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妊娠合并血尿是怎么回事

妊娠合并血尿是一种极为严重的疾病,一开始准妈妈不会有任何疼痛感,之后症状会慢慢加重并引发诸多并发症,最常见的有乳房胀痛、食欲不振、精神抑郁、夜寐不安等,这些情况下一定要积极就医。妊娠合并血尿是怎么回事?我们一起来了解一下吧。

目录 哪些疾病会引起血尿 妊娠合并血尿是怎么回事 西医治疗血尿的常规方法 血尿如何预防 血尿的护理措施

1哪些疾病会引起血尿

  1.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

  2.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

  3.原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

  4.继发性肾炎:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。

  5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

  6.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

  7.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等

2妊娠合并血尿是怎么回事

  一、概述

  妊娠合并尿血是指妊娠期小便带血的症状而言。尿血与血淋,同是尿中带血,而以有无疼痛相区别。如(杂病源流犀烛 五淋二浊源流)所说:“其分辨处,则以痛不痛为断,盖痛则为血淋;不痛则为尿血也。”尿血虽亦问或有轻微胀痛之感,但不如血淋之滴沥涩痛,痛苦难忍可比。本症与胎漏,均为无痛性出血一但胎漏由阴道下血,且无时频出;尿血则自尿道下血,仅见于溺时。临证当明辨血出自何处,小便时有无涩痛,为辨别提供依据。

  二、症状概述

  妊娠合并尿血是指妊娠期小便带血的症状而言。

  尿血与血淋,同是尿中带血,而以有无疼痛相区别。如《杂病源流犀烛·五淋二浊源流》所说:“其分辨处,则以痛不痛为断,盖痛则为血淋;不痛则为尿血也。”尿血虽亦间或有轻微胀痛之感,但不如血淋之滴沥涩痛,痛苦难忍可比。本症与胎漏,均为无痛性出血,但胎漏由阴道下血,且无时频出;尿血则自尿道下血,仅见于溺时。临证当明辨血出自何处、小便时有无涩痛,为辨证提供依据。

  三、症候分析

  心火亢盛妊娠尿血:妊娠期间,小便带血,其色鲜红。心烦口渴,夜寐不安,口舌生疮,小便热赤。舌尖红,苔薄黄,脉细数。

  阴虚火动妊娠尿血:妊娠期尿血。头晕目眩,耳鸣,腰痠腿软,神疲。舌质嫩红,无苔,脉象细数,两尺脉弱。

  肝经虚热妊娠尿血:妊娠期中尿血。心烦口渴,寒热往来,胸胁乳房胀痛,急躁易怒,精神抑郁,不思饮食,叹息。舌质正常或淡红,脉弦细无力。

3西医治疗血尿的常规方法

  血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物,还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物,尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。

  积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。在平时生活中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。注意劳逸结合,避免剧烈运动。

  总之,发现血尿,及早检查、确诊、及时治疗;一时难以确诊时需定期复查。

4血尿如何预防

  发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经,痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚,一氧化碳,氯仿,蛇毒),药物(磺胺,奎宁),挤压伤,烧伤,疟疾,错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿,而一过性血尿可由花粉,化学物质或药物过敏引起,月经期,剧烈运动后,病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史,体检,化验室检查和其他辅助检查作出诊断,确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:

  ①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;

  ②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;

  ③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;

  ④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞,非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤,两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝,抗栓,抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

5血尿的护理措施

  1、血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释,说明1000 ml 尿中有1~3 ml 血就为肉眼血尿。失血是不严重的。

  2、平时养成多饮水习惯。

  3、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物。忌服:腥辣、水产品(虾、蟹)、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉。

  4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

  5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

  6、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留 时间过长。

  7、注意劳逸结合,避免剧烈运动。

标签:内科,肾内科,血尿,

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