有些人对于什么是皮牵引的护理并不了解，此牵引是把胶布贴在皮肤上，通过牵拉胶布进行牵引。因为牵引是通过牵拉皮肤再拉到皮下组织和骨骼，故又称间接牵引法。此种牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组织，对肢体损伤小，痛苦少。缺点是不能承受太大的重量，一般不超过5kg，否则容易把胶布拉脱。所以，一般用于小儿或老弱患者的骨折牵引或关节炎症时矫正与固定。
目录
1?股骨髁上牵引介绍
股骨髁上牵引：
将损伤的下肢布朗牵引支架上，自髌骨上缘近侧1cm内，画一条与股骨垂直的横线(老年人骨质疏松，打钉要距髌骨上缘高一些，青壮年骨质坚硬，打钉要距髌骨上缘近一些)。再沿腓骨小头前缘与股骨内髁隆起最高点，各做一条与髌骨上缘横线相交的垂直线，相交的两点作为标志，即斯氏针的进出点。
消毒，局部麻醉后，从大腿内侧标记点刺入斯氏针直至股骨，锤击或钻入斯氏针，使斯氏针穿出外侧皮肤标记点，使两侧牵引针外露部分等长，用巾钳将进针处凹陷的皮肤拉平，安装牵引弓，在牵引架上进行牵引。
牵引所用的总重量应根据伤员体重和损伤情况决定，如骨盆骨折、股骨骨折和髋关节脱位的牵引总重量，成人一般按体重的七分之一或八分之一计算，年老体弱者，肌肉损伤过多或有病理性骨折者，可用体重的九分之一重量。
在对股骨髁上牵引怎么回事认识后，选择股骨髁上牵引的时候，需要注意一定要先了解他，而且使用过程中，不清楚的地方，需要进行咨询，这样对自身才不会有损害，同时股骨髁上牵引出现异常变化，要及时进行说明。
2骨牵引护理要点
护理
1.对新牵引的患者，尤其皮肤牵引患者，应密切观察患肢的血循环。患肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经，引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉运动障碍，应仔细检查，及时报告，或松开绷带重新缠绕，可解除压迫。
2.对皮肤牵引的患者，应随时注意胶布或绷带有无松散或脱落，并及时整理。
3.为保持反牵引，床尾应抬高，一般皮肤牵引抬高10～15cm，骨牵引抬高20～25cm，而颅骨牵引则抬高床头。
4.为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的情况，并及时矫正
(1)被服、用物不可压在牵弓l绳上。
(2)牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。
(3)在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。
(4)牵引的重量是根据病情决定，不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
5.预防并发症
(1)预防褥疮：牵引患者由于长期仰卧，尾骰部、足跟等骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单位的整洁、干燥。护理人员要在晨、晚间护理时，用 50%乙醇按摩骨突处，搽涂滑石粉。如要帮助患者改变体位，应保持牵引方向正确。尤其是颈椎骨折，不得扭曲头颅，翻身时头部与身体保持一致。
(2)调节饮食，增加营养的摄人：由于患者长期卧床，肠蠕动减慢，应多进水果、蔬菜，增加植物纤维，防止便秘。
(3)预防呼吸、泌尿系统并发症：由于牵引患者经常仰卧，容易引起排痰不畅和排尿不完全、尿渣沉淀，引起坠积性肺炎和泌尿道感染。尤以年老体弱者易发生。应鼓励患者利用牵引架上拉手抬起上身，以加强深呼吸，促进血循环，并有助于排净膀优尿液。
(4)预防垂足畸形(足下垂)：膝关节外侧腓骨小头下方有腓总神经通过，由于位置比较表浅，容易受压，胖总神经受伤后，可导致足背神经无力，发生垂足畸形。所以牵引患者应防止被褥等物压于足背，保持踝关节至90o。
6.防止感染 用 75%乙醇每日 2次点滴针孔处，直至拔除。如局部渗出、结痂，形成一个保护层，可不必去除。另外，为防止牵引针外露部分损伤皮肤或勾破衣被，可用空抗生素药瓶套上(青霉素过敏者，忌用青霉素瓶)。
7.注意检查皮肤 牵引所引起的皮肤溃疡胶布粘贴时会刺激皮肤，可引起皮炎或皮肤溃疡。采用一次性皮肤牵引带，可防止皮肤炎症的发生。
8.定期做床上沐浴，以促进血液循环，并保持患者全身的清洁。冬天注意保暖，可用特制的牵引被盖严躯体。
3股骨头坏死牵引治疗的意义
股骨头坏死牵引治疗的意义——股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死，它是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一。股骨头坏死可以使用牵引治疗，股骨头坏死牵引治疗有什么意义?牵引治疗分为骨牵引和皮牵引等。那么股骨头坏死牵引治疗的意义有哪些呢?下面详细介绍：
股骨头坏死牵引治疗的意义1、骨牵引：
股骨头缺血性坏死行手术治疗后多需作股骨髁上牵引。牵引位应保持外展，中立位平牵。牵引重量，一般为6～8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式，以度过疤痕挛缩期为原则，通常为4-6周，去除骨牵引后改为小腿套牵引。
股骨头坏死牵引治疗的意义2、皮牵引：
股骨头坏死患者用小腿牵引套有两种意义：
其一小腿套牵引将髋关节间隙拉开、使髋臼的软骨面与股骨头的软骨面相互分开，使坏死炎症的软骨面得到休息，同时也降低了关节腔的压力，为股骨头创造一个良好的修复环境。
其二使用牵引套，可对抗髋关节周围的肌肉、软组织挛缩，尤其是夜间静息情况下，最好让肌肉处于牵伸状态，对于已经出现挛缩现象的患者，牵引可起到松解的作用，能取得良好效果。
以上就是对股骨头坏死牵引治疗的意义的介绍，希望对您有所帮助。祝身体健康!
