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酒精肝患者应该如何自我保健

酒精肝是由于过度饮酒造成肝脏损害引发的疾病,得了酒精肝患者不仅需要积极配合专业医生,接受对症治疗,而且日常需要注意合理调养,以辅助病情康复。那么酒精肝患者如何进行自我保健?下面就来为大家解答。

目录 酒精肝吃什么好 酒精肝患者应该如何自我保健 酒精肝的治疗 酒精肝怎么检查 了解酒精肝死亡率预测指标

1酒精肝吃什么好

  1、葡萄

  葡萄含糖类中的葡萄糖、蔗糖、果糖、木糖;含酸类中的柠檬酸、苹果酸、枸橼酸、酒石酸;还含蛋白质、胡萝卜素、多种维生素,以及钙、磷、铁、钾等人体需要的营养成分。

  葡萄中含有丰富的葡萄糖及多种维生素,对保护肝脏预防酒精肝、减轻腹水和下肢浮肿的效果非常明显,还能提高血浆白蛋白,降低转氨酶。葡萄中的葡萄糖、有机酸、氨基酸、维生素对大脑神经有兴奋作用,对肝炎伴有的神经衰弱和疲劳症状有改善效果,所有多吃葡萄对病情好转有很大帮助。

  2、苹果

  苹果被中医认为具有生津、润肺、护肝、开胃、止泻、通便之功效。还有柚子,其性味酸、寒、无毒,可化痰止咳,健胃消食,消肿止痛,果肉风味甜酸适口。

  专家提示,酒精肝患者一定要合理饮食,应以素食、谷类为主、粗细搭配、宜清淡、忌油腻、富营养、易消化为原则,多餐、禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。此外,酒精肝患者要多吃蔬菜水果、常吃奶类、豆类、清淡少盐膳食、并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物。

  3、乌梅

  如果肝脏衰弱,即使是少量的酒也会发生宿醉,另一方面,喝了大量的酒,而使肝脏处理不了时,也会发生宿醉。而宿醉容易诱发酒精肝。因此,预防宿醉,应首先强化肝脏,加强肝脏的解毒作用。防止宿醉的方法,亦在于强化肝脏,早晨起来觉得痛苦时,宜用乌梅煎汤加入砂糖饮喝,此为速效性的方法。

2酒精肝患者应该如何自我保健

  1.戒酒:饮酒是导致酒精肝的重要原因,酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。因而建议酒精肝患者一定要戒酒。

  2.调节情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。

  3.合理饮食:在饮食护理方面,酒精肝患者应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。

  4.注意休息:酒精肝患者日常生活中应注意多休息,做到起居有节,劳逸结合。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,患者在急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。

3酒精肝的治疗

  酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝的过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病的出现。以下为一些治疗酒精肝的方法:

  1、戒酒后10天左右肝内脂肪可明显改善,部分肝功异常者戒酒后反应较好。

  2、肝功异常时,应休息,进食高蛋白及高热低脂饮食。

  3、胆碱、蛋氨酸对肝功恢复有帮助。维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等补充,可使被抑制的肝细胞活性恢复,刺激核酸合成和细胞再生,锌可以促酶活性,改善对酒精的代谢。

  4、去脂药。腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内三酰甘油的增加,刺激线粒体氧化脂肪酸的作用。氯贝丁酯(安妥明)可以减少三酰甘油的合成,并经酶的诱导氧化长链脂肪酸。

  5、肝得健。是磷脂及多种B族维生素的复方制剂,作用是使肝细胞膜组织再生,加速肝脏脂肪代谢,合成蛋白质及有解毒功能。口服2片,3次/d,如需用静点,应根据患者病情决定,无明显副作用。

  6、肝胆能。由对-甲基苯甲醇、烟酸酯-5α萘乙酸组成的复方制剂,作用是促进胆汁分泌、护肝、抗炎、并能抑制酒精中毒时,肝细胞的破坏作用。

  7、泰特。泰特是还原型的谷胱甘肽,其有效成分是谷胱甘肽,其中硫氢基团(—SH)与众多有毒化学物质及其他代谢物质结合起解毒作用。可用于酒精中毒、药物中毒及其他化学中毒。用法:300~600mg肌注,1次/d,或300~600mg小壶内加入,1~2次/d,依据病情而定,但不要放在葡萄糖液瓶内静点,防止氧化失效。

