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宫颈糜烂活检的适用症状有哪些

宫颈糜烂是常见的一种妇科疾病,属于是宫颈疾病。宫颈糜烂活检是对宫颈进行活体组织检查,主要是为了诊断是不是有宫颈癌。通过宫颈刮片来分析,这种办法非常准确。

目录 宫颈糜烂活检的适用症状有哪些 宫颈糜烂会影响怀孕吗? 宫颈糜烂手术后注意事项有哪些 宫颈糜烂一般需要做哪些检查? 宫颈糜烂的症状

1宫颈糜烂活检的适用症状有哪些

  宫颈活检是指对子宫颈进行活体组织检查,即从女性的宫颈上取出一小块或者几块的活性组织进行病理检查,从而确定诊断,确定治疗方法,一般用于宫颈可疑癌变或是宫颈刮片有可疑的细胞等,而宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

  宫颈活检方法是:在消毒外阴、阴道、宫颈后,用一把特制的活检钳,根据病变部位和要求,取几小块组织,放在10%福尔马林溶液中固定,送病理科做切片,染色后,显微镜下观察分析,然后作出病理诊断。

  宫颈活检术过程中要注意以下三点:

  1、多点取材。一般于宫颈鳞柱上皮交界处3、6、9、12点取材,或碘染色不着色处取材,或醋酸试验白色上皮处取材,或阴道镜下取活检。所取标本宜包括部分健康组织,有明显病变处多取几块标本。

  2、取活检的部位可能会出血,取材后应以棉球压迫止血。

  3、如妊娠期须取宫颈活检,则应住院采取,以防流血,一般孕期不做此项检查。

2宫颈糜烂会影响怀孕吗?

  宫颈糜烂并非糜烂,而是宫颈外口的鳞状上皮脱落后被柱状上皮组织代替而呈现出肉眼观“糜烂、粗糙”的现象,并不是病理改变。很多人对于宫颈糜烂有误区,认为宫颈糜烂就很难怀孕。那么宫颈糜烂对于受孕的影响又有多少呢?

  如果只是单纯的宫颈糜烂,没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常,就可以怀孕。即使存在轻微的炎症,由于排卵期宫颈管透亮的粘液大量分泌,利于精子通过,一般来说对受孕亦无太大的影响。

  但若宫颈糜烂同时伴有严重的炎症表现,如宫颈局部有脓性白带,以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,此时宫颈粘液变得稠厚,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕,则需要积极治疗,待宫颈炎症状改善后再行试孕。否则孕期病菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破等并发症。适合有生育要求的宫颈糜烂妇女的治疗方式包括药物治疗及聚焦超声等无创性物理治疗。

  此外,宫颈细胞学检查若有异常,则应进一步行阴道镜检查,行多点活检或锥切术切取病灶标本并送病理检查。若活检病理结果为宫颈高级别以上病变,此时的宫颈糜烂需行手术治疗。而相关的手术则可能使胎儿早产、流产的风险增加。因此,育龄期妇女应每年定期做一次妇科体检及宫颈细胞学检查,尽可能在宫颈病变早期做到早发现,早诊断,早治疗。

3宫颈糜烂手术后注意事项有哪些

  宫颈糜烂术后的护理是非常重要的,如果护理不当,是会导致术后感染的发生的,我们大家一定要重视。

  宫颈糜烂是女性最常见的疾病之一,并与宫颈癌的发生有密切的关系。主要症状有阴道分泌物增多,并呈乳白色黏稠状,有时呈脓性淡黄色,可有血性白带或性交后出血,另有腰腹胀痛等。

  患者均有不同程度的精神焦虑

  特别是已经在院外进行其他治疗未好转的患者,术前常担心术中是否疼痛、出血,对以后生育是否有影响,治疗后是否再复发等。因此向患者讲解手术的必要性、安全性、手术步骤、微波的原理、成功的病例及2个月后宫颈上皮细胞能修复好,消除其恐惧、担忧心理,树立战胜疾病的信心。并做好配偶的工作,告知治疗后可改善今后的生活,防止炎症进一步发展和突变,如不及时治疗,时间久了可诱发宫颈肿瘤等,取得其支持和积极配合治疗。

  对诊治出现的疑问要解释清楚

  门诊患者检查或者开药后往往有许多疑问,护士有责任帮其解决,如检查结果的意义,服药的注意事项及不良反应,以达到患者满意嘲。农村患者占较大的比例,对检查发现阴道炎合并有Fv、TV感染,支原体淋球菌感染,耐心详细指导患者门诊针对病因做相应治疗后再做微波治疗。特别要交待用一次性冲洗器自行冲洗外阴、阴道.阴道置药及中药坐浴的方法,清洁阴道内在环境的目的和注意事项。用药后复查阴道分泌物的时间和经后微波治疗的时间,告知患者术后无需住院观察。

