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肝硬化腹水是否会传染

早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。下面,大家一起来看看吧。

目录 肝硬化腹水是否会传染 肝硬化腹水的病因 肝硬化腹水的表现 肝硬化腹水恶化后有3危害 低盐饮食有助于预防肝腹水

1肝硬化腹水是否会传染

  肝硬化腹水是肝硬化最主要的一种症状,其症状的出现,表明患者病情已经进入了中晚期。专家介绍,很多肝硬化腹水患者因为担心病情会传染,而拒绝亲人在一旁照顾。那么,肝硬化腹水真的会传染吗?下面,我们来听听专家的说法。

  肝硬化腹水常有以下症状:恶性肿瘤的全身性表现:有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

  黄疸:一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

  专家介绍,肝硬化腹水本身不会传染,肝硬化腹水是否传染要看引起肝硬化腹水的病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中病毒性肝炎、血吸虫性的肝硬化腹水会有一定的传染性,其他的则不会传染。

  通过以上的了解,您找到您想要的答案了吗?其实肝硬化腹水并不是都会有传染性的。临床上,只有病毒性肝炎、血吸虫性的肝硬化腹水患者会传染,其它的都不会,因此,您大可不必为此担心病情会传染给家人,而拒绝接受照顾。

2肝硬化腹水的病因

  引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

  1.病毒性肝炎

  目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

  2.酒精中毒

  长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

  3.营养障碍

  多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

  4.工业毒物或药物

  长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

  5.循环障碍

  慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

  6.代谢障碍

  如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

  7.胆汁淤积

  肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

  8.血吸虫病

  血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

  9.原因不明

  部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

3肝硬化腹水的表现

  1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)

  可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。

  2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)

  有肝功损害及门脉高压症候群。

  (1)全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。

  (2)消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。

  (3)出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

  (4)内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

  (5)低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

  (6)门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

4肝硬化腹水恶化后有3危害

  一、引起腹腔感染

  肝腹水患者腹内的溶液是体内组织液渗出的,里面含有多种营养物质,有利于细菌的生长。特别是使用腹腔穿刺的患者,更容易引起继发性感染,引起腹膜炎等疾病,不仅诱发腹压升高,还带来其他疾病。

  二、病情恶化后,引起出血

  随着腹水的增加,血液内组织流失越多,血液变稠、缓慢,可引起低血压或休克。在最近一段时间内,患者可能出现牙龈出血、皮肤黏膜出血等症状,针筒注射的部位有瘀斑,出现呃逆提示消化道出血症状。

  三、肝脏衰竭、不能自理生活

  腹水过量,会导致肝脏环境进一步恶化,导致肝脏的衰竭。患者疲乏的症状更加明显,自理生活也变的十分困难,呼吸时气短,不能大口呼吸新鲜的空气。

  除此外,恶化的患者还表现为神志反常、语无伦次,并且原先相对稳定的黄疸指数变化大或突然升高,腹水短时间内很难控制下来,患者的痛苦更多。

  温馨提醒:上面就是专家对肝硬化腹水的危害,肝硬化患者是要做好生活中的保健的,望肝硬化患者能够及时的注意发现,祝您早日康复。

5低盐饮食有助于预防肝腹水

  一、控制水、钠的摄入

  水分控制在1500毫升左右,控制静脉输液量,以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,肝腹水减退。

  二、卧床休息 增加蛋白质

  卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。

  给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。

  三、饮食治疗 丰富营养

  不给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素。

  而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主。对于肝性腹水,应有足够热量,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0。5g/kg左右。

  同时还应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食,有助于改善肝硬化顽固性肝腹水。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

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