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喝酒容易脸红的人容易得酒精肝

各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。

目录 诊断酒精肝需鉴别的13种疾病 喝酒容易脸红的人容易得酒精肝 什么是酒精肝 酒精肝患者的调治良方 酒精肝看什么科呢

1诊断酒精肝需鉴别的13种疾病

  诊断酒精肝需鉴别的13种疾病

  1、酒精性肝硬化:约占重度嗜酒者的15%。在多次酒精性肝炎后才能发生。有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标的改变。

  2、酒精性肝纤维化:小静脉四周纤维组织沉积,无特殊的症状及影像学表现。血清纤维化标志、GGT、胆固醇、载脂蛋白A-I等改变,这些指标并非十分敏感,应联合检测。常是酒精性组织坏死的结果,终极可导致肝硬化。

  3、酒精性脂肪肝:酒精消耗的结果使脂肪在肝内堆积。由于酒精使脂肪酸的氧化速度减慢、甘油三酯的合成增加。这种肝的脂肪,临床上称为“脂肪肝”,是可逆的。单纯的脂肪肝不能发展为肝硬化。可以伴有或不伴有肝性黄疸。其组织学特点是以脂肪为主。

  4、糖尿病性脂肪肝:无饮酒史,有糖尿病史;结合血糖、尿糖检测(尿糖检测:【正常值及临床意义】)不难鉴别。

  5、高脂血症性脂肪肝:测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。

  6、使用皮质激素、药物或长期接触有毒化学物质(如CCl4、氯仿、乙硫氨酸),引致脂肪肝,无饮酒史,有用药物史。

  7、肥胖性脂肪肝:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量,有肥胖征,则以肥胖性脂肪肝可能较大。

  8、营养不良性脂肪肝:多见于摄人食物不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病的病人,无饮酒史,不难区别。

  9、肝炎后脂肪肝:多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积。此类脂肪肝有明确肝炎史,多数被劝告不饮酒。

  10、妊娠急性脂肪肝:以往曾称之为急性黄色肝萎缩,罕见,母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚,多见于初孕妇。妊36~40周者,但亦有报道在妊30周或分娩后数日发病者。

  11、轻症酒精性肝病:肝脏生物化学、影像学和组织病理学检查基本正常或稍微异常。

  12、酒精性肝炎:血清ALT、AST或GGT升高,可有血清总胆红素增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎中,合并肝昏迷、肺炎、急性肾衰竭、上消化道出血,可伴有内毒素血症。

  13、肝癌:嗜酒者伴有肝硬化并在以后发展为肝癌的人并不少见。肝癌的发生可能与在酒精饮料中以发现若干量的亚硝胺有关。

2喝酒容易脸红的人容易得酒精肝

  饮酒后血中乙醛浓度明显升高,可引起面红、心悸、头晕、恶心等不适症状,从而阻止进一步大量饮酒。如果出现上述表现但继续大量饮酒,体内的乙醛含量将持续升高,不仅可导致酒精中毒症状,严重者甚至可以导致失明。

  因此,饮酒易脸红的酗酒者,患酒精性肝病的风险更大,患其他消化道癌症的几率也明显增加。

  偶尔饮酒也有可能导致酒精肝

  因为酒精肝的形成与酒中所含的酒精浓度有关。有研究表明,男性肝脏的承受能力是每天48g酒精,而女性更少。

  48g的酒精相当于白兰地100ml,或威士忌120ml,或绍兴酒250ml,或啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,或者两周内有大量饮酒史(每日饮酒精量大于96g),就会出现肝脏损害。

  摄入酒精的计算公式为:摄入量×酒精度×0.8=摄入酒精量。以啤酒为例:750ml×0.08×0.8=48克,即每天喝一瓶啤酒,患酒精肝的危险性就会大增。目前我国酒精性肝病患病率为4.34%,男女患病率为8:1。另外,研究对300多名患者的调查显示,酒精肝发病明显呈年轻化,占新发肝硬化的六成左右,其中80%的患者在40岁左右,最年轻的酒精肝患者年仅26岁。

  远离肝病的最好方法自然就是戒酒,但是一些人因工作等原因实在无法舍弃酒精的话,也要注意一些技巧降低对肝脏的伤害。

3什么是酒精肝

  先了解一下酒精肝的症状表现,轻度的酒精肝患者表现为肝区有不适,肝肿大的感觉,少数还会有脾脏肿大的症状,会觉得腹胀,容易乏力,还会有厌食的情况,浮肿、蜘蛛痣、腹水、发热、面色灰暗、白细胞增多类似细菌性感染。中重度的酒精肝患者的一般表现为AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标的情况,除了有轻度酒精肝患者的症状意外,还会有腹泻,恶心呕吐,四肢麻木,甚至会有性功能减退的情况发生。这些是临床表现,酒精肝还有病理症状表现:酒精肝只是一个早期的一种疾病,如果处理不当,就会导致肝脏纤维化,肝细胞坏死等变化,肝脏释放蛋白质不及时,就会抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,脂肪肝就产生了,酒精引起的高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,一些炎性细胞因子和乙醇,乙醛的毒性作用可使肝星状细胞,肝细胞,枯否细胞活化,分泌一些细胞外基质,就会促使和加速肝硬化形成。

