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新生儿卡介苗反应有哪些

卡介苗接种被称为“出生第一针”,所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。

目录 卡介苗的介绍 新生儿卡介苗反应有哪些 卡介苗的注意事项 卡介苗接种和复查的时间 哪些宝宝不能接种卡介苗

1卡介苗的介绍

  卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防治那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。

  卡介苗接种被称为“出生第一针”,所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。

  接种卡介苗3个月后,孩子要到当地结核病防治所去检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性,说明接种不成功,要及时补种。有的新生儿由于各种原因出生时未能及时接种卡介苗,应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月则要先做结核菌素实验,确定未被结核感染才可补种卡介苗。

  卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。

2新生儿卡介苗反应有哪些

  卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防治那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后,脓汁排出,经过1-2 周才结痂,愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退,如果有脓疡形成,可以请医生用注射器将脓液抽出,促进愈合,一般不会对孩子的健康有影响。

3卡介苗的注意事项

  ⒈ 本菌苗严禁皮下或肌内注射.

  ⒉ 卡介苗接种时不可使用同一注射器,避免肝炎传染率增高.安瓿有裂纹或过期失效者不可使用.

  ⒊ 与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射.

  ⒋ 本菌苗接种后还要和结核病人隔离2个月,以免在这期间受到传染.2-3月后再作结核菌素试验,阳性的表示接种成功,阴性的应再补种.以后每3-4年复种一次,复种前也应先作结核菌素试验.

  ⒌ 对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致命的感染.化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3个月.

  ⒍ 若注射后出现疤痕,在处理时切忌手术切除,可采用局部封闭疗法,将醋酸氢化可的松12.5mg,异烟肼100-300mg,0.5%普鲁卡因溶液适量,充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射,每周2次,连续10次后,停2周,再继续注射,直至疤痕疙瘩变平为止.

  ⒎ 接种后2周左右局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹以防感染,一般8-12周结痂;如遇局部淋巴结肿大可用热敷处理;如已软化形成脓疱,可用灭菌注射器抽脓;如已穿孔可用10%磺胺软膏或20%对氨基柳酸软膏处理.

  ⒏ 使用时制品应注意避光,活菌苗用时不得日光曝晒.

  ⒐ 皮内免疫注射时切不可注射到皮下,否则会引起严重深部脓肿,长期不愈.注射剂量过高可致接种处脓肿或淋巴结炎,应遵循推荐剂量.

  ⒑ 接种对象必须详细登记姓名,性别,年龄,住址,菌苗批号及亚批号,制造单位和接种日期.

  ⒒ 制备该品者应戴手套,口罩,穿隔离衣.盛装过疫苗的容器,注射器及其它物品不得用作其它注射,以防产生化脓反应.丢弃前应消毒处理.

  ⒓ 冻干注射剂菌苗稀释方法:用灭菌的1mL注射器将随制品附带的稀释液按要求量精确吸至冻干卡介苗安瓿中,放置1分钟后摇动安瓿使之溶化,用注射器来回抽取数次,使之充分混匀.每支安瓿自稀释时起,必须在半小时内用完,以防污染.

  【忌】患有结核病,急性传染病,心肾脑等疾病,极度营养不良,湿疹及其它皮肤病,HⅣ感染者不予接种.使用前须先作结核菌素皮试,呈阴性者方可接种.

4卡介苗接种和复查的时间

  (一)卡介苗接种时间卡介苗一般在你的宝宝出生后24小时内进行接种,接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定:没有接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果在3个月~3岁之间,要进行结核菌素(PPD)试验,结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

  (二)卡介苗复查时间不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗,3个月后你都应该带他到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查,确保卡介苗已经种上,这叫卡介苗复查。

5哪些宝宝不能接种卡介苗

  1、有免疫缺陷病的宝宝不能接种卡介苗,如经常发生呼吸道或消化道感染,或者发生感染性疾病后长时间不愈,或宝宝生长不好,这时应到医院做近一步的检查。如果确诊为免疫缺陷病后,就不可接种卡介苗。这是因为接种后可以使结核播散,也有的出现卡介苗菌血症等。

  2、患有活动性结核病的宝宝,或者曾经患过结核病、做结合菌素试验阳性反应的宝宝,都不需要再接种卡介苗。因为这些宝宝体内已有抗结合菌的抵抗力,如果接种了卡介苗,很有可能发生局部或全身的严重异常反应。

标签:儿科,小儿内科,新生儿内科,

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