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脚脖子扭伤要如何急救

扭伤在日常生活中经常发生,一旦发生足踝部损伤,给予及时诊断和处理是非常重要的。脚脖子(即踝关节)扭伤,是日常生活中常遇到的扭伤之一。当下台阶,跳高,或在高低不平的路上跑步、行走时常发生。脚脖子扭伤了该怎么急救?

目录 脚踝扭伤挂什么科呢 脚脖子扭伤要如何急救 脚踝扭伤后遗症都有哪些 脚脖扭伤不可大意 脚扭伤后的护理方法

1脚踝扭伤挂什么科呢

  脚踝扭伤应挂骨科外科。

  脚踝扭伤治疗方法

  1.伤后踝部即觉疼痛,跛行或不能着地步行,伤处肿胀、压痛,甚至出现瘀斑。

  2.内翻扭伤时,外踝前下方压痛明显。外翻扭伤时,内踝前下方压痛明显。严重损伤者,在韧带断裂处可摸到凹陷,甚至摸到移位的关节面。

  踝关节扭伤中医治疗方法

  一、手法治疗见‘推拿按摩’栏。

  二、药物治疗:早期治宜活血祛瘀,消肿止痛,内服七厘散及舒筋丸,外敷消瘀止痛药膏、七厘散等。中后期宜温经止痛、舒筋活络,内服小活络丹,外贴狗皮膏、伤湿止痛膏。并可配合活血舒筋的外洗药物,如四肢损伤洗方等。

  三、固定疗法:理筋手法之后,将踝关节固定于损伤韧带的松弛位置。可选用夹板、石膏或胶布固定等方法予以固定。外翻损伤固定于内翻位,内翻损伤固定于外翻位,一般固定2~3周。

  四、练功疗法:见‘康复’栏。 踝关节扭伤西医治疗方法

  1.外伤初期可行局部冷敷。

  2.部分断裂可用胶布固定法固定。外翻扭伤内翻位固定,内翻扭伤外翻位固定。固定时间2~3周。去除固定后应加强患侧翻转肌锻炼,并在行走时将鞋底患侧垫高0.5cm以暂保持踝关节处于轻度翻转位。

  3.韧带完全断裂者应用石膏固定。外侧副韧带断裂或合并撕脱性骨折者,足外翻位以"U"形石膏固定。三角韧带断裂者,可用"U"形石膏于内翻位固定,4~6周后解除石膏,逐步下地活动。

  4.陈旧性损伤疼痛者,可用痛点封闭疗法、理疗或适当休息。

  脚踝扭伤该挂什么科呢?有上面的内容我们可以知道脚踝扭伤应该挂骨科外科,脚踝扭伤并不是一件小事,如果治疗不及时或者是不恰当的话,甚至对于以后的正常走路都有着一定的影响,希望大家都能够听从医生的指导建议进行治疗,这样才能尽快的恢复健康!

2脚脖子扭伤要如何急救

  脚扭伤必须立即采取的急救措施:

  第一步、保持安静,冷敷。扭伤后,为防止炎症的发展,必须立即局部降温。如没有水桶,可以用湿冷毛巾或冰冷敷。

  第二步、固定受伤部位,不要让孩子走动。ぴ谥渍拖?退之前,用冷湿巾冷敷患处,尽可能不要走动。 注意事项 剧烈疼痛或肿胀持续不退并有内出血时,可能是骨折,必须去医院就诊。

  第三步、扭伤后,千万不要立即入浴,不要按摩受伤部位,否则会加重伤势。

  第四步、在家里观察的话,适当安静休息,给受伤部位做局部降温即可,不必采取其他措施。

  第五步、固定受伤部位,注意一定不要让绷带过紧,如肿胀加剧,应适当地将绷带松一松。

  第六步、把冰水放入水桶中,将扭伤的部位放在其中。冷却是个有效的方法。

  第七步、然后敷上药、固定,静静观察情况。

  扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不利等,痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤的常见表现。

  扭伤多由于青少年的运动损伤,体力劳动者的工作伤,最常见于踝关节、手腕部及下腰部。发生在下腰部的扭伤,就是平常说的“闪腰岔气”。扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不利等,痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤的常见表现。

3脚踝扭伤后遗症都有哪些

  1.半月体样小体

  半月体样小体是前距腓韧带的一个小结节,这个衬有滑膜的关节囊韧带在外踝与距骨之间受到撞击,引起韧带2度或3度损伤,产生持续性滑膜炎,有时呈纤维变性肿胀与永久性硬结。这时固定没有作用,在距骨与外踝间注射不溶性和可溶性皮质类固醇混合剂及局部麻醉剂,带有明显和持久的改善,很少需要外科手术。背侧正中皮神经这个神经痛是腓浅神经的感觉支,横越过前距腓韧带,常因踝内翻扭伤而受损。阻断性局部麻醉常为有效的治疗方法。

