的诊断中意义很难定,正常为(13.4±1.2)%,缺铁性贫血为16.3%(或》14.5%)特殊性仅为50%~70%。血片中可见红细胞染色浅淡,中心淡染区扩大,大小不一。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数在有出血者常偏高,在婴儿及儿童中多偏低。

  2、骨髓象 骨髓检查不一定需要,除非是需要与其他疾患的贫血相鉴别时。骨髓涂片表现增生活跃,幼红细胞明显增生。早幼红及中幼红细胞比例增高,染色质颗粒致密,细胞质少,血红蛋白形成差。粒系和巨核细胞系正常。铁粒幼细胞极少或消失。细胞外铁缺如。

  3、生化检查

  (1)血清铁测定:血清铁降低《8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力增高》64.44μmol/L(360μg/dl),故转铁蛋白饱和度降低。由于血清铁的测定波动大,影响因素较多,在判断结果时,应结合临床考虑。在妇女月经前2~3天、妊娠的后3个月,血清铁和总铁结合力均会降低,但不一定表示缺铁。

  (2)血清铁蛋白测定:血清铁蛋白低于14μg/L。但在伴有炎症、肿瘤及感染时可以增高,应结合临床或骨髓铁染色加以判断。缺铁性贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如。

  (3)红细胞游离原卟啉(FEP)测定:FEP增高表示血红素合成有障碍,用它反映缺铁的存在,是较为敏感的方法。但在非缺铁的情况如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时,FEP亦会增高。应结合临床及其他生化体检考虑。

  (4)红细胞铁蛋白测定:用放射免疫法或酶联免疫法可以测定红细胞碱性铁蛋白,可反映体内铁贮存的状况,如《6.5μg/红细胞,表示铁缺乏。此结果与血清铁蛋白相平行,受炎症、肿瘤及肝病的影响较小是其优点。但操作较复杂,尚不能作为常规使用。

  小细胞低色素性贫血:男性血红蛋白《120g/L,女性血红蛋白《110g/L,孕妇血红蛋白《100g/L;MCV《80fl,MCH《26pg,MCHC《0.31;形态可有明显低色素表现。血清铁《10.7mmol/L,总铁结合力》64.44mmol/L,运铁蛋白饱和度《0.15。血清铁蛋白《14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞《15%。

5缺铁性贫血日常要注意8点

  1、在平时应该多吃些补充铁元素的食物,如动物肝脏、鱼禽动物血、蛋奶、硬果、干果(葡萄十、杏干、干枣)、香菇、木耳、蘑菇、海带、豆制品以及绿叶蔬菜等。

  2、同时要避免使用干扰吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物,如菠菜、苋菜、空心菜等。

  3、口服剂量以元素铁计算,一般建议每次1.5~2mg/kg,每日2~3次。建议最好于两次正餐之间服药,这样可以减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。

  4、把握好铁剂的服用时间,最佳的服用时间一般是在饭后,因为饭后不但是对铁吸收率最高的时候,而且还可以减轻对胃肠道的不良刺激。

  5、口服铁剂期间,患者最好少服或不服用抗酸药及碱性药物,以提高铁质吸收率。

  6、多吃些高蛋白的食物,因为高蛋白饮食一方面可以促进铁的吸收,另一方面也使人体合成血红蛋白的必要物质。所以也要选择含蛋白丰富的食物。如肉类、鱼类、蛋类。

  7、在康复期间的缺铁性贫血患者一定要忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。

  8、待病情好转,铁元素恢复正常时,患者还应服药治疗3~6个月,以补充体内储存铁的含量,这样可以有效的防止复发。

标签:内科,血液内科,贫血,

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