现在人口老龄化特别的严重,老年人是越来越多了,同时那些诱发老年人疾病的发病率也越来越高了,其中心绞痛就特别的常见,而且心绞痛对于老年人的危害很大,一旦发现该病,就要极速的进行治疗,所以在生活中护理工作变得尤为重要,那么,心绞痛要注意什么呢?下面我们就一起来看看吧。
目录
1早期识别心绞痛很重要6细节来辨别
心绞痛如何识别?心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛虽是中老年心脏病患者的常见症状,但心绞痛并非是中老年专利,一部分有心脏隐疾的青壮年也可遇上心绞痛。如果是单纯的心绞痛,死亡率不是很高,但有三种心绞痛危害较大,即初发型心绞痛、 恶化性心绞痛、夜间心绞痛,若伴上心肌梗死严重可致死。所以,早期识别心绞痛尤其重要,可通过以下6个细节来辨别。
细节一:心绞痛部位
心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛,就要提高警惕了;
细节二:心绞痛范围
心绞痛的疼痛范围往往较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起;
细节三:心绞痛的性质
老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛,疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉,而是一种难以描述的不舒适感觉。需注意的是,疼痛若为针刺样、刀割样者,往往不是真正的心绞痛,或是来自其它脏器的疼痛;
细节四:心绞痛放射区
心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。
细节五:心绞痛起始症状
心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如心绞痛一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛。
细节六:心绞痛持续时间
典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。
抓住以上六细节,有助于尽早识别心绞痛。别小瞧心绞痛,它不仅提示症状,还能告诉我们很多疾病信息。《European Heart Journal 杂志》今年发表的一项研究提示我们,心绞痛还可以告诉我们更多有关患者的心肌及预后的信息,心绞痛这一常见的患者体征与患者罹患急性冠脉综合症的相关性不容忽视。
2心绞痛应该要注意什么地方
1、绝对卧床休息
保证充足睡眠,保持环境安静,减少探视,必要时给予镇静剂,以缓解其紧张情绪,减慢心率,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,同时给予吸氧,提高血氧饱和度。
2、饮食护理
给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素的饮食,饮食宜清淡。
因饱餐后人体代谢需氧量大大增加,使心脏负荷增加,同时血液大量涌向胃肠道,从而影响冠状动脉供血,可诱发心绞痛。因此宜少食多餐,不宜饱食,且戒烟、戒酒。
3、大便护理
在病情稳定时协助患者做适量运动,多食含纤维素高的食物,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂或灌肠。
防止患者因大便时用力屏气,致腹内压和心内压急增,心率加快,心脏负荷加重,引起心绞痛,甚至发生心肌梗死甚至猝死。
4、心理护理
保持患者松弛愉快的情绪,积极配合治疗。
同时做好家属思想工作,鼓励其多给予患者情感支持,从而减轻患者的恐惧心理,稳定情绪,促进患者康复。
5、健康教育
健康教育是冠心病的治疗方法之一,可降低病死率。
以上就是心绞痛应该注意的事项,希望心绞痛的患者可以多多去学习这些知识,从而运用到自己的身上,帮助自己尽快的恢复健康,减少自己的痛苦,在生活中也要积极的预防心绞痛的发生,如果发现该病,就需要积极的治疗,以免造成更严重的后果。
3心绞痛的锻炼方法有哪些
运动目的就是改善心肌供血与供氧;全面提高健康水平,减少危险因素,防止冠心病的复发;消除不良情绪,获得良好精神状态和健康心理,增强恢复正常生活的信心。
1.步行
具体方法:步行两段1000米平路。用15分钟走1000米,休息3-5分钟,再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次,每周4-6次。
注意事项:步行时选择平坦道路,注意步态稳定,步幅均匀,呼吸自然,防止跌跤。中间可穿插急行,如体力不能耐受,可随时减慢速度。
锻炼功效:简便易行,一般选择在优美环境中进行,可以使人心情愉悦。对改善心肺功能,提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。
2.慢跑
