牙髓摘除术是将全部牙髓摘除，再将髓腔用根管充填材料严密充填，保留患牙的一种方法。 牙髓摘除术适用于各种牙髓炎;成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变;在牙体手术中的意外穿髓者;外伤牙冠折断在龈上者。对于牙根过于弯曲、狭窄的患牙，牙内吸收使根管壁变得太薄的患牙，牙冠破坏过大难以修复的后牙均不宜行牙髓摘除术。
目录
1牙髓摘除术是什么
行牙髓摘除术时，首先对患牙进行麻醉;去除腐质，揭髓室顶;隔湿，碘酊涂擦患牙，清洗窝洞，根据X线片测定牙齿长度。牙齿的实际长度为器械的实际长度与器械在X线片上的长度之比乘以牙齿在X线片上的长度。一般预备根管时，器械到达根管中距根尖1mm处，此处到达牙冠切端或牙合面的长度为工作长度。用拔髓针插入根管深度约2/3时，旋转拔髓针使牙髓组织缠绕在拔髓针上，然后抽出拔髓针便可将牙髓拔出。一般在摘除牙髓、预备根管、清洗消毒后，即行根管充填，但对于拔髓前有叩痛的患牙，或拔髓后出血较多，或牙髓不成形、经反复扩锉后的根管，需用根管内封消毒药，复诊无症状，根管内清洁，再做根管充填。然后用磷酸锌粘固粉垫底，银汞或复合树脂充填。术中应注意器械及根管充填剂等不要超出根尖孔，注意无菌操作，小的器械注意防止折断或滑脱误吞入消化道或落入气管内。防止根管的侧穿或台阶的形成。
2牙髓摘除术和根管治疗术有什么区别
牙髓摘除术可以理解为特殊的根管治疗，因牙髓摘除术多进行即刻充填。在操作步骤上还是有一些差别的，但是牙髓治疗的原则都一致。
牙髓摘除术是将全部牙髓摘除，再将髓腔用根管充填材料严密充填，保留患牙的一种方法。 牙髓摘除术适用于各种牙髓炎;成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变;在牙体手术中的意外穿髓者;外伤牙冠折断在龈上者。对于牙根过于弯曲、狭窄的患牙，牙内吸收使根管壁变得太薄的患牙，牙冠破坏过大难以修复的后牙均不宜行牙髓摘除术医|学教育网搜集整理。
根管治疗术(root canal therapy of deciduous teeth)是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，促进根尖周病愈合，是治疗乳牙根尖周病的有效方法。
3牙髓的组织机构
牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。
牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感， 可产生难以忍受的剧烈的疼痛。
牙髓是疏松结缔组织，它含有细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。牙髓可分为四层：①牙本质细胞层;②乏细胞层(Weli层);③多细胞层;④固有牙髓(核髓)
4牙髓的病理机制
牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。
牙髓受到刺激后，初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。若及时去除病源刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。
牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。
由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，其血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧枝循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。
5牙周炎和牙髓炎的区别是什么
口腔疾病多种多样，大多数是由于人们不注意牙齿卫生以及饮食不健康引起的。牙周炎和牙髓炎都是常见的口腔疾病，严重危害人们的牙齿健康。很多人对这两种疾病了解不够深刻，认为这两种疾病差不多。两者是存在相似的地方，但是也存在一定的区别。那么，牙周炎和牙髓炎的区别是什么呢?
从疾病的名称看其实我们就能够发现端倪，牙周炎是牙齿以及牙周的疾病，而牙髓炎主要是发生在牙髓的疾病。牙周炎比较常见致病原因是牙齿上面的菌斑，菌斑会沉积在牙齿上，微生物群会对牙齿造成不良的危害，导致牙周炎。牙齿的咬合力度太大以及方向异常会导致牙周组织出现咬合性创伤，也会引起牙周炎。
而牙髓炎的致病原因主要是感染，如果牙体硬组织受到破坏，不论是什么原因导致的细菌和毒素进入牙髓腔，都会导致牙髓炎症出现。龋齿是对牙体硬组织造成破坏的常见因素，严重危害牙髓健康。还有，如果在生活中牙齿出现了强烈的撞击，或者是牙齿矫正过于猛烈，也都会导致牙髓炎。
牙周炎和牙髓炎都一定的区别，但是都会对牙齿健康造成不良的危害，大家一定要引起重视。如果在生活中出现了牙齿疼痛、牙龈出血等现象，都要及时到医院进行专业的检查。如果说确诊患上牙周炎或者是牙髓炎，那么患者一定要立即进行正规的治疗。
综上所述，牙周炎和牙髓炎的致病原因存在明显的区别，疾病症状虽然有相似的地方，但是也有区别，人们可以准确的进行粪便。口腔疾病给人们的生活造成了极大的困扰，如果不想患病，人们在生活中一定要勤刷牙、勤漱口。
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