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进行性色素性紫癜病皮病的治疗方法

皮肤病的治疗不能随意的选择治疗方式,尤其是对自身皮肤病不了解的时候,随意的选择治疗方法,对改善病情不但没有帮助,而且会让皮肤病变得更加严重,因此治疗皮肤病需要先对自身疾病的各方面进行认识,那进行性色素性紫癜性皮病治疗方法该如何进行呢,这类皮肤病治疗方法比较多。

目录 什么是色素性紫癜性皮炎 进行性色素性紫癜病皮病的治疗方法 关于硬皮病的治疗 硬皮病症状体征 红皮病该如何治疗

1什么是色素性紫癜性皮炎

  发病病因

  病因不明,与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。

  临床观察

  1.进行性色素性紫癜性皮病( progressive pigmentary purpuric dermatosis )初起为群集的针尖大红色瘀点,后密集成片并逐渐向外扩展,中心部转变为棕褐色,但新瘀点不断发生,散在于陈旧皮损内或其边缘,呈现辣椒样斑点。皮损数目不等,好发于胫前区,呈现对称性色素沉着性斑片,常无自觉症状,有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见,病程慢性,持续数年可自行缓解。

  2.毛细血管扩张性环状紫癜( purpura annularis telangiectodes )初起为紫红色环状斑疹,直径1-3cm,边缘毛细血管扩张明显,出现点状、针头大红色瘀点。损害中央部逐渐消退,周边扩大呈现环状、半环状或同心圆样外观。皮损颜色可为棕褐、紫褐或黄褐色。好发于小腿伸侧,女性多见。可自然消退,但其边缘可再发新疹,反复迁延一至数年。

  3.色素性紫癜性苔藓样皮炎( pigmented purpuric lichenoid dermatitis ) 皮疹为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴紫癜性损害,融合呈境界不清的斑片,或斑块,有红斑、鳞屑及不同程度瘙痒,最常发生于小腿,亦可累及在腿、躯干及上肢。多见于40-60岁,尤以男性为多。病程持续数月或数年。

2进行性色素性紫癜病皮病的治疗方法

  进行性色素性紫癜性皮病治疗方法:

  可口服维生素C、路丁、钙剂。

  预后

  虽有自愈倾向,但大多数倾向缓慢扩大,持续3~4个月,长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现,如环形损害和苔藓样丘疹。

  本病好发于小腿伸面,尤其是胫下部、踝与足背。有时也出现在膝部及大腿,偶尔累及前臂。常不对称地发生。无或仅有轻微瘙痒感,虽有自愈倾向,但大多数倾向缓慢扩大,持续3~4个月,长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现,如环形损害和苔藓样丘疹。

  初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑,逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片,边缘多呈锯齿状,斑点疏密不一,界线鲜明,可不规则地相互连成网状、岛屿状,玻片压迫不退色。损害逐渐向外扩大。在各片皮疹的边缘,新的损害陆续出现,散布在陈旧的皮损内或边缘,呈胡椒粉样的小点,数个月后损害的颜色开始消退而变成淡褐色或淡黄色斑片。原发损害不一定是毛囊性,几与健康皮肤同高,表面覆以极细微的脱屑,而中央陈旧性损害变薄如羊皮纸样小皱纹,该处毳毛存在,未见毛细血管扩张及静脉曲张

  以上就是对进行性色素性紫癜性皮病治疗方法详细介绍,对治疗这类皮肤病过程中,患者也需要注意自身饮食情况,对油腻、辛辣、发物都是不能吃的,这些食物对自身皮肤病治疗会有很大影响,这点治疗皮肤病的时候要注意。

3关于硬皮病的治疗

  硬皮病会让人们的皮肤变硬以及纤维化,一般分为局限性硬皮病和系统性硬化症两种类型。那么,硬皮病的治疗要怎样做呢?怎样治疗硬皮病是最好的呢?下面就让我们一起来了解一下硬皮病的治疗。

