导致老年性心脏瓣膜病出现的原因

心脏病是人类疾病中最棘手的一个，其中就有一个情况比较严重，而我们对它还认识不够的一种，那就是瓣膜性心脏病。人的心脏处都有两个心音，那是代表瓣膜关闭的声音，当听到一个异常的声音的时候就会被称作是杂音，老年性心脏瓣膜病可出现心律失常、心力衰竭、钙化性主动脉瓣闭锁不全钙化性主动脉瓣狭窄、感染性心内膜炎、脑血管意外等并发症。老年性心瓣膜病引发什么疾病?下面就是小编找到的关于瓣膜性心脏病的严重性以及原因。

目录 导致老年性心脏瓣膜病出现的原因 心脏瓣膜病的一般治疗措施有哪些 老年性心瓣膜病引发什么疾病 退行性心脏瓣膜病如何预防 心脏辨膜病吃什么食物好

1导致老年性心脏瓣膜病出现的原因

　　年龄因素

　　随年龄增长可导致的退行性变，但不能得到满意的解释。

　　机械压力

　　以下事实支持机械压力参与了老年退行性心脏瓣膜病的形成：高血压状态下瓣膜钙化的发生率高;左心瓣膜病变发生率高于右心系统，当右心系统容量及压力负荷增高时，出现右心系统瓣膜钙化;先天性主动脉瓣二瓣畸形时，瓣膜分别承受的压力高于正常三瓣所承受的压力。然而，有很大一部分老年人虽然处于高动力状态下，却未出现心瓣膜的退行性变，说明还有其他因素参与这一疾病的形成。

　　慢性炎症学说

　　研究表明，退行性主动脉瓣狭窄的早期损害包括：(1)慢性炎症细胞的浸润，主要是巨噬细胞和T淋巴细胞;(2)损伤区及毗邻纤维层脂质聚集;(3)纤维层增厚，包括胶原纤维及弹力纤维的聚集;(4)钙盐沉积。终末期损害表现为主动脉侧瓣叶的非结合部位不规则纤维钙化斑积聚。镜下可见瓣叶增厚、脂质聚集、胶原纤维排列紊乱，钙盐沉积，炎性细胞趋向定位于损害的表面。肺炎衣原体是呼吸道感染的常见原因。Juvoven等的研究发现，在狭窄及早期病变的主动脉瓣膜上找到了肺炎衣原体，在早期损害瓣膜的检出率是83%，而在正常瓣膜的检出率为44%。宿主对感染的反应可能是疾病发生及发展的重要原因。

　　脂质聚集

　　免疫组化研究发现，损伤局部的脂质能与ApoB、Apo(A)、ApoE、修饰性LDL抗体反应，说明脂蛋白在主动脉瓣的积聚可能是主动脉瓣狭窄的原因。

2心脏瓣膜病的一般治疗措施有哪些

　　一、一般内科治疗

　　(一)限制体力活动。

　　(二)预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。

　　(三)检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。

　　二、合并症治疗

　　(一)心力衰竭。

　　(二)心房纤颤、扑动、复律。

　　(三)感染性心内膜炎。

　　(四)栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。

　　三、介入性治疗

　　经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓;它是将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口，逐次充满气囊，扩张瓣膜口。这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口，但它具有盲目性，因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重、心房内没有血栓的病人。

　　四、外科治疗

　　(一)二尖瓣分离术，适应征同上。

　　(二)瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者的心脏瓣膜病的治疗，它要去除原有的瓣膜，置换上生物瓣膜或机械瓣膜。

　　(三)瓣膜成形术，瓣膜成形术是将损伤的瓣膜修整好，使它完全恢复开关的作用，手术难度相对较大，但对患者好处很多。首先，在直视下修复瓣膜，能达到最好的修复效果;其次避免了瓣膜置换后的终生抗凝问题。这种方法主要适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全，如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。

　　以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

3老年性心瓣膜病引发什么疾病

　　1、心律失常

　　退行性心脏瓣膜病患者约80存在心律失常，常见有：房性心律失常、房室传导阻滞、病态窦房结综合征。严重的心律失常可导致心力衰竭甚至猝死。一项对88例退行性心脏瓣膜病患者分析表明，并发心律失常者占56.8，其中房颤占23.9，期前收缩占17，束支传导阻滞占11.4，房室传导阻滞占4.6。

　　2、心力衰竭

　　有报道显示35～50患者有充血性心力衰竭表现，心功能多在Ⅱ～Ⅲ级之间。另一项研究表明，62.5的退行性心脏瓣膜病患者发生心力衰竭，其中绝大多数为左心衰，合并心力衰竭患者的年病死率达15。

