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检查幽门螺杆菌的方法有哪些

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。下面,大家一起来看看吧。

目录 检查幽门螺杆菌的方法有哪些 幽门螺杆菌的表现 幽门螺杆菌的防治 幽门螺杆菌的预防 幽门螺杆菌的感染途径

1检查幽门螺杆菌的方法有哪些

  1、血清方式测试现在极少使用了,因患者在治愈之后,血中幽菌抗体仍存在一、二年,很有可能会测出假阳性!

  2、现在一般采用C13和C14呼气试验:间接检出幽菌抗原,但C14对人体、环境有污染,同位素后在人体不会被衰退(全衰退期有6万年),不适于孕妇、儿童。C13是C14升级版,去除了c14的污染,需要相应的C13标记的底物,敏感性和特异性较高。

  3、还会采用胃镜及胃粘膜活检:是一种侵入方式,很多人比较排斥,在没有C13和C14之前都用此方法。病理切片精确度高,化学反应精确度低,小病灶区域容易漏检。很多病人比较排斥,费用高,不利于普查。

  4、还有种最新且简便的方式:用唾液测试板检测,间接检出幽菌抗原,测定尿素酶敏感性、特异性和针对性比前几者强,简单安全费用低。非常适合初查和复查。

2幽门螺杆菌的表现

  预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。据统计,初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此,专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。

3幽门螺杆菌的防治

  医学家们认为,彻底消灭幽门螺杆菌并非难事,90%的细菌感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议,应当进行全民普查,至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查,并对感染者进行杀菌治疗,这样有望控制胃癌。

4幽门螺杆菌的预防

  实施分餐制幽门螺杆菌

  经过调查,幽门螺杆菌感染家庭集聚情况居多,为了更好的避免再次感染幽门螺杆菌,应尽量同时治疗,实施分餐制度,以免发生二次传染、三次传染的现象。

  注意饮食规律

  没有幽门螺杆菌感染的人要注意饮食规律,有幽门螺杆菌感染的患者则更加需要注意饮食规律,尽量做到定时定量、易消化、细软食物,忌辛辣食物等原则,养成良好的饮食原则很重要。

  良好的卫生习惯

  幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、分辨等途径传染,构成一个连锁的传染途径,所以,隐藏成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。

5幽门螺杆菌的感染途径

  “屋漏”学说

  专家指出,正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制(胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用,有规律的运动等),能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后,才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。goodwin把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难那样的后果,故称为“屋漏”学说。

  研究资料

  目前对幽门螺旋杆菌的感染途径的研究能归入这一学说的资料最多。主要包括:①使幽门螺杆菌穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素;②对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;③各种炎症细胞及炎症介质;④免疫反应物质等。

  病理变化

  这些因素构成幽门螺旋杆菌感染途径的基本病理变化,即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到最重要关注的是空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga,和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胃肠炎,

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