  常见的硬皮病的治疗方法

  1、硬皮病的物理治疗:物理治疗也是很重要的硬皮病的治疗方法,主要包括音频电疗、按摩和热浴等。其中音频电疗对硬皮病有较好疗效,局限性硬皮病可完全恢复,对系统性硬皮病亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始时每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟。待病情好转后可隔日1次,硬皮病的治疗时间较久。这些都是常见的硬皮病的治疗方法。

  2、免疫抑制剂:免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物。免疫抑制剂对于关节、皮肤和肾脏病变有一定的硬皮病的治疗的疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高硬皮病患者的疗效和减少皮质激素用量。

  3、促进微循环:这种治疗方法是比较基本的。硬皮病患者的末梢血液循环不好,所以各个器官的血管也有不同程度的改变。最突出的组织学改变主要发生在小血管,并发生形态、流态、通透性及血管周围的改变。

  以上就是关于硬皮病的治疗的介绍,大家在生活中也要多多留意,希望这些方法对大家有帮助。

4硬皮病症状体征

  (一)局限性硬皮病( localized scleroderma );按皮损形态及分布又可分为:滴状硬皮病,片状硬皮病,带状硬皮病及泛发性硬皮病。

  (二)系统性硬皮病 (systemic scleroderma);按受累范围、程度,进展速度及预后等,又可分为:肢端型硬皮病及弥漫型硬皮病。

  (三)局限性硬皮病

  1. 斑状损害:初起为圆形、长圆形或不规则形、淡红或紫红色水肿性发硬片块损害。数周或数月后渐扩大,直径可达 1 ~ 10cm 或更大,色转淡呈淡黄或象牙色,周围常绕淡紫或淡红色晕。表面干燥平滑,呈蜡样光泽,触之有皮革样硬度,有时伴毛细血管扩张。局部不出汗,亦无毛发。损害可单个或多个。经过缓慢,数年后硬度减轻,渐出现白色或淡褐色萎缩性疤痕。可发生于任何部位,但以躯干为多见。在局限型中此形最为常见,约占 60% 。泛发性硬斑病罕见,其发生和发展类似斑硬皮病,但特点为损害数目多,皮肤硬化面积大,分布广泛而无系统性损害。好发于胸腹及四肢近端,但面、颈、头皮、前臂、小腿等处亦可受累。常可合并关节痛、神经痛、腹痛、偏头痛和精神障碍。少数患者可转为系统性硬皮病。

  2. 带状损害:常沿肢体或肋间呈带状分布,但头皮或面额部亦常发生,经过与片状损害相似,但皮损有明显凹陷,有时皮损下的肌肉,甚至骨骼可有脱钙、疏松、吸收变细。多见于儿童。

  3. 点滴状损害:多发生于颈、胸、肩、背等处,损害为绿豆至黄豆大集簇性或线状排列的发硬小斑点。表面光滑发亮,呈珍珠母或象牙色,周围有色素沉着,时间较久,可发生萎缩。此型比较少见。

  (四)系统性硬化症:肢端型和弥漫型的主要不同点在于肢端型开始于手、足、面部等处,受累范围相对局限,进展速度较缓,预后较好。鉴于两型的临床病症相似,现归纳叙述如下:

  1. 皮肤 :可分为水肿、硬化和萎缩三期。⑴水肿期:皮肤紧张变厚,皱纹消失,肤色苍白或淡黄,皮温偏低,呈非凹陷性水肿。肢端型水肿常先从手、足和面部开始,向上肢、颈、肩等处蔓延。在弥漫型中,则往往由躯干部先发病,然后向周围扩展。⑵硬化期:皮肤变硬,表面有蜡样光泽,不能用手指捏起。根据受累皮肤部位不同,可产生手指伸屈受限、面部表情固定、张口及闭眼困难、胸部紧束感等症状。患处皮肤色素沉着,可杂有色素减退斑,毛发稀少,同时有皮肤瘙痒或感觉异常。⑶萎缩期:皮肤萎缩变薄如羊皮纸样,甚至皮下组织及肌肉亦发生萎缩及硬化,紧贴于骨骼,形成木板样硬片。指端及关节处易发生顽固性溃疡,并有患区少汗和毛发脱落现象。少数病例可出现毛细血管扩张。上述皮肤损害在各种硬皮病中很为普遍,但值得指出的是,也有全无皮肤症状的硬化症存在。

