孕期得阑尾炎怎么办

孕妇是特殊人群，很容易得急性阑尾炎，主要在孕晚期比较多见，主要是因为子宫增大压迫胃肠导致的，阑尾炎不及时处理，为胎儿的危害很大，可引起胎儿发育不良、畸形，甚至出现早产和流产的情况。如果穿孔，母子生命安全都将受到威胁。如果孕早期建议做手术切除阑尾，以防止复发，也可避免食用药物而对胎儿不利。如果是孕晚期，还是建议手术，因为胎儿已经成熟，手术影响不大，所以应及早处理。

目录 急性阑尾炎是怎么引起的 阑尾炎诊断方法 孕期得阑尾炎怎么办 看看阑尾炎在哪边 阑尾炎的危害

1急性阑尾炎是怎么引起的

　　1、梗阻

　　阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。

　　常见的梗阻原因为：①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲，阻碍管道通畅;④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变，如炎症、息肉、结核、肿瘤等，使阑尾开口受压，排空受阻。其中粪石梗阻最为常见，约占1/3。

　　梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素，因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛，这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。

　　此外，切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔，远端明显炎症甚至坏疽穿孔。

　　2、感染

　　也有无梗阻而发病者，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。

　　若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后，因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染，侵入阑尾。 

2阑尾炎诊断方法

　　1、转移性右下腹痛：转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性左下腹痛，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。

　　2、右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征：特别是急性阑尾炎早期，自觉腹痛尚未固定时，右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时，尽管腹部压痛范围广泛，但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位，应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

　　3、必要的辅助检查：白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加，大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊，立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。

3孕期得阑尾炎怎么办

　　1.在治疗方面，一般对早期急性阑尾炎是要用大量的抗生素来进行治疗的，或者使用中西结和的药物来进行治疗，在观察期。如果炎症有加重的趋势的话。那么就应该采取手术治疗，以免造成严重的后果。

　　2.怀孕期间应该要定期的去做产检，如果是急性阑尾炎的话那么就应该立即做手术，手术的话对孩子是没有多大影响的。如果阑尾炎是比较严重的话，那么就应该做好打掉孩子的准备了，要不然也会使孩子受到影响的。

　　3.至于用药物来进行治疗的话，不能自己随意用药的，因为你不知道，这些药物里面含有的成分是什么，是否对胎儿造成影响的，所以要在医生的指导下正确用药，否则就会影响到胎儿的。

　　妊娠合并阑尾炎的复发几率很高，因此孕前或孕早期及早将阑尾切除，是有效杜绝阑尾炎危害母子健康的有效途径。因为即使阑尾炎是轻度的，也会因为其炎症对胎儿有影响，因此一定要及时处理。生活中还要了解阑尾炎的症状，及时发现及时治疗，并保持大便通畅。

4看看阑尾炎在哪边

　　阑尾炎在哪边

　　如今还是有很多人对此问题还不是很了解，不管男女老幼，阑尾一般是在右边。阑尾位于人体的右下腹，所以阑尾炎阀组的话，会引起右下腹的疼痛。但有的时候右下腹痛也有可能不是阑尾炎造成的，还有其他疾病也同样可出现右下腹痛，如肠结核、局限性肠炎、升结肠肿瘤、右侧附件炎等也可以引起右下腹疼痛。

　　阑尾炎的症状

　　1.阑尾炎最常见的症状是腹部疼痛，转移性腹痛是阑尾炎腹痛的特点，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。患者通常屈右腿侧躺，能直腰走路，婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛，患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

　　2.阑尾炎还会引起恶心、呕吐，便秘或腹泻等症状，阑尾炎在哪边?多数阑尾炎患者病初就恶心呕吐，而且有些患者有便秘或腹泻。

　　3.低烧和发热汗死阑尾炎比较常见的症状，尤其是在阑尾炎发病后几个小时左右就会发热 ，一般会达到高烧。

　　4.食欲不振和腹胀等，右下腹部压痛也是阑尾炎的常见体征。如果还有肌肉紧张，该点有压痛，抵抗，那么诊断阑尾炎就更明确了。

5阑尾炎的危害

　　阑尾炎的危害很大，那么它究竟会带来哪些危害呢?

　　1、如果急性阑尾炎未能及早治疗，发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，病人十分痛苦。

　　2、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。

　　常伴有食欲不振、恶心或呕吐，危害很大.急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。

　　3、因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。

　　所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。 

温馨提示：
急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。