强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。那么强直性脊柱炎患者都该注意些什么,我们一起来看一下。
目录
1强直性脊柱炎形成的原因是什么
病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。有人研究,强直性脊柱炎原因发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人 HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。
感染源可能是肠道肺炎克雷白菌,也是强直性脊柱炎原因之一。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平,均显著高于对照组。有些学者认为,耶尔森菌也可能是该病的致病因子。
强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎形成的原因相信大家都清楚了,骨病专家指出,虽然强直性脊柱炎比较常见,但是它的危害大家却不容忽视,强直性脊柱炎的发生会导致患者关节肿胀,严重的还会导致变形甚至是畸形的发生,一旦出现了畸形就很难再逆转了。
2强直性椎柱炎患者都该注意些什么
一、强直性脊柱炎病程缠绵,不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,是很危险的。一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。
二、注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头;在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。
三、因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者,脊柱与四肢强直较快,因引起除全身症状严重、疼痛明显者外,均应尽力活动各关节,坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练,以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的强直性脊柱炎患者,经用药后病情会得到控制,可以在床上做些适当的功能锻练,争取早日下地活动。
四、在恢复期是要注意功能煅炼如:单杠、后倒走路,下蹲,弯腰,做些力所能及的煅炼,但要注意分寸,适可合止,不要过度,特别是单杠。
五、由于强直性脊柱炎遗传机率很高,建议在没有治愈之前,最好不要小孩,治好后几年没有复发,方可考虑要孩子的问题。
3强直性脊柱炎饮食要注意哪些
一、饮食要注意钠钾平衡,食盐是由钠和氯组成,强直性脊柱炎患者机体除离不开钠外,还离不开钾,它们共同维持血液的渗透压和水分的含量。强直性脊柱炎患者每天吃足够量的盐、蔬菜、水果、肉类等,可保持足够量的摄入和棑绁的平衡。
二、饮食要注意酸碱平衡,强直性脊柱炎患者饮食中酸碱的平衡也有一定意义,如强直性脊柱炎患者吃碱性食品较多时,可酌情加些酸性食品。人体自身调节能力很强,有酸碱缓冲代偿功能。但在老年强直性脊柱炎患者中,体弱多病状态下,平衡饮食会减小机体缓冲代偿的负担。
三、饮食要注意微量元素与维生素的平衡,强直性脊柱炎患者微量元素和维生素的摄入平衡在饮食中也占重要地位,强直性脊柱炎患者缺锰影响生育、生长慢慢、运动异常、骨质疏松。如强直性脊柱炎患者摄入磷过多则会下降锰的吸收,故磷与锰的比例应当平衡。含磷丰富的食品有牛奶、蛋、肉类,含锰丰富的食物有小麦胚芽、坚果、麦麸、绿菜等。
4强直性脊柱炎患者的日常护理
1、要保持正确的坐资、睡资,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,把腰板挺直,写安时桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。行走、坐位或站立时,应挺胸收腹,随时保持正常姿势和活动能力。睡觉时用低枕或不宜用枕,取仰卧或俯卧位,不宜屈体侧卧,应睡硬板床。
2、提倡低糖饮食。研究发现,低糖饮食有助于临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为AS的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关,而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。宜食高蛋白、高维生素等易消化的食物,酌情补钙、鱼肝油和微量元素。戒烟忌酒。
3、要持有良好乐观心态去面对强直性脊柱炎这一疾病。不少患者在治疗过程中存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,是很危险的。患者一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。勿信游医、"偏方",应坚持正规治疗,持之以恒,治与不治,预后截然不同。
5强制性脊柱炎的几种危害
1.活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
2.骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
3.眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
4.肩关节
强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
5.髋关节强直
强直性脊柱炎对髋关节的影响是最为普遍的。临床调查发现:髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上。髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直。