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新生儿黄疸指数这些专业知识你明白吗

当婴儿脱离妈妈身体之后,体内的代谢系统完全要改变,很多婴儿就会出现代谢障碍,从而引起血清内胆红素的浓度增高,于是就出现黄疸增高的情况,那么新生儿的黄疸指数正常是多少呢? 这些专业知识你明白吗?请看下面详细的介绍。

目录 新生儿黄疸应该如何预防 新生儿黄疸指数这些专业知识你明白吗 新生儿黄疸应该做哪些检查 新生儿黄疸要多喝水吗 新生儿黄疸有什么症状

1新生儿黄疸应该如何预防

  一.新生儿黄疸预防

  1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

  2)妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。

  3)夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

  4)婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

  5)新生儿注意保暖,早起开奶。

  二.其他注意事项

  1)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

  2)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

  3)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

  4)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

  5)预防并发症:败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸。

2新生儿黄疸指数这些专业知识你明白吗

  一、新生儿黄疸指数

  新生儿在出生后不久,一般都会染上黄疸,这是因为在未出生前,所有的新陈代谢都是由妈妈帮着完成,等一旦脱离母体,就需要自己排除体内的产生的废物,特别是需要把一种叫做胆红素的废弃物排出体外,如果胆红素在体内积累过多或根本无法排出体外就会引起黄疸,所以胆红素和黄疸有密切的关系,黄疸的指数就代表着胆红素的浓度,如果胆红素的浓度在10mg/dl,那么,就代表黄疸指数为10。

  二、婴儿黄疸指数

  新生儿黄疸指数是和新生儿黄疸分类不同二不同的;一般将新生儿黄疸分为:新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸;新生儿生理性黄疸一般都会几天就会下去,所以是正常的情况;如果超出生理性黄疸的范围就很可能是其他疾病引起的黄疸,这个也就是病理性黄疸,这个时候,妈妈们一定要即使给新生儿做检查,以免造成更多损失,那么下面就根据这两种新生儿黄疸的类别分别列举一下新生儿黄疸指数,请妈妈们作为参考!

  新生儿生理性黄疸指数:

  通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

  三、新生儿黄疸正常值

  足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

  当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

3新生儿黄疸应该做哪些检查

  1、体格检查:

  观察黄疸的分布情况,估计黄疸的程度

  黄疸部位 血清胆红素μmol/L(mg/dl)

  面、颈部 100.9±5.1(5.9±0.3)

  躯干上半部 152.2±29.1(8.9±1.7)

  躯干下半部及大腿 201.8±30.8(11.8±1.8)

  臂及膝关节以下 256.5±29.1(15±1.7)

  手、足 >256.5(15)

  2、黄染的色泽:

  颜色鲜明有光泽呈桔黄或金黄色,提示未结合胆红素为主的黄疸;夹有暗绿色,提示有结合胆红素的升高。

  确定有无贫血、出血点、肝脾肿大及神经系统症状。

  3、影像学检查:

  B超、计算机断层摄影、核同位素扫描。

  4、组织学检查:

  肝活组织检查。

  5、实验室检查

  一般实验室检查:血常规:红细胞和血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞、血型(ABO和Rh系统)

  红细胞脆性实验

  高铁血红蛋白还原率

  血清特异性血型抗体检查:诊断新生儿溶血病的主要依据

  肝功能检查:总胆红素和结合胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、血浆蛋白和凝血酶原

  正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。

4新生儿黄疸要多喝水吗

  新生儿黄疸是比较普遍的病症,基本上新生儿在出生之后都会有这种情况发生,一般情况下,如果是生理性的黄疸,医生就会告诉新生儿的家长,不要过于担忧,因为这种黄疸会在两周左右自行消失,这是因为新生儿的胆红素比成人高很多,才导致的黄疸现象。但是如果是病理性的黄疸,要引起足够重视了,一旦延误病情,就很容易被新生儿弱小的身体造成严重伤害。

  有很多新生儿的黄疸,都属于生理性的,对家长平时只要好好照顾孩子的生活饮食,比如,孩子饿的时候一定要喂饱,如果奶水不足,可以给孩子再喝点奶粉,最终的目的是让孩子身体增强抵抗力和免疫力,对黄疸的去除也非常有效果,还有就是在阳光比较充足的时候,在室内站在窗户前让孩子晒太阳,也可以起到祛黄疸的效果,还有就是可以给孩子喝一些水,但不要过量,以免给孩子的肾脏造成伤害。

  如果新生儿黄疸在两周左右,没有减退的迹象,可以适当的给孩子喝一些葡萄糖,或者口服茵桅黄口服液,有去除新生儿黄疸的效果也是非常好的,但是如果孩子的黄疸迹象不断加重,眼球都是黄颜色越来越深,而且明显出现了厌奶的情况,并伴有大便形态过稀、颜色较浅的情况,就要及时带孩子去医院了,医生会根据孩子的情况,采用蓝光照射的方法进行治疗,基本上一两天就可以痊愈。

  新生儿黄疸如果是生理性的,并不是什么特别严重的疾病,家长一定要放松心态,尤其对于正处于,哺乳期的女性来说,不要因为心情过于着急,导致回奶现象的出现,不但对自己的身体不好,而且对孩子身体发育有一定影响,孩子黄疸彻底治愈之后,也不能掉以轻心,最好按照医生的要求,定期去医院做一下复查。

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5新生儿黄疸有什么症状

  1、生理性黄疸的症状表现

  新生儿在出世的几天内皮肤和口腔黏膜以及白眼球等部位会出现发黄的迹象,发黄的轻重因人而异,可在孩子足月后十几天逐渐消退,这种现象属于生理性黄疸症状。一般来说,孩子血中的胆红素即使浓度不高,也不会有影响孩子的智力,但家长们还是应细心观察,以确保孩子的健康。

  2、病理性黄疸的症状表现

  病理性黄疸通常会在新生儿出生后的两天内,部分新生儿的黄疸症可反复性发作,而有的新生儿则表现为持久不退。随着症状不断加剧,黄疸还会遍及幼儿的全身,尤其在手心和脚底的位置最为明显。

  此外,病理性黄疸还会并发核黄疸,新生儿在患病时黄疸症状会明显加重,发病初期孩子可出现嗜睡、呛奶或是吸奶无力等症状,若未及时治疗,随着病情的不断加重,孩子还会出现呻吟或抽搐等症状,严重威胁着新生儿的生命健康。

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标签:儿科,小儿内科,新生儿内科,

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