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治疗酒精肝的方法有哪些

治疗酒精肝的方法有哪些?酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。下面将为大家详细介绍酒精肝的主要治疗方法。

目录 酒精肝的6个常见误区 治疗酒精肝的方法有哪些 适合酒精肝患者的运动 酒精肝吃什么水果好呢 酒精肝确诊的七大依据有哪些

1酒精肝的6个常见误区

  误区一:肝功能正常为什么不能喝酒

  酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。

  误区二:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝

  酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌 120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

  误区三:不是肝炎,为什么转氨酶会升高

  酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。

  误区四:有什么药方可以戒酒

  对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。

  误区五:患脂肪肝后不能吃肉

  导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。

  误区六:酒精肝会传染

  很对人认为酒精肝会传染,其实这是不正确的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病症,它主要是由于患者长期大量饮酒所造成的病变,所以不具有传染性。

2治疗酒精肝的方法有哪些

  (一)降血脂治疗

  对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。

  (二)保肝降酶利胆药物治疗

  可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。

  (三)抗肝纤维治疗

  一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。

  (四)促肝细胞生长因子

  可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。

  (五)肝移植治疗

  由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。

3适合酒精肝患者的运动

  1、散步:酒精肝患者肝脏消化食物的能力较弱,可以在饭后半小时到公园或者安静的地方散步,有助于食物的消化。行走时步伐尽量加大,用力甩腿、甩臂,每次行走半小时或1小时为宜。

  2、打太极拳:我们知道太极拳是我国的传统武术中的一种,讲究的是以柔克刚,因此动作比较轻柔、舒缓。而酒精肝患者由于肝脏受损伤,体质较差,练习太极拳能够达到锻炼身体的目的。

  3、慢跑:科学研究发现,有规律的慢跑可让加快体内新陈代谢加快,延缓身体老化,并且会把体内的毒素通过汗水和尿液排出,还具有减轻心理压力,排除紧张情绪,减轻心理负担的作用。慢跑控制在40分钟以内,一周3-4次为宜。

  4、一般的有氧锻炼,每次需要持续20分钟以上才能有效。因为至少运动20分钟后人体才开始由脂肪供能,且随运动时间延长,脂肪氧化供能的比例超大,效果也越明显。

4酒精肝吃什么水果好呢

  1、鲜枣

  民间有“一日食仨枣,百岁不显老”、“要使皮肤好,粥里加红枣”之说。红枣中所含的糖类、脂肪、蛋白质是保护肝脏的营养剂。它能促进肝脏合成蛋白,增加血清红蛋白与白蛋白含量,调整白蛋白与球蛋白比例,有预防输血反应、降低血清谷丙转氨酶水平等作用。

  2、西红柿

  西红柿汁富含特殊果糖,能促进酒精分解。一次饮用西红柿汁300毫升以上,能使酒后头晕感逐渐消失。西红柿内含有丰富的维生素营养成分,而且还有清热解毒的功效,对养肝和护肝有极好的效果。而且西红柿不仅仅可以护肝还具有很好的美容功效。

  3、苹果

  苹果中不仅富含丰富的纤维素和矿物质,还含有多种维生素等营养成分,具有护肝润肺、醒酒、生津止渴、健脾益胃、养心益气、润肠、止泻、解暑、等功效,所以酒精肝患者适当食用些苹果对病情是有好处的。

  4、葡萄

  葡萄中含有多种维生素和多种微量元素,具有补气血、强筋骨、益肝阴、暖胃健脾、除烦解渴的效果。此外,葡萄还有很强的抗氧化活性,对于酒精肝患者而言,可以有效地调整肝脏细胞的功能。

  5、柠檬

  柠檬具有养肝健脾、防毒解毒的功效,经常适量食用可保护肝细胞免受自由基的破坏,可有效地促进蛋白质的合成,加快肝细胞的修复与再生功能,进而起到养肝护肝的功效。柠檬的酸性可以促进肝脏生成胆汁,有利于身体的排毒。

5酒精肝确诊的七大依据有哪些

  1、血常规检查:酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

  2、肝功检查:血清谷草、谷丙转氨酶(谷丙转氨酶:【正常值与临床意义】)可不同程度的升高,但这些指症缺乏特异性,需结合其他检查辅助诊断,一般临床上当AST/ALT比值>2时,对于酒精性脂肪肝的诊断具有较高的参考价值。

  3、肝组织病理学检查:肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

  4、B超检查:诊断酒精性脂肪肝具有经济、迅速、准确和无创伤等优点,酒精性脂肪肝在B超检查中可表现为,肝实质呈点状强回声,肝脏结构模糊,肝前部回声密集增强后部衰减等征象,提示有脂肪肝的表现,可作为辅助诊断的依据。

  5、CT检查:CT诊断酒精性脂肪肝其正确性优于B超,也可通过CT平扫对酒精性脂肪肝进行轻、中、重度分级,临床上若肝脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾的话,一般可作为诊断脂肪肝的标准。

  6、生化检查:可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和 /或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

  7、影像学检查:肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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