大家都知道宫外孕的危害是非常大的，针对这个难题，一个有效解决方法就是做手术，目前医学上主要有两种手术，一种是腹腔镜手术，另一种是剖腹手术，这两种手术分别怎么做呢?
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1宫外孕确诊的方法
1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。
4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。
5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
2引产宫外孕要怎么做
一、宫外孕手术怎么做
宫外孕的手术方法主要有以下2种：
1、剖腹手术：此种方法的治疗机理是：给患者开腹后，切开其妊娠处的输卵管管壁，取出胚胎后再修复输卵管管壁，从而可达到既去除病灶，又保留输卵管的目的。使用剖腹手术的方法效果肯定，可一次治愈，但患者术后可能会发生盆腔器官黏连，影响其日后的妊娠。
2、腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点，是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用腹腔镜手术的方法不必开腹，只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3-4个小孔即可完成手术。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕，不影响美观。采用腹腔镜手术的方法的治疗效果肯定，可一次治愈，而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连，故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。
二、微创治疗的方法：
腹腔镜对于治疗宫外孕是有效果的，而且也是创面最小的手术治疗方法之一，而且对于患者来说恢复会较快的，而且没有手术治疗后的并发症，一般通常是采用对于患者脐部进行打孔，并通常此小孔对于体内进行治疗的，这样可以帮助患者快速去除宫外物质。
一般术后可以看到打孔区的只有一个或几个小疤痕，不会影响到患者的美观，而且采用腹腔镜治疗的话，成功率是极高的，而且不会造成开放性手术治疗的弊端，一般情况下只需进行一次即可，无需再次进行治疗，而且这也是现在人们十分热衷的一点。
但术后也需要进行一些简单知识的普及，如一般停经后的45天左右，建议采用盆腔或B超的检查，以看出此治疗的过程是否得当，而且通过检查后，才可以看到此宫外孕是否实现治愈的目地，为了患者的需求，还需要进行一些如药物的治疗方法，这也是结合治疗的需要。
三、宫外孕腹腔镜手术的原理是什么呢?
腹腔镜手术是现在比较提倡的一种微创手术，通过腹腔镜可以检查到孕妇体内宫外孕的情况，而且可以非常精准查知它的位置，以及子宫内部的全部的情况，是一种高科技的手段，对妇女的身体的伤害可以减低到最小。
宫外孕腹腔镜手术的原理，主要是在腹部开一个孔，然后把腹腔镜插入进去。这个小口子大概是5到12毫米那么大小，插入这个口子的腹腔镜包括摄像头以及特殊的手术器材，医生通过电脑屏幕来进行手术操作。
手术的时间非常的短，而且出血量少，疼痛也很小，患者恢复得很快，而且基本上不用住院，很快就可以出院的。特别是手术之后，身体上的伤口非常的小，基本上没什么斑痕，不影响身体的美观，所以很多人都会采取这种手术。
3简述宫外孕的病因
1.有宫外孕病史者。有过宫外孕病史的妇女，再发宫外孕的可能性就很大。
2.盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。
3.慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。
4.输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。
5.受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。
4宫外孕会来月经吗
宫外孕早期的症状与普通的怀孕是非常像的，一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状。宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床，最常见的是在输卵管着床。
停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状，但是不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的。有的病人看起来有月经来潮，但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经，而是异常的阴道出血，只是因为正好和月经来潮的时间吻合，因此被误认为是月经。
宫外孕阴道出血和正常的月经比较，在出现的时间、量和持续的时间上都是不同的，多留意可觉察出来。凭借是否有月经来潮来判断是否宫外孕是不可靠的，因此，判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。
5宫外孕的检查
宫外孕的检查：
1、B超检查：输卵管妊娠时，B超检查可显示子宫增大，但是宫腔内没有看到孕囊，宫旁或者输卵管部位可看到低回声区，也就是宫外孕，B超检查对怀孕的女性非常重要，女性不管是做人流还是需要留下宝宝，都应该及时的去医院进行B超检查，确定是宫内孕还是宫外孕。
2、妊娠实验：尿HCG显示阳性，宫外孕患者的血β-hCG值一般比正常的妊娠低，可以采用放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
3、子宫内膜病理检查：当阴道出血较多的时候，患者可进行诊断性刮宫的检查，看是宫内妊娠还是宫外妊娠，如果切片可看到绒毛的话，是宫内妊娠，如果没有绒毛组织，可考虑为宫外孕。
4、后穹窿穿刺：当异位妊娠破裂时，血液可积聚在子宫直肠窝内，进行后穹窿穿刺穿刺时，宫外孕患者可抽出不凝血。
宫外孕的鉴别：
腹腔发生宫外孕时若为活胎，腹部检查可以发现子宫的轮廓不清，胎儿肢体距腹壁较近，横位居多，先露高，胎心音非常清晰;若为死胎，则无胎心音，数月后粘连的脏器或大网膜包绕死胎，形成一结缔组织包囊物。妇科检查示子宫颈位置高而小，子宫比妊娠月份小，偏向一侧，宫旁可触及胎儿。
腹腔肿块
妇科腹腔肿块以卵巢肿瘤多见，肿瘤生长比腹腔妊娠缓慢，无停经及妊娠反应史。无胎动感，一般无腹痛，腹部检查无胎儿形体感，无胎心音。妇科检查子宫大小正常，附件一侧肿块多为囊性。B型超声波及腹部线检查可区分。
宫内妊娠
腹腔发生宫外孕应与宫内妊娠鉴别。宫内妊娠一般说来子宫大小与停经月份相符，除妊娠反应外无其他不适感，妊娠18—20周开始有胎动，腹部检查子宫轮廓清晰，胎体包裹于子宫内，胎位、胎心清楚，阴道检查子宫颈软，宫旁触不到另一子宫，临产后宫颈口逐渐开放，B型超声波检查可见正常妊娠特征，子宫轮廓内。
宫内妊娠在平片上可见胎儿四周有厚层软组织影包围，代表子宫壁，在质量优良的X线片上是可以识别的。腹腔妊娠时，胎儿位于子，宫之外，胎儿四周只有薄层羊膜囊包绕，胎儿和母体腹壁之间没有子宫壁，看不见此软组织阴影。