  2.腓骨肌腱鞘炎

  腓骨肌腱鞘炎引起的外踝以下的慢性肿胀,是由于行走时踝内翻造成疼痛性扭伤,而以下距关节慢性外翻进行代偿的结果。某些病例,严重踝扭伤产生的腓骨肌腱脱位也可引起肿胀和压痛。

  3.Sudeck创伤后反射性萎缩

  足的疼痛性肿胀合并斑点状骨质疏松可继发于踝扭伤引起的血管痉挛。需与韧带损伤引起的水肿鉴别。Sudeck萎缩的特征是,其疼痛程度与临床检查所见不成比例。多发性触痛点从一个部位移到另一部位,游动不定,并有皮肤湿度或颜色的变化,这些都是特征性表现。

  4.跗骨窦综合征

  跗骨窦综合征指踝扭伤后跗骨窦的持续性疼痛,发病机制不清,可能有距跟骨间韧带或踝下十字韧带主干的部分断裂。正常跗骨窦是有压痛的,所以检查两侧踝部以作对比。因为前距腓韧带接近跗骨窦处有压痛,前距腓关节榫眼上的持续性疼痛常被误诊为跗骨窦瘤。

  看过脚踝扭伤后遗症,可以知道,如果扭伤后没有引起足够的重视,很可能会引发这些脚踝扭伤后遗症,影响个人健康。老话说得好,伤筋动骨一百天,扭伤后不要因为着急就不治疗或者耽误治疗,毕竟如果留下后遗症,就可能是一辈子的事。

4脚脖扭伤不可大意

  脚脖扭伤了怎么办?万一骨折,自然会去医院治疗。没骨折的话,就和平常一样生活咯,可别大意了,这里面还是大有名堂的。

  先举个病例吧。62岁的林老伯30多年前不小心扭伤了脚脖,在最初的几年里,他的踝关节隐痛、水肿,之后的20年里,他经常容易扭伤,还有打软腿的感觉。近年来,他的脚跟歪向了内侧,并且逐渐加重,路走多了,疼痛难忍,以致无法行走。检查结果是,踝关节严重的骨关节炎,伴有内翻畸形。他先做了截骨矫正手术,可能还需要做踝关节融合手术或者踝关节置换手术。

  根据临床统计,踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症之一,几乎占到所有急诊的10%。运动损伤中,40%是踝关节扭伤,篮球运动更是达到了52%。脚脖扭伤,如有较重的韧带损伤,比骨折还要严重得多。关节的活动是要靠韧带维持的,关节旁的韧带断裂,关节的活动就会不稳定。统计发现,有韧带损伤的踝关节扭伤,50%会遗留后遗症。长期的关节不稳定,会将关节表面的软骨磨坏,而软骨是不可再生的。软骨损坏后便开始产生疼痛,引发关节的炎症。逐渐加重后,便会产生关节畸形。畸形反过来又会加重关节的破坏。所以踝关节扭伤并非小事,如果有明显的肿胀、淤血,需要及时去医院检查。拍片后没有骨折,可以两周后再去医院做核磁共振,看看踝关节周围韧带及软骨的损伤情况。如果已经有过多次踝关节扭伤,或有关节不稳定的感觉,最好抓紧时间去医院治疗,不要耽搁。

  治疗方面可以保守治疗,也可以手术治疗,要根据情况而定。重要的是预防扭伤。下雨天出门,如果考虑到要走湿滑的路面,最好穿登山鞋。打篮球最好穿篮球运动鞋,这样的高帮鞋子可以保护踝关节。此外,下楼梯,走不平整的路面,都要格外小心。

5脚扭伤后的护理方法

  对于扭伤,许多人常不以为然,而常常旧疾未愈,新伤复发,成为习惯性反复扭伤,影响运动机能与日常生活。

  脚踝扭伤,轻者只是局部轻微疼痛,重者可出现整个足面瘀青、肿胀,甚至寸步难行。急性发作时,应立即休息,停止运动、比赛。

  一、脚踝扭伤后要先分清伤势的轻重

  如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。

  二、不要再转动已受伤的关节

  护理的第一课,因为还没有分清是不是有骨折。

  三、正确使用冷敷和热敷

  扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展。

  冰敷;可用塑料袋装一些冰块后,再加点水敷在受伤的地方,每敷十五分钟后,休息五分钟,这样的动作可以重复一、二小时左右(约三天时间)。

  热敷:24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。热敷的方法很多,用热毛巾敷盖在伤处,等要冷后再更换热的毛巾。或是用热水袋、热宝等。

  四、正确按揉扭伤局部

  扭伤初期,可以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。

  五、适当进行活动

  在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。

  六、合理用药

  扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。

  七、如扭伤伤到骨头,医生给打上石膏后,一定要注意:

  1、刚上石膏约10、20分钟内,不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬,易变形。

  2、上好石膏的最初24小时内,应注意石膏的松紧。

  3、足部上石膏后,一般不宜着地行走。

  4、夏天上石膏,足应放在凉爽处,防止足汗过多而积聚在石膏内。

  5、冬天上石膏,就注意患肢保暖,在石膏外的足端不能冻伤。

  6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。

标签:外科,骨科,足踝外科,

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