子宫肌瘤挖除术的适应症有哪些

子宫肌瘤是比较高发的妇科疾病，并且近些年患上子宫肌瘤的女性人数在不断的上升，正是因为这个因素，我们必须重视这种疾病。比较常见治疗子宫肌瘤的方式是手术，挖除术属于其中常见的一种方式，是具有一定的适应症的。那么，子宫肌瘤挖除术的适应症有哪些?下面咱们就来详细了解一下吧。

目录 了解子宫肌瘤为什么会引起不孕 子宫肌瘤挖除术的适应症有哪些 出现子宫肌瘤的表现是什么 什么情况下子宫肌瘤必须手术呢 子宫肌瘤手术后的饮食

1了解子宫肌瘤为什么会引起不孕

　　子宫肌瘤是女性生殖器管中常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30-40岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22-32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

　　专家介绍子宫肌瘤导致不孕的原因主要有：

　　(1)较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

　　(2)生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

　　(3)生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

　　(4)生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

　　(5)生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

　　(6)子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

　　当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。

2子宫肌瘤挖除术的适应症有哪些

　　1)患者年轻未婚或已婚未育叉渴望生育者。

　　2)子宫肌瘤是引起不孕的一个原因或引起习惯性流产者。

　　3)病人认为月经是健康、年轻及性生活的基础，强烈要求保留子宫的。这时保留子宫属于心理因素的考虑。

　　4)患者年龄较大，但台并有全身重要脏器功能不全又不具备明确的子宫切除手术指征者)牯膜下肌瘤、浆下肌瘤及3个内壁间肌瘤者主要禁己证：)盆腔的恶性病变或严重的盆腔炎症(尤其是结核),子宫肌瘤生长较快可疑恶变者,肌瘤剔除后剖视切面组织脆而软警灰黄色，颇似生鱼肉或脑组织的町疑肉瘤者。肌瘤合并有玻璃样变或囊性变不能排除恶变者。

　　5)积倒输卵管阻塞无整形再通之可能.且肌瘤较大或多发者或者其丈夫有绝对不育因素者手术的基本原则求者要有这样一个信念和决心：即凡是肉限可见、手摸得到的肌瘤均应一一挖除;术中尽量减少出血和刨伤;并时刻注意保护输卵管及“重建”子宫。

3出现子宫肌瘤的表现是什么

　　1.月经和白带异常：子宫和子宫粘膜下出现肌瘤，都会影响到正常的月经，主要症状有延长经期，月经量过多。子宫肌壁间出现肿瘤，会引起子宫内膜腺体的分泌加快，白带增多。如果在子宫粘膜下发生肿瘤，还容易发生感染，产生脓性的分泌物，是白带颜色变深而且带有腥臭味。

　　2.腹部的包块如果肿物增长比较快，在小腹的中间可以明显的摸到包块，这种包块的质地比较硬，尤其是在早晨刚起床膀胱充盈的时候更容易摸的到。

　　3.腰部酸痛，小腹疼痛有下坠感。在有些特殊情况下还可能出现急性疼痛，如果妇女妊娠的时候肌瘤出现变性，还会有发热的情况。

4什么情况下子宫肌瘤必须手术呢

　　子宫肌瘤多大需要做手术

　　女性如果发现有子宫肌瘤相关症状，需要及时进行正规的诊断，以便确定是否需要进行治疗以及应该进行怎样的治疗，不同的患者治疗情况不一样，有些患者还无需治疗。子宫肌瘤治疗需要根据病情以及发展情况来定。专家表示，病人需要密切关注病情，早去医院检查、治疗，防止引发卵巢输卵管病变，诱发子宫体腺癌和子宫颈癌。子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，需要进行手术治疗。同时正常情况下，6.0以上可以考虑手术，建议慎重考虑。

　　子宫肌瘤手术适应症

　　虽然子宫肌瘤不一定手术，但是发生以下情况是最好手术治疗。

　　1.肌瘤发生扭转：肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。

　　2.若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。

　　3.达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

　　4.严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛

5子宫肌瘤手术后的饮食

　　初次做完子宫肌瘤手术以后，患者在饮食方面都有着很多的注意事项，因为子宫肌瘤这种病，平时的治疗方法要最好的就是手术，但是手术的过程中需要开刀，需要动元气，所以刚刚做完手术的身体比较虚弱，而且气血也是两亏的，所以患者在饮食方面有着特别的需求，那么像子宫肌瘤的患者，在刚刚做完手术以后，应该吃一些什么食物为主。

　　初次做完子宫肌瘤的手术以后，建议大家在近期千万不要吃一些生硬的食物，应当多吃一些对肠胃有修复作用的食物，多吃一些流食，比如五谷杂粮熬的汤，煲的粥，要炖得酥烂一些，千万不要放肉类和蔬菜类的，最好是几天应该保持流食为主，多喝一些汤汤水水。

　　一个星期以后患者的饮食方面，就要补充一些纤维，维生素含量高的食物了，可以喝些菜汤，蔬菜方面尽量炖煮得酥烂一些，最好是能够入口即化的，肉类方面也可以炖得酥烂些，也是最好能入口即化即，因为这样能够容易消化，患者长时间躺在床上不能活动，所以吃的太生硬容易引起便秘的问题。

　　做完子宫肌瘤手术以后，在饮食方面注意不要吃小零食，小零食都是具有上火的，可以吃一些粗粮类的饼干，粗粮饼，大米，面条等等这些食物对病情有利，也可以多吃些蔬菜肉类方面，尽量不要吃一些热性含量高的，可以喝些猪肉汤或是鸡肉汤，等这些食物能够修复元气，促进气血活跃。

　　子宫肌瘤在出现以后刚刚做完手术，所以患者的身体比较虚弱，在这个时候千万不要吃一些补血，补气的食物，平时也不要吃桂圆，红枣这样的食物，不要觉得患者在手术过程中元气亏损，所以就要多补充气血并不是这样，这些食物都是补品，吃多了不容易消化。

温馨提示：
定期参加妇科普查，以便早期发现，早期治疗。