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小儿活动性结核病的诊断方法

活动性结核病是指新涂阳、复治涂阳和新涂阴患者。那么小儿活动性结核病的诊断方法有哪些呢?患者患病后,一定要尽早的去正规的医院进行检查,可以采用X线来检查肺部,如果肺部有渗出性病变、增值性病变等等,就要引起重视,要积极的治疗疾病。

目录 儿童结核病的治疗 小儿活动性结核病的诊断方法 小儿结核病有哪些并发疾病 小儿结核病的偏方 小儿结核的简介

1儿童结核病的治疗

  1、全身疗法 在全身疗法的基础上充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,其中以维生素A及C尤为重要。患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息。病情较轻者,可根据具体情况作适当的室内、室外活动。

  2、抗结核化学药物治疗(简称化疗)自从1944年发现链霉素及异烟肼于1950年合成和广泛使用以后,化疗已取得了重大进展,使结核病人的疗效大大提高。到目前为止,较常用的抗结核药物有12种,其中属抗生素者6种即链霉素、卡那霉素、卷须霉素、紫霉素、环丝氨酸及利福平,前4种为注射用;属化学制剂6种即异烟肼、对氨基水杨酸钠、1314-TH和1321-TH、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及氨硫脲。


2小儿活动性结核病的诊断方法

  (1)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),从未抗结核治疗过的病人;

  (2)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人;

  (3)原痰结核菌检查阳性病人,正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人,此次痰结核菌检查已阴性者;

  (4)原菌阴病人抗结核治疗<3个月,或原菌阳病人,初治者抗结核治疗<5个月,复治者抗结核治疗<6个月,中断治疗<2个月,此次痰结核菌检查已阴性者;

  (5)原菌阴病人抗结核治疗>3个月,或初治菌阳抗结核治疗>5个月、复治菌阳抗结核治疗>6个月,中断治疗>2个月,本次痰结核菌检查阴性,但X线检查肺部结核病变较上一次胸片的病灶明显增多或/和有新的空洞形,或结核中毒症状明显,血沉增快者;如仅有本次胸片,至少观察3个月后,若新发现活动性病变、病变较前增多、新出现空洞、痰菌转为阳性,均视为活动性肺结核。

3小儿结核病有哪些并发疾病

  1、咯血

  咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%~90%。咯血量可多少不等,大咯血者常并发吸入性肺炎、肺不张、结核支气管播散、失血性休克,甚至窒息等严重合并症。结核咯血多因存在渗出性或空洞性病变,或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形、扭曲和扩张所致。

  [处理]绝大多数情况下,咯血常表明结核病灶有活动、进展,因此合并咯血的结核病人均应及时到医院就诊,进行正规抗结核治疗。对于中、大量咯血者应同时积极止血治疗,保持气道通畅,防止窒息和失血性休克发生。

  2、自发性气胸

  肺结核病人自发性气胸发生率约为1.4%,病人常有突发胸痛、咳嗽、呼吸困难和紫绀等表现。气胸多见于下列情况:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。

  [处理]对单纯性气胸,且临床无明显症状者可采取卧床休息、高流量氧疗等保守疗法。对张力性、交通性气胸及单纯性气胸2周以上未愈合者,常需进行胸腔闭式引流。若经持续闭式引流1周以上破口仍未愈合者或合并有胸腔积液、脓胸者,则应采用间断负压吸引或持续恒定负压吸引。

4小儿结核病的偏方

  妙方一:百合

  味甘性微寒,具有滋养强壮,养阴止嗽,清心安神,利大小便,止涕泪等功用.适用于神衰、虚烦失眠、咽痛、咯血,又为润肺止咳定喘的要药.故用百合 30g ,瘦猪肉 200g 切块共煮烂熟,加盐调味食之,可治疗肺结核低热、干咳等证.

  妙方二:白木耳

  味甘性平,具有清热、润肺、生津、养胃、滋阴、益气活血、补脑强心等功用.适用于肺热咳嗽,肺燥干咳,痰中带血,潮热,咳血等.故用白木耳 6g 水浸泡一夜洗净,加冰糖适量,上笼蒸 1 小时即成,早晨空腹服食每日 1 剂,可治肺结核潮热咳嗽咳血.

  妙方三:燕窝

  味甘性平,微咸,具有补肾、养肺阴止咳化痰的功用.适用于咳嗽咳血等,治疗肺阴虚以干咳、盗汗为主要症状的肺结核.用燕窝 6g ,银耳 9g ,冰糖适量,银耳洗净泡发,与燕窝、冰糖一起放入碗内,放水炖熟服用.或燕窝、西洋参各 3g ,放水炖熟服用.

5小儿结核的简介

  一、什么是小儿结核?

  它是一种慢性传染病,因感染结核菌所致。全身各个脏器均可受累,但小儿时期以原发性肺结核最为常见。

  二、结核杆菌的特点?

  结核杆菌属分枝杆菌,染色时呈抗酸性。核杆菌含有类脂质。 蛋白质和多糖体。类脂质主要有磷脂。 脂肪酸与腊质三种。本菌在固体培养基上生长缓慢,37℃培养4--6周后始能观察结果。

  三、主要对人有致病性的结核菌有哪些?

  对人有致病性的主要为人型和牛型结核菌。我国小儿结核病绝大多数由人型结核菌所引起。

  四、结核病的传染途径有哪些?

  1. 呼吸道传染:病人咳嗽时,带有结核菌的飞沫短时间内浮游于空气中;吐出的痰液在地上干燥后,结核菌散播于飞扬的尘埃中、健康儿吸入带菌的沫核或尘埃后可引起感染。

  2. 消化道传染:多因饮用未消毒的污染牛型结核菌的牛奶或污染人型结核菌的其他食物而得病。

  3.其他传染途径:通过皮肤及胎盘传染极少见。

  五、小儿初次与结核菌接触后是否发展成为结核病与何有关?

  这与细菌的毒力。数量及机体的免疫力有关。机体在同结核菌作斗争的过程中,产生了对结核菌的变态反应和免疫。

标签:传染科,结核病,

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