　　3、主动脉瓣闭锁不全

　　由于瓣膜的钙化、僵硬、变形，最终导致瓣膜闭锁不全或狭窄。有报道显示，退行性心脏瓣膜病患者中，主动脉瓣钙化者占69.2，合并主动脉闭锁不全者占37.2。

　　4、主动脉瓣狭窄

　　流行病学资料显示，65岁以上老年中，主动脉瓣钙化引起狭窄的占2～9，75岁以上老年中轻中度钙化性主动脉瓣狭窄者占5，重度狭窄者占3。随着年龄的增加，平均每年主动脉瓣口面积会减少0.1cm2。

　　5、心脏性猝死

　　是退行性心脏瓣膜病最严重的并发症，由于退行性心脏瓣膜病可引起致命的心律失常、心力衰竭、瓣膜狭窄与闭锁不全，因此猝死的发生并不少见，据报道约有20～25退行性心脏瓣膜病患者易发生猝死。

　　6、感染性心内膜炎

　　由于退行性心脏瓣膜病检出率不断增高，由本病引起的感染性心内膜炎的发生率较以往有所增加，有报道为15。

　　7、神经系统并发症

　　有资料显示，一旦二尖瓣环钙化，则心源性栓塞性卒中的危险性增加2～4倍。国内的一项研究证实二尖瓣钙化并发脑梗死者占26.8，说明二尖瓣钙化是血栓形成的基础。

4退行性心脏瓣膜病如何预防

　　1、加强运动

　　①每天清晨在阳台或公园做深呼吸运动。

　　②自我搓摩全身。通常用左手掌心或右掌心，以每分钟搓摩6次的速度，轻柔平稳地进行;以局部产生温热为宜，避免迎风搓摩。亦可采取搓摩双足内踝下和足心的方法。

　　③做强心健肺呼吸操。通过深吸慢呼进行健心。

　　④打太极拳，做七步功、铁布衫功、五禽戏、八段锦、扩胸运动等。

　　2、坚持食疗

　　患者可服食药膳配合治疗。

　　①参芪粥

　　人参5克、黄芪20克、白术10克、粳米80克、白糖5克。久服可延年益寿，强心健体。

　　②八仙茶

　　粳米、黄粟米、黄豆、赤豆、绿豆、小茴香各150克，炮干生姜，炒白盐研末，或随意加入胡桃仁、南枣、松子仁、白糖等。用瓷罐收装，开水冲泡，代茶饮用。

　　③选用保元延年酒、灵芝、何首乌粉等。

　　3、针灸治疗

　　以灸足三里穴为佳，每晚可针灸足三里1次，双侧轮流针灸。

5心脏辨膜病吃什么食物好

　　心脏病饮食要求：

　　少食。就是限制进食的数量和种类。心脏病人多半体重超重，因此应有意识地控制每日热量摄取量，减轻体重。建议每次进食不宜过饱，以免加重胃肠负担，引发心脏病发作。此外还应少食辛辣刺激性食物及过凉过热的食物，以减轻胃肠刺激。

　　少脂。尽量少食用高脂肪和高胆固醇食物，如油类、肥肉类食品，动物内脏等。过多的脂肪可以造成肥胖、高血脂，长期高血脂是引起动脉硬化的主要因素，因此，要控制脂肪的摄入量。胆固醇含量多少直接影响人体健康，过高会发生冠心病、脂肪肝、高脂血症等病，应适当加以控制。在饮食方面，应避免动物性食品，少吃肥肉、奶油、黄油等脂肪类食物，少吃动物肝脏、脑、鱼子、墨斗鱼等含胆固醇高的食物;应多选用豆类食品，因黄豆中含有卵磷脂及无机盐，对防治冠心病十分有利。

　　少盐。吃盐过多，会导致钠水潴留，增加血容量，加重心脏负担，对预防心脏病不利，因此每日食盐量最好不要超过6克。

　　多摄高纤维的食物。心脏病人便秘是相当危险的。心脏病发作时主要症状为胸闷和胸痛，有些人还会出现呼吸困难、头晕、昏迷，甚至发生抽搐。而解决这样的办法，可以多吃蔬菜，水果，玉米，红薯等食物，增加膳食纤维摄取量。

　　均衡的饮食。均衡饮食，全面满足身体需要，维持正常生理功能，促进生长发育和健康。这不仅仅是心脏病人需要，想拥有健康身体正常人都应该均衡饮食，摄入食物像蔬菜、水果、五谷类、鱼肉(瘦)、蛋、奶以及豆类等。用芹菜、草莽、西红柿等食物，可降低血压。心脏病患者宜多食山渣、金樱子、草萄果等水果。

温馨提示：
保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。