  治疗术毕后

  嘱患者要保持外阴清洁,注意观察阴道分泌物的颜色、量和气味,告诉患者创面愈合过程中阴道有排液现象,术后1~2d阴道分泌物增多.排液,黄色白带,血性分泌物,随着创面逐渐愈合,排出液越来越少,创面完全愈合,排出液停止。整个创面愈合过程无发热,排液无异味及阴道出血量少。术后5~10d内阴道分泌物稍多色黄,8~16d阴道流血量少均为正常范围,如有发热和出现阴道出血如月经量,应返院复查,做相应处理(排除月经期)。

  通过上文的 介绍,大家对宫颈糜烂术后的护理都了解了吧,宫颈糜烂术后的护理工作直接关系到治疗结果,大家一定要重视!

4宫颈糜烂一般需要做哪些检查?

  宫颈糜烂按照病理分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂,依据宫颈糜烂的程度不同,所以治疗方法以及措施都不相同,所以针对大家提出宫颈糜烂一般需要做哪些检查?今天我们的小编就为大家简单的介绍一下!

  检查一、阴道镜:女性在患宫颈糜烂时,医生会使用阴道镜进行彻底的检查,从而可以准确的提取体内中可疑组织进行活检。

  医生细心解答患者疑问

  检查二、基本妇科检查:根据患者的宫颈大小、外形以及宫颈管的质地和大小进行检查,以及患者体内中其他组织器官,如:卵巢、盆腔、阴道等。

  检查三、宫颈刮片:这种检查方法,是目前最重要的防癌普查以及辅助检查的细胞学检查,并且检查时很有效果,简便易行。

  检查四、碘试验方法:这种方法非常简单,并且费用低,其主要方法是由醋酸溶液涂抹宫颈,查看病区内的反应,根据病区内的现象提取病种,进行活检。

  宫颈糜烂的典型症状有白带增多,粘稠,有感染时可出现脓性白带;白带中混有血丝;性交后有接触性出血,或出现非经期出血;白带多时刺激外阴,引起外阴瘙痒,灼热感;有出现下尿道症状,如尿急,尿频,尿痛等症;严重时可出现腰酸,下腹坠胀感。

5宫颈糜烂的症状

  1、宫颈糜烂的早期症状

  1.1、宫颈糜烂的早期症状主要是会出现白带增多、粘稠,下阴的分泌物增多,症状是常呈沾性,这主要是由宫颈分泌而得的。

  1.2、随着宫颈糜烂的程度增加,宫颈糜烂的早期症状也会出现偶尔带脓性、血性白带,患宫颈糜烂朋友会出现腰酸、小肚子阵痛以及下腹部重坠痛的感觉。

  1.3、在宫颈糜烂的早期症状中,性生活频繁的女性还可能在早期就有有性交时接触性出血,下阴瘙痒,且有恶心的异味。

  2、宫颈糜烂的临床表现

  2.1、白带增多、粘稠:白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是唯一的症状。根据病原体不同,糜烂的范围及程度差异,会出现白带异味,白带增多、通常为黏稠的白色黏液或黄色脓性黏液,有时分泌物中带有血丝或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外阴皮肤常有红肿、瘙痒甚至破溃。

  2.2、下腹或腰骶部疼痛:宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

  2.3、尿频、尿急、尿痛:宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。

  3、宫颈糜烂是怎么引起的

  3.1、子宫颈是女性生殖器官重要的组成部分,与女性生活、生育密切相关。宫颈管柱状上皮的抵抗力低,故宫颈易受到病原体侵入发生炎症。

  3.2、性生活频繁,宫颈糜烂的原因也有性生活强度大。性生活强度不可过大,一周2-3次为宜。

  3.3、性生活时不注意卫生而把病菌带入阴道,使各种病原体侵入人体感染所致,常见病原体有人乳头瘤样病毒、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒、滴虫、淋球菌等。

  3.4、因手术操作损伤或机械刺激引起。

  3.5、因流产、分娩或产褥期感染所致。

  3.6、已婚妇女罹患本病较多,与性生活频度、避孕药的使用、避孕套的使用等多方面原因、多方面因素相关。但未婚者也占一定比例,与多次人工流产有关。

标签:辅助检查科,病理及活检,

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