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痛风石是什么症状和治疗

痛风石的症状主要是人体的表面出现了疙瘩肿胀的疾病,一般在出现了这种疾病的时候就是说明是痛风的晚期表现了,导致痛风石出现的主要因素就是尿酸在人体中存在的太多没有办法排出去引起的,出现了这种疾病之后一定要去相关专业的医院去治疗,听取医生的治疗意见进行治疗,一般来说尿酸的含量越多,痛风产生的就越快,也越严重,痛风石是什么症状和治疗?我们一起来了解一下吧。

目录 痛风石的病因 痛风石是什么症状和治疗 痛风石的检查 痛风病人不能吃什么 认识痛风的用药误区

1痛风石的病因

  年龄因素(25%):

  年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。

  饮食因素(40%):

  近年来,人们的饮食结构有了明显的改变,尤其是20~40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显着增加。有资料显示,此年龄组的痛风病人发病前,90%以上有经常大量饮酒和嗜好 吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。

  体重因素(15%):

  肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。

2痛风石是什么症状和治疗

  痛风是由于长期嘌呤代谢失调而造成高尿酸血症,进而引起一系列临床症状。做好痛风的日常保健很重要,比如多喝水增加新陈代谢的速度;多做运动,注意避免剧烈的腿部运动,如登山、长跑;营养跟上,骨质要保持好,少或适量吃高嘌呤食物;别吃别嘌醇,以免降尿酸;心态好。做好痛风病人保健目的是防止痛风发作,恢复病情好转,维持病情的稳定性。

  此外.预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。.防止肾脏的尿酸结晶石形成;防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;防止关节炎复发;非甾体抗炎药.尽快终止急性关节炎发作。

  加强锻炼。适量的运动能够保持体重,但是在痛风发作期间及刚刚缓解时不宜进行剧烈运动,因为关节表面有痛风石,剧烈运动会造成关节软骨的磨损。

  戒烟戒酒。烟酒会引起体内乳酸累积而抑制尿酸的排出,增加体内尿酸盐的沉积。酗酒还常常会诱发痛风的急性发作,因此痛风患者应禁烟免酒。

3痛风石的检查

  1.血尿酸测定:男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。

  2.尿尿酸测定:低嘌呤饮食5天后,24 小时尿尿酸排泄量>600 mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300 mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下,24小时尿尿酸排泄量以800 mg进行区分,超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测,可初步判定高尿酸血症的生化分型,有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。

  3.尿酸盐检查:偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期,可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期,也可见于曾受累关节的滑液中。

  4.影像学检查:急性发作期仅见受累关节周围非对称性软组织肿胀;反复发作的间歇期可出现一些不典型的放射学改变;慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积造成关节软骨下骨质破坏,出现偏心性圆形或卵圆形囊性变,甚至呈虫噬样、穿凿样缺损,边界较清,相邻的骨皮质可膨起或骨刺样翘起。重者可使关节面破坏,造成关节半脱位或脱位,甚至病理性骨折;也可破坏软骨,出现关节问隙狭窄及继发退行性改变和局部骨质疏松等。

  5.超声检查:受累关节的超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点,则提示尿酸盐肾病,也可发现X线下不显影的尿酸性尿路结石。

  6.其他实验室检查:尿酸盐肾病可有尿蛋白,浓缩功能不良,尿比重1.008以下,最终可进展为氮质血症和尿毒症等。

4痛风病人不能吃什么

  嘌呤高的食物:

  1、猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;

  2、鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤。

  嘌呤低的食物:

  1、主食类:米、麦、面类成品、小粉、秫秫、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

  2、奶类:牛乳、乳酪、冰淇淋等。

  3、荤食:蛋类和猪血、鸡鸭血等。

  4、蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食品。

  5、水果类:水果基本上都属于低嘌呤食品,但仍不宜大量。

  6、饮料:可乐、汽水、,浓茶、果汁、麦乳精、果冻等可适当食用。

  7、其他:酱类、蜂蜜

5认识痛风的用药误区

  误区之一:急性发生时单用降尿酸药医治

  有些痛风患者在急性发生时盲目加大降尿酸药物剂量,以期停止发生,缓解痛苦,反而拔苗助长。痛风利仙和别嘌呤醇在药典上属抗痛风药。前者可添加尿酸的肾分泌,后者可抑制尿酸的构成。其一起效果可下降血中尿酸的浓度,纠正高尿酸血症,防止痛风石、肾结石、痛风肾等痛风缓慢病变的发生,故首要适用于缓慢期痛风。但降尿酸药并无消炎止痛的效果,非但不能免除患者的痛苦,对停止急性发生也无效。

  误区之二:长时间服用非甾体抗炎药

  为消除急性炎症影响,免除痛苦,消除病症,医师常给痛风急性发生患者开消炎痛等非甾体抗炎药,并且剂量较大,每日服用次数也较多。但此类药既不影响尿酸代谢,也不添加尿酸分泌,归于对症医治,并非对因医治。此类药物副效果较多,除严峻胃肠道反响外,还可导致不一样程度的肾功能危害。因而,一旦急性发生往后,即应疾速减药,短期内停药。

标签:内科,免疫科,痛风,

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