宫外孕是指受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来的现象。输卵管炎是导致宫外孕的原因之一,很多患者关注,输卵管炎为什么易导致宫外孕?接下来本文就为大家做介绍。
目录
1输卵管炎的症状有哪些
一、急性输卵管炎的症状
1、急性输卵管炎的症状通常表现出下腹痛、坠胀、尿频尿痛、阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。
2、急性输卵管炎患者还可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛等症状。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。
二、慢性输卵管炎的症状
1、腹痛:慢性输卵管炎患者下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。
2、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
3、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。
4、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。
5、其他:慢性输卵管炎女性还会出现如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。
查看详情>>2?输卵管炎为何易导致宫外孕
各种因素引发的输卵管炎,都将对正常怀孕产生阻挡作用,先天的输卵管畸形是比较少见的,一般女性都是因为后天因素导致输卵管发炎造成宫外孕,可见治疗输卵管炎有效预防宫外孕发生的重要因素。
造成输卵管妊娠的有各种因素,极常见的是由于输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床。
还有的因为输卵管发育不良,畸形,输卵管过长或有憩室。其余还可因邻近的脏器肿瘤的压迫,使输卵管移位或变形,输卵管内有异位子宫内膜等,这种情形均少见。
当受精卵在输卵管安营扎寨后就开始发育,很薄的输卵管壁被绒毛侵蚀,随着胚胎的发育而使之膨胀继而发生破裂,输卵管的破裂造成大量出血,严重时可引起休克,如抢救不及时可危及生命。
输卵管妊娠在没有破裂或未流产时,由于没有特殊表现,往往被忽略。而当出现剧裂腹痛时往往是输卵管妊娠已经破裂发生腹腔内出血。所以早期诊断宫外孕是非常重要的。
3输卵管炎如何鉴别诊断
(一) 急性阑尾炎 有发热,腹部剧痛等症。但急性阑尾炎发病较急,发热不超过38℃。腹痛的特点开始为上腹部或全腹痛、脐周痛,数小时后局限于右下腹部,常伴有恶心,呕吐。无阴道出血。腹部检查时麦氏点有压痛及反跳痛,腹肌紧张,比急性输卵管炎显著。妇科检查则生殖器官无异常发现。肛门检查右上方肠区有抵抗触痛。化验检查白细胞及中性粒细胞数均增高。阑尾穿孔并发腹膜炎时鉴别较困难。这时腹痛、触痛,腹肌紧张均累及整个下腹部极似急性输卵管炎。盆腔检查右侧可有触痛及抵抗感,而急性输卵管炎多为双侧触痛。
(二)输卵管妊娠破裂 临床上亦表现有腹部剧烈疼痛,且伴有少量阴道出血等症。但本病发病突然,有停经史及早期妊娠反应。腹痛特点为下腹一侧剧烈坠痛,继之全腹痛,常伴有失血性休克。一般无发热。腹部检查发现全腹有压痛,以下腹一侧压痛剧烈,有反跳痛及移动浊音。妇科检查时宫颈有触痛,后穹窿饱满有触痛,子宫有飘浮感,一侧附件可触及有弹性压痛实质块。白细胞总数一般在正常范围内,血红蛋白及红细胞数降低。妊娠试验可呈阳性反应。后穹窿穿刺为不凝固的暗红色血液。
(三) 急性肾盂炎 女性尿道短而直,细菌易侵入。本病发病突然,体温高达38℃以上,可伴有寒战,腹痛。但肾盂炎的疼痛主要在上腹部,亦可波及全腹。多数有明显腰痛,腰痛部位局限,肾区脊肋角有显著触痛及叩击痛。多数有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿常规检查有脓球、红细胞存在。尿细菌培养多为阳性。
(四) 卵巢囊肿蒂扭转 可出现下腹部一侧绞痛,恶心、呕吐。但卵巢囊肿蒂扭转发病突然,常与体位突然改变有关。有的患者有下腹部肿块史,无发热,无阴道出血。疼痛发生后原有肿块可增大。腹部检查于下腹部可触及肿块,触痛明显。妇科检查时一侧附件区触及囊性肿块,表面光滑,活动,触痛明显,同侧子宫角有压痛。白细胞数增高或正常。
