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听神经瘤术后怎么护理

有这样一群人,他们患了一种叫做听神经瘤的疾病,在医生提出手术建议时,他们就开展了和自己的辩论赛,在手术与不手术中徘徊,最终辨方获胜,他们将一切后果抛于脑后,勇敢的走进手术室,但当手术室的灯熄灭,他们成功出来时,家人开心的泪水让他们更加坚信选择是正确的,但术后护理的重担从这一刻交给了家人。

目录 听神经瘤术后注意事项 听神经瘤术后怎么护理 听神经瘤术后并发症有哪些 听神经瘤容易与哪些疾病混淆 听神经瘤应该做哪些检查

1听神经瘤术后注意事项

  心理护理。患者对开颅手术往往有恐惧心理,应耐心解释手术目的及效果,反复开导,使其树立战胜疾病的信心,指导患者配合治疗和护理,以达到理想的手术效果。

  呼吸道的护理。由于手术可刺激或损伤舌咽神经、迷走神经,常引起患者不同程度的咳嗽无力,吞咽困难,痰液不能排出,易堵塞呼吸道,造成窒息和并发肺部感染。应及时吸痰,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时行气管切开,以预防肺部感染和窒息发生。本组1例术后因咳嗽无力,不能排痰,发生窒息,呼吸骤停。经口、鼻吸痰无效,紧急行气管切开,吸出大量痰液,患者很快转危为安。

  眼部护理。听神经瘤术后常见面神经、三叉神经损伤,引起周围性面瘫,角膜感觉减退或丧失和眼睑闭合不全,致角膜炎和角膜溃疡,严重者导致眼内感染、角膜白斑而失明。在护理中轻者涂以抗生素眼膏,滴眼液,并加眼罩覆盖,眼睑严重闭合不全者,暂时缝合眼睑。经以上护理角膜炎均愈合。

  饮食护理。术后禁食1~2天,通过静脉补充营养,术后第2天,经试验吞咽功能良好者可进食。术后面肌瘫痪及病侧面颊部温、痛觉消失者,应注意饮食温度,食物不可过热,以防烫伤;食物在口腔内残留,进食后清洁口腔,防止细菌生长繁殖而发生口腔炎。由于手术刺激、牵拉,易损伤第9、10颅神经,出现声音嘶哑,咽反射消失,吞咽困难,予禁食3天后试饮水,无呛咳方可进流质饮食。若仍有呛咳,给予管饲饮食,待吞咽功能恢复后,再进流质饮食,以后逐渐改为半流饮食及普通饮食。

2听神经瘤术后怎么护理

  一、进食体位:30°半卧位或健侧卧位

  二、禁食器具:勺子、吸管、杯子

  三、食物形态:容易吞咽的食物如迷糊、蛋羹、浓粥、豆腐等,要注意,病人吃稠的食物较为安全,稀的食物容易引起呛咳。

  四、进餐注意事项:1、意识昏迷者,禁忌经口进食;2、必要时禁止饮水及其他液体食物;3、缓慢进食;4、只吃合适质地的食物;5、避免环境嘈杂。

  五、喂食时要保证患者营养摄入,避免误吸,同时应注意:1、量少,每次喂一口量;2、从健侧口角喂入;3、每次进食后注意口腔护理。

  听神经瘤患者术后护理非常重要,要根据患者不同的吞咽情况选择和理的进食方式及合适的饮食,食物选择要从稠到稀,从易到难,避免误吸。

3听神经瘤术后并发症有哪些

  听神经瘤是颅内最常见的三大良性肿瘤之一,癌变的可能性不是很大。一般听神经瘤多数出现于未成年人当中,在听神经瘤前期一般会出现耳鸣,前庭功能失调,听力减退或丧失,面神经功能障碍,三叉神经功能异常等情况,后期随着听神经瘤的增大还有可能出现脑积水小脑受压,脑干,恶心,呕吐,反映迟钝等症状。听神经瘤的临床表现还有很多,一定要早发现早治疗!

  神经鞘瘤主要是由于细胞的病变然后出现的一种肿瘤的疾病,可能是由于抑制肿瘤的一些的基因是缺失的,还有就是由于身体的体质比较的虚弱,然后被外界的致癌因素所传染,导致的一种身体的感染,由于神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,所以通常的治疗的手法就是进行手术的切割治疗,所以一定要注意身体的锻炼,加强抵抗力的提高,那么就是能够有助于疾病的治疗恢复。

4听神经瘤容易与哪些疾病混淆

  听神经瘤应和面神经瘤相鉴别:面神经瘤少见,它可发生于面神经从脑干到神经-肌肉接头处的任何部位,发生在桥小脑角(CPA)和内听道(IAC)内时,其临床表现酷似听神经瘤。

  面神经瘤的临床特征有赖于病变的部位和范围,尽管有急性面瘫和波动性面瘫病例的报道,但最常见的临床症状仍是缓慢的进行性面神经麻痹。感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣可能是位于CPA和IAC内肿瘤的临床症状。此外尚有舌前2/3味觉障碍、面部抽搐、眼干、口干等症状。

  当面神经瘤生长在CPA或IAC内时,面神经麻痹不常见。MRI和CT不能鉴别位于CPA或IA C内的面、听神经瘤。有听神经瘤的一些症状、面部轻瘫或瘫痪、面部痉挛和味觉障碍等。应考虑面神经瘤的可能。

5听神经瘤应该做哪些检查

  1.以耳鸣为首发症状,进行性一侧听力下降至失聪。

  2.典型桥小脑角综合征:听神经、面神经、三叉神经和后组颅神经障碍,小脑损害及脑干受压等症状、体征。

  3.慢性颅内压增高征:头痛、呕吐、视乳头水肿。

  4.头颅X线摄片内听道相示内听道扩大及岩脊的破坏。头颅电脑体层摄影(CT)见桥小脑角区等密度或低密度病源及梗阻性脑积水,增强扫描病源部分强化。头颅磁共振成像(MRI)表现为桥小脑角区T1加权图像呈低信号或等信号,T2加权图像呈高信号占位元,增强扫描病源有显著强化。

  5.脑血管造影属有创检查,定位定性率不及头部计算机体层扫描或磁共振成像,但能了解肿瘤血供情况及介入栓塞,减少术中出血。

  6.诊断明确、需手术者,以基本检查为主。

标签:外科,神经外科,

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