如何正确判断宫外孕

一般宫外孕是在怀孕40多天的时候破裂，如果右侧小腹有隐痛有可能是宫外孕的表现。也可以到医院行子宫后穹隆穿刺明确诊断是否宫外孕，怀孕时间是从最后一次月经的第一天开始计算。

目录 宫外孕越来越多有四大原因 如何正确判断宫外孕 怎么避免宫外孕从这四个方面入手最好 微创腹腔镜技术是宫外孕最佳选择 宫外孕的危害有哪些

1宫外孕越来越多有四大原因

　　首先，宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。人流术后，人体自身的防御机制受到影响，输卵管易受细菌感染，导致输卵管周围组织炎。反复做人流者，怀孕次数越多，发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

　　其次，有过腹部外科手术的女性，宫外孕的风险也会增加。现在剖腹产率呈上升趋势，发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且，阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素，阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。

　　第三，避孕方法选择不当也会导致宫外孕。避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。

　　第四，大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。

2如何正确判断宫外孕

　　停经：一般在输卵管妊娠流产或破裂前，其症状和体征都不是很明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。

　　腹痛：表现为下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓，并伴有恶心呕吐。

　　阴道出血：如果阴道出现不规则的出血，多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

　　晕厥和休克：在腹腔内出现急性出血症状会造成血容量减少及剧烈腹痛，轻者有晕厥，重者出现休克。

　　其他症状：早期宫外孕的症状有哪些?可能会有恶心、呕吐、尿频的症状。

3怎么避免宫外孕从这四个方面入手最好

　　1、怀孕以及正确避孕：打算怀孕的女性要想预防宫外孕，注意孕前检查，选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

　　2、及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

　　3、尝试“体外受孕”：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

　　4、注意经期产期卫生：防止生殖系统的感染。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，如发病应及时彻底治疗，以免后患。

4微创腹腔镜技术是宫外孕最佳选择

　　受精卵不在子宫内着床，而是在子宫外其他部位着床发育，称为宫外孕，宫外孕最常发生在输卵管，称输卵管妊娠，占90%以上。宫外孕者常表现为先有月经，而后感到下腹胀痛和阴道少量出血，最后发生下腹突然剧烈疼痛，甚至因腹腔内出血量多，发生休克现象，甚至有生命危险。

　　自从有外科手术以来，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不能保留生育能力，随着微创腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的患者，微创腹腔镜技术是最佳选择，微创技术是将原来10-20厘米的手术切口一下缩小到几毫米，大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕，是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术，目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术，且多数情况下可保留患侧输卵管，一般来讲，宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院，且疤痕很小。

　　微创技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步，除了宫外孕外，任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗：如：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管再通、子宫切除等。

5宫外孕的危害有哪些

　　1、发生流产：完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。

　　2、再度宫外孕的发生：据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕。这就是说，当切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

　　3、危及生命：约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不及时抢救会有生命危险。

　　4、不孕症：宫外孕会引起不孕，但是大多数女性并不是直接引起不孕的，而是由于间接引起的，例如：输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象，就会导致不孕，而长期以往的下去，会使得女性月经紊乱。

　　5、破裂：孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂，可伤及小动脉，引起急性出血。

温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。