一氧化碳中毒后怎么治疗呢

一氧化碳中毒后遗症城外面我们很多人的一种重大疾病，可能会容易使我们造成失眠多梦的情况，还可能会经常使我们容易出现出汗的问题，对于我们自身的免疫力系统的破坏非常大，下面我就来为大家介绍一下一氧化碳中毒后遗症怎么治疗呢吧。

目录 一氧化碳中毒的诊断鉴别 一氧化碳中毒后怎么治疗呢 一氧化碳中毒预防 一氧化碳中毒的原因是什么 一氧化碳中毒吃什么食物

1一氧化碳中毒的诊断鉴别

　　根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征，结合血中碳氧血红蛋白(HbCO)及时测定的结果，现场卫生学调查及空气中一氧化碳浓度测定资料，并排除其他病因后，可诊断为急性一氧化碳中毒。

　　诊断：

　　急性中毒可根据下列条件诊断：接触史 (尤其两人以上出现类似的症状体征)，临床表现以中枢神经系统受损为主并排除其他神经系统疾患，必要时可进行血液HbCO2 测定。不能据此判断预后或制定方案。临床症状与HbCO2 水平之间也缺乏相关性。动脉血气检查无特别的临床意义。

　　鉴别诊断：

　　急性CO中毒须与精神病，上呼吸道感染，酗酒，脑血管意外，心脏病，食物中毒，糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷等疾病鉴别。

　　辅助检查

　　一、血中碳氧血红蛋白测定

　　正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，其中有少量来自内源性一氧化碳，约为O.4%～O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于 10%，中度中毒者可高于30%，严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时，脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状间可不呈平行关系。

　　二、脑电图

　　据报道54%～97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图，表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波，类似肝昏迷时的波型?quot;假性阵发性棘慢波"或表现为慢的棘波和慢波，但与阵发性癫痫样放电不同。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。

　　三、大脑诱发电位检查

　　一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长，异常率分别为50%和68%，恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位(SEP)检查见N32等中长潜时成分选择性受损，两类患者的异常率皆超过70%，并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关，与中毒病情的结局相平行。三种大脑诱发电位如能同时采用常可提高异常的检出率。在迟发脑病?quot;假愈期"中对患者进行动态观察，如发现大脑诱发电位再次出现异常虽无症状亦常预示有发生迟发脑病的可能。对急性一氧化碳中毒患者恢复意识后进行事件相关电位(P300)研究，发现1/3以上患者(P300)潜时明显延长且与神经行为学测试中反映大脑认知、记忆和运动反应速度的指标异常有显著的相关性。

　　四、脑影像学检查

　　随着脑影像技术的开展与提高，近10年已有许多有关CT及MRI检查本病的报道。我国曾报道对100例氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区，后期可见脑室扩大或脑沟增宽，异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好，有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述 CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见，故不如脑诱发电位及脑电图敏感。急性期CT已显示大脑皮质持下白质异常的患者其恢复远较迟发脑病有白质异常者为差，提示两类患者的白质病理改变不同，前者可能兼有髓鞘及轴索的损伤后者可能多仅为髓鞘的脱失。MRI在显示一氧化碳中毒脑部病变方面优于CT，二者皆有利于与脑部其他疾病的鉴别诊断

　　五、血液生化检查

　　血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期亦开始增高24小时升至最高值，如超过正常值3倍时，常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时，血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高。血气检查可见血氧分压降低血氧饱和度可正常，血pH降低或正常，血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。

2一氧化碳中毒后怎么治疗呢

　　一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

　　临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。

　　重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿，主要是由于自主神经营养障碍所致。

　　部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO，可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。

　　一氧化碳中毒的治疗

　　一氧化碳中毒应加强工人职业卫生知识培训，防护及中毒急救。急性中毒患者应立即救离中毒场所，急性CO中毒给予氧疗可以加速体内CO排出，防治脑水肿，促进脑细胞功能的恢复。

　　时发现并治疗迟发性脑病。急性CO中毒迟发脑病，重视预防，早期抗自由基，改善脑内微循环，维持内环境稳定。

3一氧化碳中毒预防

　　一、请用户选择符合国家有关标准的用气设备(燃气燃烧器具)

　　不要使用直排式热水器等已淘汰的产品以及超过使用年限的用气设备(燃气燃烧器具)。目前还在使用此类的用户，应立即更换，避免用气事故的发生。

　　二、用户在使用用气设备(燃气燃烧器具)前应仔细阅读产品说明书

　　使用时严格按产品说明书要求操作，切记长时间连续使用。

　　三、做好冬季室内的通风

　　冬季较为寒冷，保暖密封条件较好的用户，尤应注意在使用燃气时先将厨房门窗、排风扇打开，使空气得到流通。如果通风不足，燃气燃烧不完全，会产生一氧化碳，造人窒息，危及人的生命。

　　四、用户不得私自安装、改装、迁移燃气设施设备

　　用户不要自行安装、修理用气设备(燃气燃烧器具)。

　　(一)管道燃气用户需安装、改装、迁移和拆除燃气管道等户内燃气设施时，按照《北京市燃气管理条例》第二十九条规定，应委托燃气供应单位实施。

　　(二)燃气用户需要安装、维修用气设备(燃气燃烧器具)时，按照《北京市燃气管理条例》第三十五条规定，应与生产、销售商设立的售后服务点联系，由取得专业资质人员实施。

　　五、燃气用户应配合燃气供应单位做好安全巡检工作

　　发现问题及时向燃气供应单位或者政府部门报告，并配合做好事故处理工作。

4一氧化碳中毒的原因是什么

　　一氧化碳中毒的原因：

　　1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出;气压低，煤气难以流通排出。

　　2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。

　　3、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。

　　4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。

5一氧化碳中毒吃什么食物

　　1、 炒酸枣仁

　　炒酸枣仁60克，粳米100克。酸奉仁水煎取汁，入粳米煮成稀粥服用。每日1剂，分3次服用，每次1小碗，有养阴、补心、安神功能，对一氧化碳中毒心烦不眠者尤宜。

　　2、桂圆肉

　　大枣5枚，粳米100克，白糖适量。前三味加水煮成稀稠粥，再加白糖调味服用。每日1剂，分2次早晚服用，每次1?2小碗，有养心安神、健脾补血功能，适用于一氧化碳中毒心神不安、食欲不振等。

　　3、百合

　　大米250克，白糖100克。前二味加水煮粥，待粥烂熟时，加白糖调味服用。每日1剂，分3?5次服用，有安神、宁心、健脾功能，适用于一氧化碳中毒心神不安，食欲不佳者。

　　4、柏子仁

　　猪心1个，黄酒、葱、姜、盐、味精各适量。猪心剖开洗净，放入洗净的柏子仁，入瓦缸内，上撒调料，隔水蒸煮，以猪心烂熟为度。佐餐服用，隔日1剂，有补心、宁心、安神功能，对一氧化碳中毒康复甚为有益。

　　5、黄芪

　　人参3克，粳米100克，白糖适量。前二味先用冷水漫泡半小时后水煎，沸后转为文火煎成浓汁，煎煮2次，合并2次药汁，分2份待用。粳米煮成稀稠粥，加白糖调味，亦分成二份。每日1剂，分2次服用，每次1份药汁加1份粥，混合后服用。本品具有补气健脾、抗衰增寿功能，适用于一氧化碳中毒后机体康复。

温馨提示：
冬天如果生炉子的话，要常通风，加强个人防护，防止管道漏气。