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宫外孕的女性来月经不

准妈妈是盼星星盼月亮的终于盼到怀孕了,以为这下是终于修成正果。但是千万个不愿意出现的宫外孕情形却发生了,而出现宫外孕时也是会出血的,感觉和月经差不多。所以她们一时也搞不清楚这出血到底是来月经了还是阴道流血。那么发生宫外孕时究竟会不会来月经呢?

目录 自我诊断宫外孕的方法 宫外孕的女性来月经不 宫外孕的征兆 宫外孕为什么容易被误诊 宫外孕想再孕做好这些是关键

1自我诊断宫外孕的方法

  停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

  腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。

  阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

  晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。

  如发现上述症状,家人应及时护送医院治疗,以免耽误抢救时机。

2宫外孕的女性来月经不

  如果是宫外孕的话,还会不会来月经呢?宫外孕的主要表现是停经、腹痛、阴道流血三项,但不是所有病人都会出现这三个特征,有25%的宫外孕病人没有停经这个症状。这主要是因为宫外孕的类型不同所造成的。

  不过,也有的宫外孕患者是会来“月经”的。有的病人虽然看起来每个月都有月经,但其实最后一次她所谓的“月经”并不是真正的月经,而应该是异常的阴道流血,只是凑巧时间和月经时间相差不多,造成了一个假象。

  因此她们把阴道流血误以为是月经。但在阴道异常出血的时候,妊娠试验有可能是阳性的,所以不能单凭有无月经来判断有没有得宫外孕,而是要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。

  宫外孕手术后多久来月经

  宫外孕手术后多久才能来月经呢?一般宫外孕后一个月左右月经来潮。但是确切的要看个人的身体恢复情况而定,妇女可以在术后一个月时到医院做下相关的复查以确定现在的身体情况并确定来月经的时间。

3宫外孕的征兆

  .1、停经

  除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

  2、腹痛

  为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。

4宫外孕为什么容易被误诊

 

  有些女性的宫外孕,特别是已经破裂者,简直就是照书生病,症状、体征非常典型,连实习生都能诊断出来。这印证了老师的前半句话。但是,有些宫外孕的症状、体征非常模糊,辅助检查结果也互相矛盾,这时就不是一般医生能明确诊断的,有时候连教授也会漏诊或误诊。

  先说说宫外孕的症状和体征。典型的病人有停经史,也就是说月经超期没来;停经后有阴道不规则流血(这是怀孕后体内性激素水平变化的表现);突然出现腹痛、腹胀、头晕、面色苍白和血压下降甚至昏迷(这是宫外孕破裂、腹腔内出血的表现)。可是,有些病人没有明确的停经史,这些病人可能是比较早地发生了阴道不规则流血,掩盖了停经现象,使病人和医生都误以为是来月经。既然有“月经”,医生也就可能不会想到“宫外孕”的诊断了。对于还没有破裂的宫外孕来说,没有内出血的表现,病人可能一点异常感觉都没有,这也使医生容易忽略宫外孕的诊断。

  对于临床表现不典型的病例,医生通常会借助一些辅助检查来帮助诊断。最有价值的辅助诊断有3项,即妊娠试验或血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素),B超和腹腔镜检查。一般的病人应该是妊娠试验阳性和HCG升高,不典型或较早期的病人HCG升高可能不明显,妊娠试验也可能反反复复,有时阳性,有时阴性。有时候,检验试剂的不稳定,也会影响检查结果的准确性。B超检查是一项间接的影像学检查。典型的宫外孕B超检查结果是在子宫腔内没有发现孕囊,而在子宫外发现有孕囊。但B超的影响因素也很多,比如:有些机器的分辨率不高;孕囊本身太小;膀胱胀得不够大,没有把肠管推开,肠管的图像干扰孕囊的图像;等等,可造成宫外孕的假象或漏诊。当然,检查者的经验、技术也是非常重要的影响因素。所有这些因素,都会影响医生的判断。对于其他检查宫外孕的手段而言,腹腔镜是相对比较准确的一种方法,同时,也可以用于治疗。腹腔镜可在直视下观察输卵管的外观,看看有无异常的情况。但是,如果病灶太小,有时候腹腔镜也看不到。

  医生通常会根据病人的发病过程和表现,结合体格检查来做出一个初步的判断,然后再确定需要做哪些辅助检查来帮助诊断。在收集了所有相关信息后,医生会分析这些结果,综合考虑,去粗存精,去伪存真,最后得出正确的诊断,这需要一个过程甚至需要动态跟踪观察。而当收集到的信息有误或不完全时,就有可能出错。这种错误有时是条件所限引起,有时是技术或经验的限制,和医疗差错、医疗事故完全是两码事。

  病人要求诊断百分之百准确,是可以理解的,也是医学界追求的目标。但实际上是做不到的,医生的技术有高有低,医学的发展水平也有限,不可能绝对准确。

5宫外孕想再孕做好这些是关键

  从新开始备孕,很多人都建议我避开患测,有的人也说无所谓可以试一试,为了不再让我再受一次苦,我老公决定每个月都让我做彩超,确定是左边再要,右边我们就放弃。

  于是,接下来的8,9个月里,我们都是这样安排,放弃,安排,放弃,一直用左边来备孕,结果就是,每个月来月经后我都会坐在马桶上大哭一场,担心再次宫外孕,担心自己有问题,担心再也怀不上宝贝,一系列问题在困扰我。

  我的家人也在替我各种担心,每个月来月经那几天感觉我妈都担心的要命,

  关于输卵管造影,我周围很多人都建议我不要那么着急做,因为那结果往往会给本来就压力很大的我更大压力,我也一直在排斥,没有做。

  在失败备孕的这些日子里我的妈妈还有婆婆却达成共识:不建议我继续做彩超看左边,右边,这样对我造成太大压力,他们坚决反对我老公的决定,就让我放松,别当回事。

  和我老公深谈了一次,我们决定不做彩超了,备孕2个月,如果失败了,我就去做造影,我老公就去做精子质量检查,我们面对现实。

  我看的出我老公很紧张,一直在问我真的不去看看左边右边嘛?那个月我正好备考,晚上看书,我们还去了海边还有爬山,晚上有时间就约朋友出来吃饭,心情是放松的。排卵前后我都有按照宫外孕预防的方法跳绳,那个月也是唯一的一个月,我的排卵一向规律,却在这个月晚了5天,于是我们补了一次,就不再管他了,

  然后右边出现了排卵痛,很明显,虽然没有做彩超可是按照以前的规律,应该是患测排卵,我开始担心,真的很担心。可是你什么也做不了。

  排卵第九天,我测到了意念灰,只有我可以看到的意念灰,然后第十天,我秀儿测到了粉红。

标签:妇产科,产科,宫外孕,

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