相信朋友们对肺炎这种疾病并不陌生,或许很多人也得过肺炎,但是肺炎对于很多人来说,都还是很陌生的认识,有的人竟然把肺炎和气管炎混淆在一起。肺炎如果拖延治疗,后果较为严重。这里就为各位肺炎患者介绍一下肺炎是怎么治疗的。
目录
1肺炎应该怎么治疗
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。
治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎
选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎
选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
2肺炎食疗
方1:刀豆姜糖饮治小儿肺炎
原料:刀豆子、红糖、生姜等量。
制用法:刀豆子炒干,研粉,加红糖生姜汤送服,1日3次,每次6克。
功效:宣肺平喘。适用于风寒闭肺,发热无汗,鼻塞流涕,喘重咳轻者。
方2:杏仁桑皮粥治小儿肺炎
原料:杏仁6克(去皮尖),桑白皮l 5克,生姜6克,大枣5枚(去核),粳米1 50克,牛奶30毫升。
制用法:杏仁研泥,调人牛奶取汁;桑白皮、生姜、大枣水煎取汁,以药汁人粳米煮粥,将熟时入杏仁汁再稍煮即成。一日分数次热服。
功效:宣肺止咳平喘。
附注:杏仁、桑白皮宣肺止咳,降气平喘;生姜发散风寒;粳米、大枣及牛奶补益肺胃。全方扶正达邪,适用于风寒咳嗽,喘急痰多,体质虚弱,食纳不佳之患儿。
方3:银耳雪梨膏治小儿肺炎
原料:银耳10克,雪梨1枚,冰糖1 5克。
制用法:梨去核切片,加水适量,与银耳同煮至汤稠,再掺人冰糖溶化即成。日2次,热饮服。
功效:养阴清热,润肺止咳。适用于阴虚肺燥,干咳痰稠及肺虚久咳之症。
附注:银耳滋阴润肺,养胃生津,为补益肺胃之上品;雪梨清肺止咳;冰糖滋阴润肺。因此用于阴虚肺燥之证者颇佳。
方4:百合藕粉羹治小儿肺炎
原料:新鲜百合50克,藕粉适量,冰糖适量。
制用法:百合、冰糖加水煮烂后,加入已调成糊的藕粉,作为羹。每日 2次,每次食用1小碗。
功效:润肺健脾。适用于小儿肺炎后期,阴虚低热盗汗,口干咽燥,干咳少痰者。
3推荐穴位按摩帮您轻松治疗肺炎
三穴位预防肺炎此外,中医理论中十分看重人体穴位的功效,在预防肺炎方面也不例外。中医介绍治疗肺炎的三大相关穴位:
涌泉穴:
位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,是肾经的首穴。常按揉涌泉穴可增强肾气,从而提高机体免疫力。
大椎穴:
位于颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不明显,可活动颈部,不动的骨节为第一胸椎,约与肩平齐。常按此穴可驱风解热,治疗肺炎有一定功效。
足三里:
足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。传统中医认为,按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病力、调理脾胃、补中益气、疏风化湿、扶正祛邪的作用。
老中医提示:这些穴位容易找到,平时用拇指顺时针按揉两三分钟,有酸痛感即可,每天2~3次。
4肺炎的中医辨证
1、邪热内结
症状:恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:宣肺通俯,清泻热结
组方:瓜蒌30克,生石膏45克,大黄5克,知母15克,苍术10克,杏仁10克,赤芍15克,前胡10克,柴胡10克,芦根30克。
用法:水煎服。
2、痰热雍肺,木火侮金
症状:壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数。
治法:清肺豁痰,平肝降火
组方:龙胆草,泽泻,法半夏,生地白花蛇,草栀子,木通,舌草,黄苓,栝萎仁(无药量记载)。
用法:水煎服。
3、肺胃郁热
症状:身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。
治法:清宣肺胃而化痰热
组方:金银花9克,清水豆卷12克,嫩前胡4.5克,水炙桑叶9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克。
用法:水煎服。
4、风热犯肺
症状:咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数。
治法:清热解毒,辛凉透表
组方:杏仁9克,麻黄3克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,鲜芦根30克,桔梗6克,芥穗12克,甘草6克。
用法:水煎服。
5肺炎靓汤
川贝梨:川贝5克,生梨1个,冰糖适量。先将梨切去头部,剜空梨心,放入冰糖、川贝,再将梨头盖上,用牙签固定。放入碗内同蒸,将梨与汁同服,适用于咳嗽初起而痰多者
三仙饮:生萝卜250克,鲜藕250克,梨2个。切碎绞汁加蜂蜜适量。热咳者可生服,寒咳者将汁加生姜数片,蒸熟后服用
百合汤:鲜百合100克(干品30克),糖适量。加水煎汤,饮汤食百合,早晚各次。适用于肺虚久咳。
川贝百合汤:川贝母50克,百合8克,荸荠25克,大鸭梨50克,冰糖适量。将荸荠洗净,去皮切碎;大鸭梨去皮、核,洗净切片;与川贝、百合、冰糖同放锅中,加清水适量,煮沸20分钟即成。每日1剂,分2次食完,连服3~5日。能清热生津,化痰止咳,适用于支气管炎咳嗽痰黄粘稠量少,口咽干燥,舌红少津,小便短黄等
花生冰糖汤:花生仁100~150克,冰糖50克。将花生仁洗净,与冰糖一起入锅,加清水2碗同煮,至花生仁熟烂即可,吃花生饮汤。1剂/日,分2~3次服完,连服5~7日
金菊红糖水:金菊花15克,红糖50~100克。将金菊洗净,放入瓦锅中,加清水2碗,煎至1碗时去渣,加入红糖调匀,温服或代茶饮。1~2次/日,连服3~5日。功能:清热化痰止咳。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。 更多>>