  2. 肌肉:受累并不少见,症状包括肌无力、弥漫性疼痛。有些病例可似发性肌炎的临床表现,肌肉受累明显者可发作肌萎缩。

  3. 骨和关节:先有关节的红肿痛者约占 12% ,在病程中发展成关节改变的占 46% ,表现自轻度活动受阻至关节强直以致挛缩畸形。手的改变最为常见,手指可完全僵硬,或变短和变形。指端骨的吸收可呈截切状表现。

  4. 内脏⑴消化系统:舌的活动可因系带挛缩受限,齿因根尖吸收变疏松,食管受累相当常见( 45% ~ 90% ),表现为吞咽困难,多伴有呕吐、胸骨后或上腹部饱胀或灼痛感(因反流性食管炎所致)。胃肠道受累可有食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替等。⑵心血管系统:约 61% 的患者有不同程度的心脏受累。心肌炎、心包炎或心内膜炎均有发生。临床表现为气急、胸闷、心绞痛及心律失常,严重者可致左心或全心衰竭(亦可因肺部损害导致肺源性心脏病引起右心衰竭),甚至发生心源性猝死。心电图有异常表现⑶呼吸系统:肺部受累时可发生广泛性肺间质纤维化,肺活量减少,临床表现为咳嗽和进行性呼吸困难。⑷泌尿系统:肾脏受累约占 75% ,可发生硬化性肾小球炎,出现慢性蛋白尿、高血压及氮质血症,严重时可致急性肾功能衰竭。⑸神经精神系统:少数病例有多神经炎(包括颅神经)、惊厥、癫痫样发作、性格改变、脑血管硬化、脑出血,以及脑脊液中蛋白增高和脑电图异常。

  5. 其他:尚可有雷诺氏现象(多发生于肢端);在手指或其他关节周围或肢体伸侧的软组织内棉织品有钙质沉积;部分病例在本病活动期有间歇性不规则发热、乏力和体重减轻等全身症状。有作者把钙质沉积、雷诺现象、肢端硬化和毛细血管扩张称为 CRST 综合征,同时有食管受累者称为CREST综合征,认为是系统性硬化症的亚型,预后较好。

5红皮病该如何治疗

  红皮病该如何治疗

  红皮病该如何治疗—病因治疗 对于原因不明的红皮病患者,应力争寻找病因。原因已明确的,还要注意有哪些诱因可使病情加重。如肿瘤所致者,应在有条件时力争手术切除,淋巴瘤或白血病患者可采用放化疗;银屑病、湿疹、毛发红糠疹等所致者,应在病情控制后对原发疾病进行积极有效治疗,以防再发红皮病。

  红皮病该如何治疗—中医药治疗 根据中医辨证施治,可将红皮症分为毒热蕴结、热毒挟湿及热盛伤阴证。中医药对于红皮病的治疗有其独到之处。

  红皮病该如何治疗—支持疗法 由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质丢失,发热亦消耗体内水液及热能,因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键。输液时速度不宜过快,以防心脏负荷过大而心力衰竭、定期测定血中电解质,由于红皮病患者皮肤渗出体液较多,带出大量电解质,若不及时补充,甚至会危及生命。

  红皮病该如何治疗—抗感染 红皮病患者皮损遍及全身,皮肤失去了抵御外界细菌的能力,加之使用皮质激素,机体抵抗力低下,极易感染。一旦发现感染灶,要及时给以足量有效的抗生素,力争在短期内控制感染。

  红皮病该如何治疗—激素治疗 使用激素的原则是足量,一般情况下每日给以强的松40~60mg。症状控制之后,应逐渐递减激素的用量,切不可突然自行停药。

标签:皮肤性病科,皮肤科,皮肤过敏,

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