返流性慢性咽炎怎么治疗

反流性咽喉炎被人们定义为胃内东西异常反流入上呼吸道从而引起的一种慢性症状或着黏膜损伤。从而咽喉反流能引起喉后部炎、喉部接触性溃疡、声门下狭窄、喉痉挛、发声困难、咽炎、哮喘、肺炎、夜间呼吸困难等多种症状，那么返流性慢性咽炎怎么治疗？一起看看都有哪些吧。

目录 反流性慢性咽炎的症状表现有哪些 返流性慢性咽炎怎么治疗 慢性咽炎的病因有哪些呢 慢性咽炎预防 慢性咽炎护理

1反流性慢性咽炎的症状表现有哪些

　　1、喉部有异物感

　　咽炎疾病出现后，患者在清晨醒来的时候会有明显的喉部有异物的感觉，咽又咽不下去，而想吐却有吐不出来，令患者非常的苦恼，这种症状就是受到疾病的影响而出现的症状，所以，希望大家能够引起高度的重视。

　　2、失声

　　在患上了这种疾病后，患者很容易出现失声的症状，但是这种症状是短期的，患者若能够及时的接受治疗的话就会缓解症状。有些患者在患上了咽炎后也会出现在清晨的时候经常会吐出粘稠状的痰块，容易引起恶心、呕吐等现象。

　　3、喉痛

　　喉痛也是在患上这种疾病后比较常见的一种症状，一般情况下这种症状是在患者感冒发热后出现，如果患者没有及时的接受治疗或者是治疗方式不当的话，还会演变为恶性肿瘤，所以，患者出现了喉痛症状的话，一定要引起高度的重视，及时接受

2返流性慢性咽炎怎么治疗

　　(一)一般治疗饮食宜少量多餐，不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。

　　(二)促进食管和胃的排空

　　1.多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺和多潘立酮，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

　　2.西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。

　　3.拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。

　　(三)降低胃酸①制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍。③质子泵抑制剂此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。

　　(四)联合用药促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

　　本病在用经好转而停药后，由于其LES张力未能得到根本改善，故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。

　　(五)手术治疗主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效，反复出血，反复并发肺炎等病情。

3慢性咽炎的病因有哪些呢

　　1、病原微生物：

　　包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。

　　2、邻近器官疾病：

　　鼻腔;鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。

　　3、物理或化学性刺激：

　　如讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。

　　4、气候、季节因素：

　　寒冷可造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降;干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害;冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。

4慢性咽炎预防

　　日常预防

　　1、注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯，

　　2、应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，

　　3、少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病，合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷，

　　4、保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜，宜吃清淡，具有酸，甘滋阴的一些食物，如水果，新鲜蔬菜，青果等，经常含服四季润喉片，薄荷喉症片等。

　　健康教育

　　1、避免急性咽炎反复发作。

　　2、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

　　3、 积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病：如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食管反流。

　　4、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病：如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等。

　　5、避免长期过度用声。

　　6、尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原。

5慢性咽炎护理

　　慢性咽炎术后专业护理

　　1、饮食：术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食，以增加机体抵抗力，防止感染。饮食宜温凉，避免过热、过硬损伤粘膜引起伤口出血。

　　2、体位：保持良好的体位对术后恢复起到关键作用，采取半卧位可减少头部充血、出血，且便于分泌物吐出，减轻局部肿胀。术后二日适当活动，对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。这是慢性咽炎术后的注意事项之一。

　　3、嘱患者将口内分泌物轻轻吐出，不宜用力咳，更不能咽下，以免引起胃部不适，导致恶心呕吐等不良反应。术后当天给予局部冷敷，促使血管收缩，减少出血，减轻疼痛和肿胀。嘱病人多次少量饮水，湿润口咽部，或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。这也是慢性咽炎术后的注意事项之一。

　　4、严密观察鼻腔堵塞物有无松动脱出，若纱条脱出，切勿用手拉出，应及时报告医生处理。患者出现阵发性喷嚏、咳嗽时应指导患者张口深呼吸，以免堵塞物脱出引起出血。

　　5、术后三天内不应从事体力或大运动(运动食品)量活动，以防出血。

　　6、遵医嘱用：术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔，以减轻局部的炎症反应，每日2次，坚持1-2月，可防止和延缓息肉复发。

　　7、注意休息，禁止吸烟、饮酒、进食辛辣刺激性食物。勿用力擤鼻、挖鼻，防止鼻腔出血;预防受凉感冒，以免影响创面愈合。

　　慢性咽炎日常护理

　　1、保持居室内空气湿润清洁，不在室内吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。生炉取暖的家庭，在炉子上放置一盆水，以改善干燥环境。

　　2、少食煎炒和有刺激性的食物。

　　3、戒烟酒，不少患者无决心戒烟酒，以致服药治疗效果极差，故慢性咽炎必须戒烟酒。

　　4、避免过多用声、讲话。注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。

温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。