子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,患者会出现月经不调、不孕等不良现象。医学方面通过CA125值测定、抗子宫内膜抗体、B型超声检查、活组织检查等方法可以确定自己是否患上了此病。子宫内膜异位诊断的依据有哪些?一起来看看都有哪些吧。
目录
1预防子宫内膜异位症要注意什么
1、预防子宫内膜异位症需要注意的是避免在临近月经期或经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科检查以免将子宫内膜挤入输卵管,引起内膜种植。
2、预防子宫内膜异位症需要注意的是妇科手术质量避免接近经期进行,必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管和腹腔。
3、预防子宫内膜异位症需要注意的是严格执行输卵管通畅试验及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。
4、预防子宫内膜异位症需要注意的是剖宫产及剖腹取胎术应注意防止宫腔内容物溢入腹腔,在缝合子宫创口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用盐水冲洗,以防内膜种植。
5、预防子宫内膜异位症需要注意的是子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、负重等,因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。
6、预防子宫内膜异位症需要注意的是饮食习惯,经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,忌食辛辣发酵及发物。
2子宫内膜异位诊断的依据
检查项目一:实验室检查
1、CA125值测定:对子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
2、抗子宫内膜抗体:抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位症的标志抗体,血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
检查项目二:影像学检查
1、B型超声检查:有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,并且能发现盆腔检查时未能扪及的包块。
2、活组织检查:怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。
3、腹腔镜检查:为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,
4、磁共振成像:该方法可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。
3中西医是如何治疗子宫内膜异位症的
一、西医如何治疗子宫内膜异位症
1、手术治疗子宫内膜异位症的方法分两种:
(1)根治性手术,即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。
(2)保守性手术,将病变部位局部切除、剥离、剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高。
2、激素药物保守治疗子宫内膜异位症多采用假孕或假绝经疗法,如达哪唑和三苯氧胺、内美通、普维拉等,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经,但该类药副作用较大,并对肝肾有一定的损害,一些子宫内膜异位症病人当病尚未治愈但由于副作用,只得停药,停药后月经仍会来潮,病情一般会继续发展。
治疗子宫内膜异位症的中药:
一、中药外敷治疗
子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴(肚脐)和腰命门穴,起到疏肝活血、祛瘀止痛,活血化瘀、软坚散结,气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈的作用,可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质。
二、中药偏方治疗子宫内膜异位症
(1)阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。
(2)荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。
子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴(肚脐)和腰命门穴,起到疏肝活血、祛瘀止痛,活血化瘀、软坚散结,气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈的作用,可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质。
4女性子宫内膜异位的病因有哪些
1、 月经疾病。
尤其是月经周期缩短、月经频发、月经量多,经期过长、行经腹痛等。这些月经病增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
2、 多次流产、剖腹产手术。
多次做人工流产手术时,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔,造成子宫内膜异位症。
3、 子宫位置不正。
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,容易造成经血流出不畅,给经血逆流进入腹腔创造机会。
4、 生殖器官异常。
包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞、处女膜闭锁等。后天可因宫腔、阴道手术导致经血逆流。
5、 压力过大、免疫力差。
这是造成子宫内膜异位症的原因之一,长期的精神压力过大,会引起植物神经功能絮乱,影响人体内分泌失调。
5子宫内膜异位出现时的症状表现
内异症主要临床表现为痛经,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,并伴有性交痛,渐进性痛经是本病的特点。
内异症另外一个特点是月经不调,表现为经量增多或经期延长,月经紫黯有块,排流不畅,少数经前点滴出血。
子宫内膜异位症主要病理变化为异位种植的子宫内膜同在位的子宫内膜一样受卵巢激素支配,发生周期性出血,血液、分泌液、及组织碎片聚集在组织间隙内,血浆及血红蛋白缓慢吸收,病灶周围产生类似感染炎性的反应,纤维组织增生、粘连、皱褶并形成疤痕。在病变处出现紫褐色斑点或小泡,最后形成大小不等的紫蓝色结节或包块。病变因发生部位程度不同而有所差异。
子宫内膜异位症病灶分布较广,其中宫骶韧带76%,子宫直肠陷凹79%,卵巢55。2%,还有分布于盆腔各部位和盆腔器官的表面,根据部位分为腹膜子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症等。
在所有的子宫内膜异位症患者中,大约有40%的病人引发不孕症的悲剧发生,这不知道给多少个家庭带来了痛苦和烦恼。还有些患者通过B超检查后,发现子宫多出现后倾固定,还有卵巢巧克力囊肿的情况出现。专家表示很多该病患者会引发不孕症。
子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作,使怀孕不易。子宫内膜异位症患者,可分稍微、中等及严重三种。严重的患者,怀孕机会是非常的低。内视镜能证实及治疗子宫内膜异位症。利用排卵药物及人工受精,是不昂贵而有效的人工怀孕法。不过即使通过试管婴孩手术,成功率是20-30%。