心绞痛是冠心病中的一种,是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛,在我们身边其实有着很多心绞痛的患者,心绞痛的病友们日常生活中非常需要注意饮食合理安排,饮食禁忌也非常的多,是大多数患者都忽略这一点。患有心绞痛在日常生活中需要注意什么?我们一起来了解一下吧。
目录
1得了心绞痛该怎么治疗
(一)发作时的治疗
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。
(二)缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。
使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
1.硝酸酯制剂
⑴硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇20mg,2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯:口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1?小时起作用,持续4~5小时。
⑶长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24h。
2.β受体阻滞剂(β阻滞剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。
2患有心绞痛在日常生活中需要注意什么
1.辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
2.大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
3.富含胆固醇的食物
4.动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。
5.长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
6.浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。
7.肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。
3怎样才能正确预防心绞痛的发生
1、低脂肪的饮食,一定要合理搭配自己的饮食,注意适量,还要把血脂控制在健康正常的水平里,防止产生高血脂会造成心绞痛的发展,对身体造成更大的伤害。还要避免高脂饮食,一般胆固醇降低厚,冠心病、心绞痛的发病率也会降低。
2、控制自己的体重,有实践资料表示说,如果人的体重超标20%的话,心脏病发作对人体的侵害性就会翻倍。特别是体重超标的老年群如果发生心梗,就很容易产生心衰及心绞痛疾病。
3、治疗高血压,平日一定要注意不要引起高血压,如果降低高血压患者的血压可以使其突发冠心病的危险降低15%~20%,可以在一定范围内减少冠心病病死率。
4、抗凝溶栓的治疗,医学临床上对不稳定性心绞痛采用的肝素抗凝以及用蝮蛇抗栓酶进行溶栓治疗,都取得了明显的效果。
5、严格戒烟禁酒,吸烟对人的危害大家都知道,抽烟行为可直接诱使心绞痛病作,患者死于心脏疾病的危险性也大为增加。怎样才能正确预防心绞痛的发生?21%心脏病患者死亡是吸烟诱发而致的。戒烟之后则可有效降低各种疾病风险,3~5年后可以降到不吸烟时的水平。
6、应用硝酸甘油、β-受体阻滞剂,心得安类的β-受体阻滞剂可以有效降低心肌的耗氧量,将心肌缺血的严重程度减轻,使血压和心率趋于正常,使冠状动脉的粥样斑块损伤及破裂减少。
7、定期全面体检,每年定期去医院进行两次较为全面的身体检查是非常有必要的,对疾病预防可以起到很好的预知作用。
4心绞痛患者如何健康饮食
1、忌吃:抽烟喝酒都是需要杜绝的习惯,酒对人的身体有多大的伤害大家都明白,这不单是诱发心绞痛因素之一,也是急性心肌梗死的一个重要的诱发原因。此外患者还要避免吃辛辣、刺激性的饮食,如咖啡、浓茶、辣椒、咖喱之类。
2、宜吃:要多摄取一些对治疗改善有益的食物,常吃富含维生素和及膳食纤维的饮食,如新鲜蔬果、粗粮等。平时多吃有助降血糖以及改善冠心病的食物,像是洋葱、大蒜、黑木耳、山楂、大枣、豆芽、鲤鱼等。
3、少吃:第一就是要少吃盐。盐内所含是氯化钠,专家提醒,长时间的食用氯化钠会造成患者出现血压升高及血管内皮受损的情况。心绞痛患者的每天盐摄入量应该要尽量地保持在6克以下。还有要少吃油,油是形成脂肪的最重要因素,但患者还可选择不含脂肪酸的植物油,心绞痛患者的每日总用油量应该尽量在5—8茶匙。
5心绞痛的常见症状表现是什么
1、典型心绞痛症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2、不典型的心绞痛症状
疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。