颈部淋巴结核是一种非常危险的疾病,它不仅可能夺去患者宝贵的生命,而且还可能会传染给其他人,对于这么危险的疾病,一旦发生一定要积极进行治疗,那么颈淋巴结核治疗方法有哪些?请看下面详细的介绍。
目录
1诱发淋巴结核的病因是什么
1、结核杆菌通过上呼吸道或随饮食在口腔及咽部,特别是扁条体发生的原发病灶上,感染后顺着淋巴管到达颈部的淋巴结各部位。多为一侧淋巴结受累。咽部发病形成溃疡或脓肿。
2、肺结核、骨结核,盆腔结核等感染后血中结核杆菌随血行进入颈淋巴结引起颈淋巴结核;或者从腰、腹部淋巴结发病,然后蔓延至深部淋巴结,继发感染在颈淋巴结结核中多见。
3、患者分泌物感染:用手触及淋巴结核,骨结核患者分泌物引起自身感染。淋巴结核分泌物有一定传染性。
2颈淋巴结核治疗方法有哪些
治疗原则
1.适当注意营养和休息。
2.全身抗结核杆菌治疗。
3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。
用药原则
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
3淋巴结核的三大诊断方式
1、B超检查
淋巴结核的B超特征为多发、增大、多个圆形或椭圆形淋巴结聚集成团。初期表现为低回声,后壁回声增强,轮廓清楚。干酪化时轮廓不清楚。出现寒性脓疡时则质地不匀,呈现出不均匀的低回声暗区。
2、结核菌素实验
结核菌素试验的方法有皮上划痕法、皮内注射法、多刺法等多种方法。我国常用的是国际通用的皮内注射法,其法剂量准确,结果灵敏,具体方法是取1ml注射器,针头4~5号,将50U/mlPPD0.1ml,缓缓注入左前臂掌侧前1/3的中央皮肤内,注射深度要适合,剂量要准确,使皮肤出现6~8mm大小的圆形橘皮样皮丘。
3、结核菌素皮试反应的判断与意义:皮试反应以硬结大小作为判断标准,规定72小时观察结果,记录硬结平均值(平均直径=〈横径+纵径〉/2)。
(1)阴性反应:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm者。表示机体未受结核菌(结核菌【译】:俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。)感染,或曾感染但已获得生物学痊愈。但有些严重结核病病人也可出现阴性反应,这与免疫功能受到干扰有关,属于假阴性反应。
(2)阳性反应:硬结平均直径≥5mm者为阳性。5~9mm为一般阳性;10~19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性。如果硬结平均直径<20mm,但有水泡或溃破、坏死及淋巴管炎均为强阳性。阳性反应表示曾感染过结核菌或接种过卡介苗,并不说明有结核病存在。强阳性反应表示体内受到严重感染,表明可能有活动性病灶,见于结核病患者;感染结核但未发病;14岁以内的儿童结核病患者。
4淋巴结核患者的饮食宜忌
淋巴结核患者要戒烟戒酒,国内外研究证明,吸烟对呼吸系统疾病的发生有着密切的关系。烟雾中含有尼古丁、甲醛、乙配合、氨、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氢氰酸等多种有害物质,对肺气近和支气管均有刺激性和毒性。
淋巴结核患者适宜食用:
高热量:结核患者由于能量消耗高于一般人,因此总热量的供给应高于正常人。对食枘差的病人应给予助消化药物。
高蛋白:结核病人由于长期低热,蛋白质消耗较多,结核病灶修复也有赖于蛋白质的补充,因此结核病人应给高蛋白的膳食,如:内、鸡、蛋、奶、豆制品等等。
高维生素:主要补充维生素A、B、C、D维生素A能促进派进上皮细胞的修复,维生素D可帮助钙的吸收,维生素B、C参与代谢,增加体质,因此应多食各种新鲜蔬菜、水果、核桃、花生等。
5淋巴结核患者的自我保健方法
一般来说,晚上至少要保证9个小时的睡眠,中午应有1-2小时的午睡时间,体质虚弱者上午10点应卧床休息1小时左右,同时应注意动静结合,告诫患者做引起力所能及的活动如散步、绘画、下棋、养花等等,长久卧床会使全身各脏器的功能减退,减弱人体对疾病的抵抗力,长时间坐着不活动会使腰背肌肉紧张,下腔静瘀血,所以说充足的睡眠和适量的活动交替进行与合理安排,是增强患者体制、提高抗结核能力的最佳方式。
好转期的患者,可以增强活动时间和强度,做些轻微家务劳动。为恢复正常工作做好准备,但绝对不能超过患者的负荷能力,以不感到疲劳为宜。病情已稳定的患者,可以恢复正常工作,但不可过于疲劳。业余时间应保证休息。