具体方法:每周4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离,但不应提高跑步速度。
注意事项:只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者,才允许参加慢跑锻炼,适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率,体力不能耐受时,可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。
锻炼功效:比步行强度大,但又控制在一定的范围内,能更有效地提高心脏功能。
以上就是心绞痛患者的几种锻炼方法以及注意事项,心绞痛患者一定要注意坚持治疗,坚持有氧锻炼,长此以往心绞痛就不会再发作。另外,一定要注意不能剧烈运动,生活中注意一些饮食习惯,定期医院体检,心绞痛也是容易控制并且治愈的。
4治疗心绞痛的几种药物
阿司匹林
阿司匹林是典型的解热镇痛药,用于成人解热,每次0.3克,一日3次。阿司匹林还有抗血小板聚集作用,可用于预防血栓形成,也用于防治冠状动脉内血栓形成而诱发的心绞痛。但此时剂量仅为每日40毫克。因大剂量时可通过对环氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成,诱发冠状动脉痉挛而加重心绞痛的发作。所以,阿司匹林的用量宜小,这样既可抑制血小板内血栓素的合成,又不妨碍前列腺素的合成。
硝酸甘油
是最常用的速效抗心绞痛的药物,它通过松驰血管平滑肌起止痛作用。但由于该药可以使周围血管扩张,导致静脉瘀血,造成相对性冠状动脉血流减少,发生缺血性改变。也有人认为,硝酸甘油用量过大时,会使血压过度降低,冠状动脉血流灌注减少,从而使心绞痛发作或加剧。所以,使用硝酸甘油的剂量不宜过大,一般以每次1~2片为宜。
心得安(普萘洛尔)
临床用于心律失常、高血压及心绞痛。但有报道,在心得安应用过程中突然停药可引起“药物戒断综合征”而使心绞痛加重,甚至引起心肌梗死。故本药停用时,必须用2周时间逐渐减量为宜。
潘生丁
该药为冠状动脉扩张剂,但又能扩张非缺血区的血管,有时会造成缺血区血管不仅不能扩张,还会使缺血区的血液流向非缺血区,即造成所谓“冠状动脉窃血”现象,使缺血区血供更为减少,加重心绞痛。故本药不宜单独作为心绞痛发作的急救药物应用。
硝苯地平
资料表明,此药在使用过程中或停药后可诱发心绞痛。因为硝苯地平有明显的降压作用,使冠状动脉血灌注减少,加之伴有心率增快,使心肌耗氧量增加而引起心绞痛。此外,突然停用硝苯地平,可出现全身动脉痉挛,而冠状动脉更为显著,出现严重的心肌缺血而诱发心绞痛。所以,使用硝苯地平治疗时剂量要适宜,停药时要逐渐减量。
5突发心绞痛怎么办缓解症状可按三步走
心绞痛症状是由于冠状动脉供血不足,造成的心肌暂时缺血缺氧,从而引起发作性胸痛或胸部不适为主的一种表现。心绞痛症状可分为典型症状和不典型症状,而且常常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克时发作。
心绞痛症状有哪些?
1.典型心绞痛症状:突发于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗;心绞痛症状历时不会很长,大多数是1—5分钟,很少超过15分钟,休息或者含服硝酸甘油,疼痛在1—2分钟内消失。
2.非典型心绞痛症状:心绞痛症状不适感常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时心绞痛症状可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而心绞痛症状位于左腋下或左胸下者很少。另外,心绞痛症状可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。
发生心绞痛怎么办?
心绞痛怎么办?当出现心绞痛症状时,首先要停留在原地别动,不要惊慌失措,尽量少说话,深呼吸,这样可以减少心脏的负担。如果在家中突发心绞痛症状,要原地坐在椅子上或平躺在床上。在户外活动时突发心绞痛,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点很重要,患者应对此引起重视。
有药物在身一定要服用,心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。如果没有带药,突发心绞痛怎么办?这时也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。
心绞痛怎么办?此时千万别慌了神,要使用通讯工具救助,转告亲属或者直接打抢救中心电话。千万不要觉得麻烦人家不好意思,否则会加重心脏的负担。如果能做到以上几点,就能很好缓解心绞痛症状,对我们的心肌细胞起到很好的救援效果,缩小其梗塞面积。
看完本文的介绍,相信大家都已经大概了解,突发心绞痛应该怎么办了吧?按照上述的方法来执行,能有效缓解心绞痛症状,起到理想的急救效果。