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尿路感染尿血严重吗

在平时不注意阴部卫生后,我们就会有问题出现,特别是尿路感染是一种常常会发生的现象,对于患者来说也是一种影响严重的疾病,不但会影响到患者正常的生活还有工作,而且对患者的身体造成的伤害也是特别明显的,那么,出现尿路感染尿血严重吗?对于这样的问题,我们通过下面的介绍来了解一下。

目录 尿路感染的护理方式 尿路感染尿血严重吗 老年人尿路感染的鉴别诊断方法 哪些因素引起尿路感染 尿路感染的中医治疗方法

1尿路感染的护理方式

  1、及时排尿:这是属于尿路感染的预防措施之一,排尿时,尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉,有天然的清洁作用。

  2、避免污染:引起尿路感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下,它寄生在肠道里,并不引起尿路感染的病症,但如果由肛门进入尿道口,就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口。因此,这也是属于尿路感染的预防措施。

  3、补充维生素C:维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以,尿路感染的预防可以多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料。

2尿路感染尿血严重吗

  尿路感染是由于炎症的原因,尿道平滑肌可能出现炎症性损伤,损伤容易出现血细胞溢出,其中就包括红细胞,也即是血尿。一般来说,炎症控制后血尿就可自行终止,但是尿路感染往往有一定原因的,如疲劳、长时间憋尿、会阴部不卫生(尤其女性,尿道短细菌容易逆行)等,尤其是有过尿路感染史的患者未正规彻底治疗慢性迁延,病情极易反复,反复炎症损伤,容易血尿。

  您每次尿路感染时必须到正规大医院的泌尿科或者肾内科正规、彻底的抗感染治疗,炎症控制需要继续巩固一段时间,平时注意会阴部清洁、避免疲劳,避免长时间憋尿,同时要养成多饮水的好习惯,有助于预防尿路感染也就检查了血尿的发生几率。

3老年人尿路感染的鉴别诊断方法

  1、发热性疾病:当急性尿感以发热等全身感染症状较突出,而尿路局部症状不明显时,易与发热性疾病混淆,如流感、疟疾、败血症、伤寒等,约占误诊病例的40%。但如能详细询问病史,注意尿感的局部症状,并作尿沉渣和细菌学检查,鉴别不难。

  2、腹部器官炎症:有些病例可无尿感的局部症状,而表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、白细胞数增高等,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、女性附件炎等,通过详细询问病史,及时作尿常规和尿细菌学检查,则可鉴别。

  3、肾结核:有些尿感以血尿为主要表现,膀胱刺激征明显,易误诊为肾结核。但肾结核膀胱刺激征每更突出;晨尿结核菌培养可阳性,而普通细菌培养阴性;尿沉渣可找到抗酸杆菌;静脉肾盂造影可发现肾结核X线征;部分患者可有肺、生殖器等肾外结核病灶以及抗结核治疗有效等可资鉴别。但要注意,肾结核常可与普通尿感并存。因此,如患者经积极抗菌治疗后,仍有尿频、排尿不适症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核存在的可能性,宜作相应检查。

  4、慢性肾小球肾炎:如有水肿、大量蛋白尿则鉴别不难。肾盂肾炎的尿蛋白量一般在1~2g/d以下,若>3g则多属肾小球病变。但本病与隐匿性肾炎较难鉴别,后者尿常规中有较多红细胞,而肾盂肾炎则以白细胞为主。此外,尿培养、长期观察患者有无低热、尿频等症状亦有助鉴别。晚期肾小球肾炎继发泌尿道感染时,鉴别困难,此时可详细询问病史,结合临床特点加以分析。

  5、前列腺炎:50岁以上的男性,有前列腺增生、肥大、放置导尿管、接受膀胱镜检等情形时易患此病。常表现为尿频、尿痛、尿液检查有脓细胞,与急性膀胱炎易相混淆。但是,急性前列腺炎除畏寒、发热、血白细胞总数升高外,可有腰骶部和会阴部疼痛,以致坐立不安,慢性前列腺炎除尿检异常外临床症状多不明显。前列腺按摩获得前列腺液进行检查,可见白细胞数>10个/HP,前列腺B超有助于鉴别诊断。

  6、小管间质性肾炎:各种小管间质性肾炎,如反应性小管间质性肾炎(即系统感染引起的小管间质性肾炎)、变应性小管间质性肾炎(药物相关的急性小管间质性肾炎)、非甾体类抗炎药物相关肾病、重金属中毒性肾病、放射性肾炎、反流性肾病等,均可引起脓尿,但属于无菌性脓尿,细菌培养阴性。由血行感染引起的急性感染性小管间质性肾炎,近来有增多趋势,我科每年诊治10余例由吸毒相关性系统感染所引起的急性感染性小管间质性肾炎。

4哪些因素引起尿路感染

  一、 女性泌尿生殖系统结构的特殊性,女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入。因此,女性应增强自我保护意识。

  二、女性的尿道口与阴道和肛门邻近,男性的尿道口远离会阴部,而且还有一段"空间距离",因而不易患尿路感染。而女性的尿道口与阴道,肛门距离很近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗,尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。

  三、月经和性活动,月经血是细菌最好的培养基,经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例,都是房事后发病的,说明了这点。性活动是夫妻生活的重要部分,当然不可能"因噎废食",但在反复发病且病因与性活动情况下,适当节欲也是应该的。更重要的还是采取下列措施:房事前饮一杯开水,目的是增加尿量;房事结束后就厕小解,把因性动作而推进去的细菌,在它侵入黏膜组织之前?quot;冲洗,排放,"出体外,若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生,可于房事后服抗菌药物一次(具体药物和剂量由医生指导),预防效果怄气理想,且副作用也极小。

  四、妊娠:怀孕时,增大的子宫会压近膀胱和输尿管,内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防,但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响,何况漫长的十月怀胎,可谓防不胜防。笔者认为安全之法还是严密观察,定期检查尿液,一旦发现及时治疗。

  五、憋尿:这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,便使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织;其二,膀胱满盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,便会将细菌送到更上游的位置,引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿,甚至应养成"勤"小解的好习惯。

5尿路感染的中医治疗方法

  1、膀胱湿热证:

  证候:小便短数,灼热刺痛,尿色黄赤,小腹胀满,或有腰痛,常伴有发热,恶寒,苔薄黄或黄腻,脉濡数。

  治法:清热利湿,利水通淋。

  方药:八正散。主要药物:瞿麦、篇蓄、滑石、车前子、栀子、木通、大黄、甘草、灯心草。

  尿血明显者加侧柏叶、白茅根凉血止血;大便秘结、腹胀者,可重用大黄,并加枳实以通腑泄热;尿中有砂石者加海金砂、石韦、金钱草以消热利湿,通淋排石;阴伤口渴者去大黄,加生地、知母养阴清热。

  2、肝胆湿热证:

  证候:寒热往来,胸胁苦满,口苦纳呆,烦躁不安,可有呕恶,食欲缺乏,腰酸胁痛,小腹胀满,小便频急,短赤涩痛,苔薄黄或黄腻,舌质红,脉弦数。

  治法:清肝利胆通淋。

  方药:龙胆泻肝汤。主要药物:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。

  兼有发热者加大青叶、蒲黄、生石膏、金银花以清热解毒泻火;呕吐者加黄连、竹茹清热降逆止呕;胸闷胁胀者加青皮、乌药、川楝子以疏肝行气。

标签:内科,肾内科,尿路感染,

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