  酒精肝,顾名思义,是由于饮酒引起的。有10%左右的酒精在进入身体后从肠胃排出,剩下的90%左右的酒精则在肝脏中进行代谢,酒精的主要成分是乙醇,而乙醇在进入肝细胞以后会受到氧化,最后变成乙醛。不管是乙醇还是乙醛,都对肝脏细胞具有刺激和伤害的作用,在这种刺激和伤害作用之下,肝脏细胞会发生脂肪变性,更严重的话甚至会坏死,久而久之就会发展为酒精肝。那么酒精肝对人体有哪些危害呢?

  首先酒精肝会引起门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血,如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。酒精肝还会引起肝昏迷,在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高。此外酒精肝容易导致酒精性肝硬化,发展到肝硬化时,对肝脏的损害已经是不可逆转。酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收(营养不良),而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素,相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死,如果任其发展,肝纤维化、肝硬化的出现是必然的,而且还可发生很多并发症,这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素所在。

  酒精肝如果恶化加重,就会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及肝硬化,酒精肝的危害如此的大,患上酒精肝应该怎么办呢?首先最好是戒酒,连啤酒、果酒等含酒精的饮料都不要沾。其次,应当摒弃有害的生活方式,合理饮食,适量运动。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充,摄入高热量食物及多种维生素。

4酒精肝患者的调治良方

  (1)姜汁菠菜治疗酒精肝:

  菠菜250克,生姜25克,食盐2克,麻油3克,味精、醋、花椒油备1克。凉拌,佐餐食之。该方能通肠胃生津血,解酒毒。

  (2)八珍醒酒汤治疗酒精肝:

  莲子、核桃仁、青梅各10克,白果、百合、白醋各5克,橘子瓣、山楂糕、白糖、冰糖各50克,红枣20克,及精盐少许,加水煮成较稀的水果羹即服。该方有解酒功效,可作酒后醒酒饮用。

  (3)橘味醒酒汤治疗酒精肝:

  橘子和莲子罐头各半瓶,青梅25克,红枣50克,白糖300克,白醋30克,桂花和水淀粉少许,加1000毫升水煮熟,分次服完。该方也有解酒功效。

  (4)白糖煮藕粉治疗酒精肝:

  每次用藕粉30~50克,白砂糖适量加水煮成稠糊状服食。可生津止渴,清热除烦和醒酒。

  (5)白糖煮菱角粉治疗酒精肝:

  每次用菱角粉30~50克,加白砂糖适量,加水煮成稠糊状服食。可解酒和中,助脾气,缓肝气。

  (6)橄榄酸梅汤或橄榄煲冰糖治疗酒精肝:

  前者为每次用鲜橄榄(连核)60克,酸梅10克,稍捣烂,加清水3碗煎成l碗,去渣加白糖适量调味饮用。后者为每次用鲜橄榄(连核)10枚,略捣烂,清水2碗,煲至l碗,去渣,慢慢饮咽。均可清热解毒,生津止渴,解毒和醒酒。

  另外,柚、海带、绿豆、菜瓜、白菜、豆腐、生藕汁、浓茶水等食物也有解除酒精中毒的功效。

5酒精肝看什么科呢

  酒精肝应该去正规医院的消化科或肝胆科或感染科;常规的检查包括乙肝两对半(虽然你可能没有乙肝)、肝组织活检、血液检验等;糖尿病检查的话,如果你有相应的症状,则也要做血糖水平检测。体重下降比较严重的话,你的病情应该较重,应该尽快去医院接受正规治疗。

  1.血浆蛋白

  血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常,部分病人血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后,血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚,经3~6个月之后才恢复正常。

  2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)

  前者增高不明显,AST/ALT>2有诊断意义,ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

  3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)

  酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。是诊断酒精性肝病的较敏感指标。

  4.酒精口服法负荷试验

  检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。

  5.B超检查

  B超下弥漫性脂肪肝可分为三种:①轻度脂肪肝:表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构可见。②中度脂肪肝:前场回声增强,后场回声衰竭,管状结构模糊。③重度脂肪肝:近场回声显著增强,远场明显衰减,管状结构不清,无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应,必要时可行肝脏活组织检查。

  6.CT检查

  其准确性优于B超,主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。

  总之,建议治疗酒精肝还是要去正规医院,并且应该做相关检查来确定病情。

标签:保健养生,戒烟戒酒,

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