4股骨颈骨折牵引术后护理相关介绍
除牙齿之外，骨头可以说是人体中最坚硬的组织，一般的碰跌是不会造成骨头断裂的，只有受到强大的外力(如从高处摔下、汽车撞击、挤压等)才会发生。当然，老圻人骨中钙质减少，脆性增大，有时外力虽不猛烈，也易发生骨折。那么，老年股骨颈骨折牵引术后怎样护理?
1.牵引术后的护理：(1)注意保持伤肢正确的功能位置，伤肢外展30°～40°，足部中立位。(2)保持牵引的效能，观察牵引装置是否正常，滑轮和牵引架是否松脱，牵引线与大腿是否在同一轴线上，牵引锤是否脱落，足底有无抵着床尾，致使牵引无效。治疗期间应做到“三不”，即不盘腿、不负重、不侧卧。(3)防止牵引针孔感染，注意牵引针有否滑动，观察针孔处皮肤有无发红、疼痛、渗出等，每日用75%酒精滴孔两次，并随时保持针孔处皮肤及敷料的清洁干燥。(4)行皮牵引的应随时注意观察胶布及绷带有无松散或脱落，定期检查胶布边沿皮肤有无发红或破溃。(5)密切观察伤肢血运情况，观察伤肢末梢皮肤有无出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、足背动脉搏动减弱等情况。
2.伤肢功能锻炼：骨折早期：局部肿胀、疼痛明显，骨折断端不稳定，应指导并协助病人进行股四头肌的舒缩运动及足趾的伸屈运动，并逐渐活动踝关节膝关节;中期：局部疼痛消失，肿胀基本消退，骨折断端初步稳定，骨痂开始生长，可指导患者做引体向上运动，膝关节伸屈拉牵引锤运动，以及髋、膝、踝关节间的协同运动，折除牵引后，根据医嘱扶双拐做患肢不负重锻炼;后期：局部软组织已恢复正常，骨折部有大量骨痂生长，断端较稳定，可下床用双拐患肢逐渐负重，待骨折进入骨化塑形期，骨折达临床愈合，据骨折愈合情况逐步由双拐改成单拐或酌情弃拐步行。但练功时应循序渐进，次数由少到多，时间由短到长，应以不加剧疼痛、病人尚能忍受为度，同时要保证病人安全。
通过以上介绍，我们对骨折又了有更深刻的认识，其实，任何一种疾病都不像我们想象得那么可怕，只要我们正确对待病情，找到恰当的治疗方法，用持之以恒的态度来对待疾病，都会得到很好的治疗效果的。最后预大家早日康复。
5胫骨结节骨软骨病的概述
胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎或骨软骨炎、无菌性坏死、牵引性骨骺炎。1903年，Osgood首先报道了一些胫骨结节部分撕脱的病例，不久，Schlatter又提出本病是胫骨上端骨骺的舌状下垂部分的骨骺炎，故本病亦称Osgood-Schlatter病。
胫骨结节骨软骨病是一种少年的疾患，患儿的胫骨结节变大伴疼痛，多见于参加剧烈运动的青少年，男性较女性多见，是一种骨骺疾病。本病预后都取得良好的效果。本病以膝痛为主要表现，行走时明显。在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时，以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时，疼痛加剧。疼痛明显时可导致跛行，疼痛可持续数月或数年。骨骺完全骨化后，疼痛可消失。临床上多数认为是因为局部骨骺血供障碍，导致骨骺部分坏死同时伴有新生骨形成过程。