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什么是小儿隐睾症

身为男宝宝的家长,在宝宝出生后就必须警惕一个病症——小儿隐睾症。小儿隐睾症不仅会对男宝宝的性腺发育产生影响,还有可能导致成年后的不育症。什么是小儿隐睾症?各位家长对小儿隐睾症又了解多少呢?今天,小编要跟大家谈一些小儿隐睾症的症状表现以及相关治疗方法。

目录 鉴别隐睾的方法是什么 儿童隐睾手术后的护理方法 什么是小儿隐睾症 隐睾症防治 隐睾症引发什么疾病

1鉴别隐睾的方法是什么

  腹股沟淋巴结

  常与位于腹股沟部的隐睾相似,但淋巴结为豆形,质地较硬,大小不一,且数目较多,不活动,阴囊内睾丸存在。

  睾丸回缩

  阴囊发育良好,以手沿腹股沟向下推送时,睾丸可被轻轻推入阴囊。亦可由于提睾肌反射或寒冷刺激,睾丸可同缩至腹股沟,阴囊内扪不到睾丸,但待腹部温暖或局部热熨,睾丸可复出。

  男性假两性畸形

  常合并有隐睾,且有尿道下裂,阴囊分裂似女性外阴等生殖器官的严重畸形。但性染色体检查为XY,B超及手术探查可发现睾丸。

2儿童隐睾手术后的护理方法

  1、术后检查患儿神志、瞳孔,如神志未完全清醒,应去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸。

  2、术后6小时可进流质饮食,第2天进易消化、含纤维素高的饮食,并注意多饮水,多吃蔬菜、水果,因术后卧床时间较长,肠蠕动慢,水分被肠道吸收引起大便干燥,易发生便秘。

  3、给予心电监护、低流量吸氧,监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,有异常及时处理。

  4、术后应平卧位10~14d,患侧下肢外展位,避免增加腹压,影响手术部位的愈合,若取半卧位,膝下应垫一软枕,以松弛腹肌,减轻腹部张力,卧床时勿屈曲髋关节,以免睾丸牵引松弛致睾丸退缩。

  5、保持会阴部伤口敷料清洁干燥,被染湿时应及时通知医护人员更换,防止切口感染,伤口疼痛剧烈时,可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛,无效时可适量给予镇痛药、镇静药物予以止痛,同时可增加抚摩、话语安慰等护理干预措施。

3什么是小儿隐睾症

  1.症状表现

  隐睾可发生于单侧或双侧,以单侧较为多见。单侧隐睾者,右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾,仍有适量的雄激素产生,可维持男性第二性征的发育,也很少影响成年后的性行为。

  没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平,单侧者左、右侧阴囊不对称,双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时,活动后患侧出现包块,伴胀痛不适,严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转,如隐睾位于腹股沟管或外环处,则主要表现为局部疼痛性肿块,患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。

  如隐睾位于腹内,扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处,右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似,主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近内环处。

  2.治疗

  治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。

  内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者,在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH),以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟,使睾丸自行下降。

  手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。

4隐睾症防治

  预后

  与治疗时的年龄有关。若2岁前完成治疗且睾丸顺利下降到阴囊内者,对男性生育力无影响。如果治疗时间推迟,会对男性生育能力造成损害,同时发生睾丸恶性肿瘤的机会明显增高。

  预防

  关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。男孩出生后要常规检视阴囊,如果有异常,及时到医院就诊。如果诊断为隐睾,6月后必须开始治疗。如果激素治疗无效,及时改行手术处理。

5隐睾症引发什么疾病

  1、生育能力下降或不育隐睾的病理主要是生殖细胞发育障碍,因此影响生育能力。一般而言,双侧隐睾者生育能力明显下降,但如隐睾位置较低,可望留有部分生育能力。单侧隐睾的生育能力,如对侧降入阴囊的睾丸与附睾发育正常,则影响不大。

  2、鞘状突未闭隐睾的鞘状突基本都未闭,有肠管疝入则形成斜疝,可发生嵌顿,手术要同时结扎鞘状突。

  3、睾丸损伤由于睾丸处在腹股沟管内或耻骨结节附近,比较表浅,容易受到外力的直接损伤。

  4、隐睾扭转未降睾丸发生扭转的几率较阴囊内睾丸高20~50倍。隐睾扭转一般表现为腹股沟部疼痛性肿块,颇似腹股沟疝嵌顿,但无明显胃肠道症状。右侧腹内隐睾扭转,其症状与体征颇似急性阑尾炎。故在小儿急腹症应注意检查阴囊内睾丸情况。

标签:儿科,小儿外科,

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