  但是,想要治疗酒精肝,最根本的方法还是要戒酒。

4酒精肝怎么检查

  酒精肝的检查:

  (一)血清门冬氨酸转移酶与血清丙氨酸转移酶:许多脏器和组织都含有血清门冬氨酸转移酶(AST、GOT)和血清丙氨酸转移酶(ALT、GPT)这两种酶,两者分布的次序大致是ALT:肝>肾>心>肌肉;AST:心>肝>肌肉>肾。在肝内用ALT主要分布于胞浆内,AST主要分布于细胞浆和线粒体中。

  在肝脏等脏器、组织损伤或坏死时,酶从细胞内逸出,进人血液。肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000~5000倍,在肝细胞损伤、细胞膜通透性增加时,即使无肝坏死,细胞内转氨酶也可由于这种浓度梯差而渗漏人血中。又由于整个肝脏内转氨酶活性比循环内总活性高104倍,只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此转氨酶是肝细胞损害的敏感的标志,也是乙醇所致肝损伤最敏感的指标。

  酒精性肝炎时AST/ALT的比值改变产生的原理可能与酒精性肝炎吡哆辛缺乏有关。吡哆辛的缺乏使其代谢物吡哆醛-5-磷酸减少,后者是AST及ALT的辅酶,吡哆醛-5-磷酸受到抑制,尤以ALT活性受抑程度大,因此AST/ALT比值增大。临床研究发现诱导肝细胞坏死无吡哆辛缺乏时血清AST/ALT的比值为1,吡哆辛缺乏时为5。给吡哆辛缺乏组补充吡哆辛后ALT水平增高而AST不变。由此可部分说明酒精性肝损伤时不同的转氨酶升高机制。

  (二)血清γ-谷氨酰转肽酶:血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT):酒精性肝损伤时血清GGT增高。GGT主要分布于肾、胰、肝、肠、脑等组织。它是一种膜结合酶,其功能与细胞摄取氨基酸有关,在胆管上皮细胞内活性很高,根据脏器GGT同功酶分析:肝、胆汁及血液GGT具有同一性质,故检测的血清GGT水平增高,可能因酒精损伤肝细胞使肝细胞微粒体GGT酶释出,而致血清中此酶含量增高。

5了解酒精肝死亡率预测指标

  研究人员在英格兰伯明翰举行的BSG会议上宣称,某些指标能够更精确地预测急性酒精肝患者的死亡率。格拉斯哥的Forrest博士称,修订Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精肝(AAH)患者的预后。但是,计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l,还需校正凝血酶原时间(PT)的延长。因此,DF难以用于临床。为此,研究人员收集了256例酒精肝患者的临床与实验室资料,利用逐步逻辑回归,判断与死亡率相关的指标。

  研究人员确定了与短期(28天)死亡率相关的多项第一天指标,其中包括血尿素、血清胆红素、血清白蛋白、年龄和脑病。与中期(84天)死亡率相关的第7天指标包括血清胆红素、PT、年龄和白细胞计数。研究人员指出,通过第1天指标预测短期死亡率的可靠性高于第1天DF。第1天指标正确地将49%的酒精肝患者预测为28天内死亡。这些指标还将28天内酒精肝存活患者的51%预测为死亡、将5%的死亡患者预测为存活。与其相比,第1天DF正确地将16%的酒精肝患者预测为28天内死亡,却将84%的存活患者预测为死亡、将2%的死亡患者预测为存活。同时,第7天指标预测84天死亡率的可靠性也高于第7天DF。第7天指标正确地将53%酒精肝患者预测为的84天内死亡,但将47%的存活酒精肝患者预测为死亡、7%的死亡酒精肝患者预测为存活。第7天DF正确地将32%患者预测为84天内死亡,但将68%的存活酒精肝患者预测为死亡、将8%的死亡患者预测为存活。根据上述发现,Forrest博士认为,尽管DF无法识别多数死亡患者,但研究中发现的指标显著改善了短期或中期预后较差患者的识别率。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,酒精肝,

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