小儿脑瘫,全称小儿脑性瘫痪,是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。
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1怎样才能及时有效的确诊小儿脑瘫
专家解释说,在欧美等发达国家,对有高危因素和出生时难产的婴儿实行严密监视,包括医务人员、保育员、孩子的父母、幼儿教师等所有接触孩子的人,都要经过培训,掌握孩子各阶段发育知识,以便早期发现他们在运动、智力、语言、听力方面的异常。相比之下,我国在这方面做得显然不够,因此小儿脑瘫就非常高发。
小儿脑瘫的临床症状非常多见,因此很最容易被误诊的是缺钙所致的佝偻病。据有关部门调查显示,在400多例脑瘫患儿,其中60%~70%的小儿脑瘫患者早期在基层或缺乏小儿神经专业知识的医生那里被误诊为缺钙。曾有一个小儿脑瘫还在,1岁时因不会走路去看医生。医生认为孩子的“软”是因缺钙,盲目补钙到三岁半,还是不会走路,结果延误了小儿脑瘫的最佳治疗时机。另外,缺钙虽然也可引起发育落后,但多合并有多汗、枕秃、易惊、肋沿外翻等,绝对没有姿势异常和肌张力增强等脑损伤现象,母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。
其次,有的家长不相信医生诊断,延误小儿脑瘫治疗时间的也为数不少。专家介绍说,有个孩子3个月时来体检,儿保医生发现他抬头不稳,手紧握拳,上肢背伸,认为有脑损伤表现,建议做CT检查以确诊。家长不相信自己白白胖胖的宝宝会有什么病。待到9个月时,孩子还不会坐不会爬,家长急了,带来看病,可惜已错过了小儿脑瘫的最佳治疗期。
有的患儿家长说,“我一直按时带孩子去体检,医生没说有什么异常”。专家说说,有的基层医院儿保体检仅限于量身高、测体重,缺乏神经系统检查,很容易漏诊。对此,国内许多专家已经呼吁对此立法:对于出生异常的孩子,在哪家医院出生,由哪家医院定期检查,以便小儿脑瘫的早期发现。
2儿童脑瘫的治疗疗法方法
临床表现:患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
治疗:小儿脑瘫运动疗法。儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。
对于儿童脑瘫的治疗方法是有几种的,患儿家长要根据自身的状况选择治疗的方式,这治疗期间要注意不要乱投医。尽量让孩子多多正常运动,在卧、坐、跪和站立时保持伸直位,预防畸形的发生。
3小儿脑瘫是什么原因
对小儿脑瘫是什么原因引起的都是有着很多方面,下面就详细的介绍下,使得对这类问题都是有着一些了解,在治疗的时候,也都是可以知道对小儿脑瘫该如何治疗。
小儿脑瘫是什么原因引起的:
早产儿也是引起脑瘫的原因,由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪。
新生儿窒息也是引起脑瘫的原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。
黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,但如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪,这是引起脑瘫的原因之一。
产期大脑损伤。各种原因围产因素如宫内缺氧、产时窒息所致的缺氧缺血性脑病,脑出血等。
先天发育障碍。不少脑瘫的发生与产前胎儿的内在缺陷有关。内外各种环境因素如母婴早期严重营养缺乏包括微量元素的缺乏、感染、损伤、放射线等所致的胎儿脑发育畸形是导致脑瘫的重要因素。
以上就是对小儿脑瘫是什么原因引起的详细介绍,这些都是引发小儿脑瘫的原因,所以在治疗这类疾病的时候,一定要选择正确的方法,不过对小儿脑瘫治疗的时候,家长需要耐心进行,这样对患者疾病恢复,才会有很好帮助。
4小儿脑瘫在饮食要注意哪些事项
注意事项一、食物选择
①对于脑性瘫痪患儿应选择营养丰富易于消化的食物,多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果,根据患儿口部功能的发展,由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地,做到合理喂养,定时定量,防止营养不良及消化不良。
②脑性瘫痪患儿常因病症发展而出现困难的进食障碍,从而影响踌和舌头功能,造成语言障碍,需要护理者给予正确的喂养方式,并逐渐培养患儿独立进食的能力,这对脑瘫患儿的语言发育起着重要作用。
③不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。
④要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
注意事项二、饮食护理
①对吞咽困难的脑性瘫痪患儿,喂养时要耐心,给易于咽下的食物。必要时,护理者可用手指向下清扫食道,帮助吞咽。每勺食物不宜过多,以免产生呕吐。用勺喂养时应从正前面中线位置给食物,如患儿有猛然吐舌,可以用勺压舌。
②训练合唇,取勺上的食物,用勺饮水时将杯边放在患儿下唇上,勿放牙间,以防咬,若勺被咬住,不要用力拉出,应等患儿自行放松。
③对流口水的脑瘫患儿,避免用力擦嘴,以免减低唇部敏感度,可用毛巾轻拍咽部,增强吞口水意识。
5小儿脑瘫的早期症状有什么
脑瘫在我们国家被列为残疾的一种,因此从传统观点来看,脑瘫就是一种不治之症。但是医学技术日新月异,目前来看虽然我们不能让脑瘫孩子完全恢复到正常小孩,但是有一部分轻度和中度的脑瘫小孩是可以像正常小孩一样生活和学习的,例如痉挛型的脑瘫,如踮脚尖走路,剪刀布,足内翻等,这部分脑瘫患儿一般大脑的智力和语言受损不明显,只是肢体的功能受到了影响,目前国内外主要采用神经干细胞移植结合康复训练的方法治疗,经过系统的治疗是可以让这部分患儿正常的生活和学习的。
身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
体重增加不良、哺乳无力。小儿轻度脑瘫的症状6、固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。