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老年人上消化道出血吃什么好

老年人上消化道出血一般在临床上面表现为呕血或者出现了黑便,老年人上消化道出血还可以表现出失血性周围循环衰竭,贫血和血象变化以及发热这样的症状出来,一旦出现了这些症状,我们一定要到医院去确诊,并且采取一定的治疗措施,那么护理老年人上消化道出血我们又该做些什么呢?吃什么?下面告诉大家。

目录 老年人消化道出血的原因 老人上消化道出血要怎么办 老年人上消化道出血吃什么好 老年人上消化道出血常见症状 老年人上消化道出血诊断

1老年人消化道出血的原因

  1、消化性溃疡:占首位(约占50%左右)。出血是溃疡病活动的表现,是由于溃疡周围小血管充血,破列所致。当过度疲劳,情绪紧张,饮食不当及服用损作胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起消化性溃疡活动而致出血,老年上消化道出血患者中胃溃疡多于十二指肠溃疡,大多数出血者,平时可无症状,而以出血为首发症状。

  2、食管病变:如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化患者可发生食管静脉曲张破裂出血,胃酸的反流及腐蚀作用,粗糙坚硬食物的损伤以及腹腔内压力增高,均可成为出血的诱因,约有30%左右的食管静脉曲张患者出现消化道出血并非是曲张的静脉破裂,而是由于同时合并的溃疡病或胃粘膜病变引起,此外,老年人食管溃疡,食管癌均导致出血。

  3、出血性胃炎:老年人习惯服用阿斯匹林,消炎痛,保太松,布洛芬,氨茶碱,氯化钾,酒精及长期应用激素等,均可损伤胃粘膜而引起出血。

2老人上消化道出血要怎么办

  1.对急性大量出血者,应绝对卧床休息,保持安静;采取平卧位,两膝弯曲或抬高下肢,应避免低头位时影响呼吸功能以及将血液吸入气管,并有利于维持有效循环血量;仅有黑粪者可不必禁食。呕血停止后,可进温凉米汤、豆浆或牛奶;食管静脉曲张破裂出血患者,应该禁食。发生出血后,在检查的同时要进行紧急处理,包括立即输液。必要时输血或胃内给冷盐水洗胃及必要的止血药。还可通过内窥镜局部喷洒药物等。近些年来采用的高频电凝和激光止血等新技术,有效率达94-95%。此法适于不宜做紧急外科手术者,对肝硬化出现食管胃底静脉曲张破裂出血时。还可在内窥镜下注射硬化剂止血。

  2.应在医生指导下积极治疗原发病,如消化性溃疡及肝硬化剂止血。

  3.生活要有规律。饮食要定时有节,切忌暴饮暴食,忌酒忌烟,不要饮用浓茶和咖啡。

  4.注意药物的使用。应尽量少用或不用对胃有刺激的药物,如必需使用,应加用保持胃粘膜药物。

  5.要定期体检,以期发现早期病变,及时治疗,在出现头昏等贫血症状时,应尽早上医院检查。

3老年人上消化道出血吃什么好

  忌食

  1、忌饮酒。经常饮用烈性酒,对目劲胺有较大刺激,上消化退出血患者应禁饮。长期嗜酒,对肝脏的损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发L消化道出血。

  2、烟叶中的有害成分对消化道豹膜有较大的刺激作用,易使消化道教膜发炎,造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱,以致胆汁及胃内容物返流,加重病情。对有上消化道出血病史的患者禁烟北为重要。

  3、浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓条利浓咖啡。

  4、禁食辛辣及刺激性食物:辛辣、香燥、油煎等食品性热功火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠站膜,引起出血。

  宜食

  1、经常喝牛奶可预防上消化道出血。可保护胃熟膜和胃酸,并可有效地预防反复发作的胃出血。

  2、宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c、维生素x食物,绿叶蔬菜中维生素c含量很丰富,柑椅、抽于、番茄、柠檬巾维生素c的含量也很高。 菠菜、卷心莱、花菜、油菜和植物油中维生素的含量较高。多吃含维生素c、维生素新鲜水果和蔬菜,能改善毛细血管的渗透性,降低血管的脆性,有利于止血。还可多进食花生衣、白木耳、莽菜、金针莱、百合、藕汁、乌贼骨等商止血作用的食物。

4老年人上消化道出血常见症状

  1.血的排出

  (1)呕血:①可见于食管出血,胃出血、量多,十二指肠出血,或胃-空肠吻合术后的空肠出血,量大,以上部位出血,伴呕吐、反流或梗阻等因素。②颜色:食管静脉曲张破裂出血常呈暗红色,若与胃液混合再呕出则呈咖啡色;胃或十二指肠出血呕出者常呈咖啡色,若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。

  2、黑便:①可见于上消化道出血,空肠、回肠或右半结肠出血,排出慢者。②性状:典型者色黑、发亮、黏稠,呈柏油样;若出血量少,与粪便混合,可呈不同程度的黑褐色便;粪便集中时呈柏油样,水冲散后呈暗红色,这种情况可见于上消化道出血量大者,也可见于下消化道出血。

  3、暗红血便:①多见于结肠或空、回肠出血;②也可见于上消化道出血量大、排出快时。

  4、鲜红血便:①便后滴血或喷血,见于肛门直肠出血;②少量鲜红血便,或粪便表面附着少量鲜红血,见于肛门直肠或左半结肠出血;③大量鲜红血便,除见于肛门、直肠、左半结肠出血外,也可见于右半结肠甚至小肠出血,量大、排出快时。

  5、混合血便:①果酱样便,粪便与血混合均匀,多见于右半结肠出血,如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液脓血便,多见于左半结肠出血,如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等。

5老年人上消化道出血诊断

  1、出现呕血、黑粪、血便,或呕吐物、粪便隐血试验阳性,其中任一种情况,而能排除来自口腔或呼吸道的出血,或饮食等因素的干扰,则可确定消化道出血。仅粪隐血试验阳性,而无其他出血表现者,可素食3天后复查,以排除饮食干扰。铁、铋等可使粪便呈黑色,某些食物可使粪便呈红色,均可由粪隐血试验鉴别。注意某些蔬菜水果(小萝卜、菜花、黄瓜、胡萝卜、卷心菜、马铃薯、南瓜、葡萄、无花果等)有时可使粪隐血试验呈假阳性。采用反向被动血凝法的粪隐血试验不易受干扰,特异性接近100%。

  2、老年人短时间内出现心悸、乏力、多汗、头昏、黑矇、心动过速,即使以往未发现消化道疾病,诊断时也应考虑到急性消化道出血,特别是上消化道大量出血的可能性,给以仔细检查和密切观察,必要和可能时插胃管抽取胃液以助诊断。

  3、老年人贫血未找到其他原因,应反复行粪隐血试验以排除消化道出血以及其后隐藏的消化道病变。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,消化道出血,

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