(五)急性肠系膜淋巴结炎 可有高热,腹痛,腹部检查时下腹部有压痛。但急性肠系膜淋巴结炎多见于儿童,常有呼吸道感染病史。腹痛初起于右下腹部,呕吐少见。腹部检查时右下腹部有触痛,范围较广泛,触痛部位与肠系膜根部方向符合,即由右下腹斜行延至上腹中线左侧,有时可触及肿大淋巴结。
(六)急性结肠炎 有腹痛,腹部检查有触痛。但本症有进不洁食物病史,伴有呕吐,腹泻,腹痛时有排便感,排便后腹痛出现一时性缓解。腹部检查时无腹肌紧张。粪便检查可发现脓细胞。妇科检查未见异常。
(七)局限性回肠炎 在急性发作时有腹痛,发热,腹部检查有触痛及白细胞增高等。但本病腹痛特点为阵发性疼痛,类似肠梗阻且有多次发作史,常合并腹泻。腹部检查时有触痛,腹肌强直较广泛,触痛最显著部位,有时随体位改变而变更。妇科检查未见异常。
(八) 过敏性紫癜 有腹痛,下腹部有触痛,腹肌紧张等表现。但过敏性紫癜多见儿童及青少年,多发生于上呼吸道感染后。每次发作时腹痛的部位不固定,腹部症状与体征的表现不一致。此外多数有腹泻、恶心、呕吐、皮疹、便血、血尿、关节痛,血中嗜酸粒细胞增多。仔细询问则有过敏史。
(九)卵巢滤泡或黄体破裂可引起腹痛,下腹部有触痛,腹肌紧张,白细胞轻度增高等。但本病腹痛是由于出血引起,突然发病,开始较剧烈,随后可减轻,出血较多时,腹痛亦常为持续性,阵发性加重,并可能放射至肩部。有下坠排便感。妇科检查时宫颈有触痛,后穹窿饱满,子宫有飘浮感。后穹窿穿刺可抽出不凝血液。追问病史对诊断极为重要,卵巢滤泡破裂发生于排卵期,多在两次月经间的中期。黄体破裂则在月经中期以后,约在下次月经前14天之内。
(十)大网膜扭转或梗塞 有腹痛,低热,腹部检查下腹触痛,腹肌紧张,白细胞中度增多。但大网膜扭转或梗塞的病程进展不如急性炎症快,腹痛表现为右下腹或脐周围腹痛,卧位或弯腰时腹痛常减轻。如大网膜组织较多时,可触及一肿块。
(十一)输卵管脓肿 本病由输卵管炎发展而来。临床上以输卵管卵巢脓肿为多见,临床症状及体征类似急性输卵管炎,但妇科检查时往往可触及肿大的输卵管,肿块为囊性,但与周围组织粘连而不活动,当管壁组织机化后囊感逐渐不明显。
(十二)急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎 全身症状明显,腹膜刺激症状明显,甚至出现中毒性休克症状,高热不退,腹肌强直,压痛、反跳痛明显,妇科检查宫颈、宫体及后穹窿均有明显触痛。白细胞总数及中性粒细胞明显增高,腹腔或后穹窿穿刺可穿出脓性液体。
查看详情>>4输卵管炎的临床表现有哪些
一、急性输卵管炎:一般感染上急性输卵管炎的患者轻者体温可能不一定会升很高,而重者就会出现寒颤高温,甚至导致败血症、下腹有剧烈疼痛、白带增多、会出现不规则出血,并伴随有尿频、尿痛。
二、慢性输卵管炎:其表现的症状除了急性输卵管炎所表现的症状外还有下腹隐痛、腰骶酸痛,并有下坠感、痛经等。慢性输卵管炎最主要的症状是如果慢性输卵管炎不得到及时治疗,会导致女性不孕。
如果较轻的输卵管炎的症状只要表现为下腹痛、腹胀、发热、分泌物增多或不规则流血等,而重症则会导致很多输卵管疾病,如输卵管管腔闭塞或者脓液聚而不散在官腔内形成输卵管集浓等。所以,一般来说急慢性输卵管炎所表现出来的症状的有所不同的。
5输卵管炎的预防方法
1、注意日常生活中的卫生清洁
女性朋友要避免输卵管炎出现的话,注意好日常生活中的卫生是很重要的,因为该疾病是跟细菌感染有关系的,在日常生活中注意好卫生清洁的话,是能够减少细菌感染的发生率的。
2、注意经期的卫生清洁
女性在经期的时候,注意威慑是非常重要的,因为在该期间,阴道免疫力下降、宫颈开放,受到细菌感染就容易出现输卵管炎,女性朋友在该期间要避免盆浴、性生活等,避免细菌感染的情况出现。
3、进行手术要到专业的医院
女性朋友在进行一些妇科手术的术后,在选择医院上是要注意的,要选择正规、专业的医院,保证手术的卫生安全,因为女性朋友进行妇科手术时要是出现了细菌感染的情况的话,是很容易引起一些妇科疾病出现的。
4、患有疾病要及早进行应对
一些妇科疾病出现了蔓延感染的情况之后,就很容易引起输卵管炎出现,比较容易引起输卵管炎出现的疾病有子宫内膜炎、宫颈炎等,女性朋友一定要对这些疾病引起重视,要是出现这些疾病,要及早进行应对。