每个人身体都有尿道,尿液会经过尿道排出来,如无尿道则尿液排出有异常,患者也会受到这方面疾病的影响,身体也是残缺的,尿道出现异常后要及时观察异常,再准确的判断出疾病做出医治计划。此时容易发生的疾病有尿道下裂,尿道下裂的危害会随之出现,就会诸多症状显示出来,那么尿道下裂的危害与症状体征有哪些呢?我们一起看看吧。
目录
1尿道下裂的治疗原则
1.手术目的。是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有生殖能力。
2.倾向早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿阴茎发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。
3.确定社会性别。当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。
4.等待发育良好。如小儿阴茎发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
5.严格控制感染。有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
6.明确畸变类型。尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘。
2尿道下裂的危害与症状体征有哪些
危害:
1.隐睾和腹股沟斜疝尿道下裂最常见的并发畸形是隐睾和腹股沟斜疝,其发生率为7%~13%,其尿道开口越靠近阴囊其发生率越高。
2.尿路畸形后型尿道下裂者其发生率约为1%~5%,合并其他系统畸形者发生率高,合并其他一个系统畸形发生率7%,两系统畸形发生率13%,三个系统畸形发生率37%。
3.前列腺囊前列腺囊是一种胚胎发育过程中苗勒管抑制不全或尿生殖窦男性化不全的表现,在后型尿道下裂患者中的发生率为10%~15%,前列腺囊可造成尿路梗阻,囊内结石形成和感染等。
4.两性畸形严重的尿道下裂如合并有外生殖器的性别特征模糊如睾丸下降不全、小阴茎、阴茎阴囊转位、阴囊分裂等表现,则应注意两性畸形的情况,应行染色体检查及有关内分泌功能检查。少见的伴发畸形有肛门闭锁,脊膜膨出等。
症状体征:
1.阴茎头型尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带。阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状。阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。
2.阴茎型尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育。阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。
3.阴茎阴囊型尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇。尿道口远端形成纤维索。阴茎弯曲严重,需蹲位排尿。阴茎短小而扁平,有的甚似女性阴蒂,有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。
4.会阴型尿道口位于会阴部,阴囊分裂、发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,极似肥大的阴蒂。整个生殖器发育似女性外阴,以致被不少父母误认为女性。需蹲位排尿。
3尿道下裂术前术后饮食控制有哪些重要性
术前饮食(即手术前一天的饮食)
1:早餐正常吃。
2:午餐和晚餐进清淡易消化的半流食或流食。如:面条汤,各种粥,奶等。
3:晚餐建议在六点钟之前。
4:晚八点护士会遵医嘱给您进行灌肠,目的是为了术前的肠道准备及术后控制排便。希望您给于配合。灌肠后不可吃固体的食物,可以喝水,牛奶,果汁等,
5:凌晨12点一直到手术都不能吃固体食物也不能喝水。
术后饮食(重要是手术后三天内的饮食)
1:手术当天——手术结束后您由麻醉恢复室返回病房,护士交接后会告知您开始喝水的时间,到时间您先进少量水,如果不恶心,呕吐,可以喝点米汤(不含米粒),豆浆,建议您先不喝牛奶和甜饮,以免腹胀。
2:术后1-3天——只可以吃流质饮食,比如:米汤,牛奶,豆浆,果汁,奶粉,蛋白粉,维生素营养片。不可吃固体食物,水果,鸡汤,排骨汤等带油的汤。
3:术后4-5天——只可以吃半流质饮食,比如:各种粥,馄饨,面片汤,蒸鸡蛋羹等
4:术后6-7天——可以吃普食,易消化的食物都可以吃,多吃水果,蔬菜类。
4小儿尿道下裂保健时的注意事项
1、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好,会影响排尿,小儿尿道下裂使阴茎头抬起困难甚至不能抬起,会导致患者的内裤产生尿湿的症状。因为会阴部或者阴茎在尿道口,所以会给尿道下裂患者造成排尿的不便,患者需要蹲着排尿。
2、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好,会影响性生活,小儿尿道下裂导致阴茎在进行性生活时伸直困难,从而精液无法射入阴道,即使可以射精,女方也不会怀孕。所以,小儿尿道下裂会导致性生活障碍。
3、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好,会影响心理,小儿尿道下裂使患者的心情抑郁,感到自卑,造成不良的心理。
4、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好,会影响夫妻感情,因为尿道下裂使患者无法进行正常的性生活,长此以往,会导致夫妻之间的感情变淡,甚至感情破裂。所以尿道下裂不仅会导致患者身体上的危害,也会导致患者心理上的危害。
5预防小儿尿道下裂的方法有哪些
一、特殊预防:
①包括术后切口疼痛及因阴茎勃起引起疼痛的处理。对于前者手术后使用镇痛泵,可缓解疼痛,对于后者可适当给予雌激素。
②为促进切缘愈合,可红外线灯照射,每天二次。
二、一般预防:加强术后营养供给,保持大便通畅。术后给予高蛋白饮食,促进创口愈合;因患儿术后需卧床可引起便秘,可给予富含纤维素食品,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
三、专科预防:
1、注意引流管是否通畅。
2、是否有引流管皱折或受压,如有也应及时解除。
3、引流管是否因血凝块或尿液沉渣堵塞,如有应及时冲洗。
4、检查引流管的深度是否理想,如不理想应及时调整。