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运动时膝盖疼怎么回事

很多喜爱运动的朋友们都会有这样的体会,运动过度之后,会有明显膝关节疼痛不适,而发生疼痛的部位很难局限在某一部位,以“膝关节前方”多见,就是“膝前痛”。膝前痛是膝关节慢性疼痛中最常见的部位。通常表现为上下楼时酸痛乏力、下蹲后站起时痛、膝前出现弹响、交锁卡压等症状,伴有不同程度的膝关节肿胀和大腿肌肉的萎缩。

目录 运动时膝盖疼怎么回事 运动后膝盖疼怎么办 运动时的各种反应再告诉你什么 运动时如何呼吸 运动的误区都有哪些

1运动时膝盖疼怎么回事

  1髌骨股骨关节软骨损伤

  这是最常见的损伤形式。人体的髌骨股骨关节面承受着运动时的强大负荷,尤其在屈膝发力时,髌股关节承受压力可达到体重的3至5倍。长期反复的运动刺激及轻微的急性创伤,日积月累,造成该部位关节软骨的慢性损伤。除有膝前痛的表现外,通常在髌骨下有敏感压痛点,研磨髌骨与推挤髌骨引发或加重疼痛等。治疗上,可先行保守治疗,制动休息或减少活动,局部按摩热敷,服用活血化瘀中成药。亦可行物理治疗,如微波、红外线等。在日常活动中要注意避免爬山、负重蹲起等对关节刺激较大的运动形式。

  2半月板损伤

  半月板有分散压力、吸收震荡、稳定关节的功能。在膝关节扭转运动时容易受到损伤,它的疼痛特点是局限在膝关节内外侧关节间隙处,一般在间隙中分或靠前部分。可有关节弹响或者关节交锁病史,压痛很敏感很局限。体格检查合并MRI检查大多可以明确诊断以及损伤具体情况。如果症状严重,半月板损伤一般需要及时手术治疗,可在关节镜下行半月板缝合成形,部分切除甚或全切除术。

  3滑膜皱襞综合征

  滑膜皱襞是关节腔的滑膜层发育过程中吸收不完全的遗迹,一般不会引起症状,但在受到损伤、卡压,或劳损纤维化变硬后可以引起疼痛,其特点是疼痛在髌骨下极内外侧髌股间隙部位,体格检查可发现局部压痛,研磨髌骨有时有弹响,并可在相应部位扪及纤维条索的弹动感。治疗上,早期可行保守治疗,适当制动休息,护膝保护,避免剧烈活动,服用消炎镇痛、活血化瘀药物;或者可以局部封闭、水针治疗。对于保守治疗无效、症状严重的患者,可以手术切除滑膜病变,目前多选择关节镜手术。

  4关节内游离体

  大多是剥脱的细碎软骨片,在关节腔内不断受到研磨、包裹逐渐长大形成的。其特点是膝关节易出现交锁、弹响并伴有明显疼痛,或者关节伸直及屈曲受限制,有时患者还可感觉到有小硬物在膝关节内游离、跑动,当出现交锁时可直接扪及卵圆形或扁圆形硬物。治疗上需要关节镜手术下取出游离体,并处理相应关节内病变。

  5滑囊炎

  滑囊是一种附属结构,存在于肌腱、韧带等软组织与骨突相邻或经过之处,有缓减应力、减少相互摩擦的作用。膝关节周围主要有髌前滑囊、髌腱下滑囊、髌上滑囊、股骨外髁部滑囊、鹅足腱滑囊等,当运动过度,受到过多的摩擦或挤压、挫伤时,均可引起滑囊炎,主要是滑囊的相应部位出现疼痛,检查时局部有肿胀、皮肤温度稍高、伴有压痛,某些活动或姿势可引起或加重症状。治疗上,一般多采用保守治疗,适当休息,避免过度活动,局部可用外用软膏涂抹,服用消炎镇痛、活血化瘀药物;也可以局部封闭治疗。近年来,放散状体外冲击波治疗亦得以广泛应用,并取得良好疗效。对于保守治疗无效者,可以选择手术切除病变滑囊。

  6韧带损伤

  韧带是维持膝关节稳定的静力性结构,主要有前、后交叉韧带以及内、外侧副韧带。前交叉韧带损伤后多出现膝关节前方深部的疼痛;后交叉韧带损伤后多在股骨附着部位即后方出现疼痛,有时也表现为膝前方深面疼痛。当然韧带损伤后还有关节肿胀、关节错位感、下楼梯无安全感等症状,检查可以有浮髌试验阳性,抽屉试验阳性、轴移试验阳性等。MRI检查可以明确诊断以及损伤的程度。治疗上早期需要制动,加压包扎抽吸关节内积血。晚期出现关节不稳者可考虑手术重建韧带。近年来,关节镜下交叉韧带重建技术发展迅速,患者预后良好。对于诊断明确的前后交叉韧带损伤,强烈建议早期手术治疗,以保护关节功能,避免加重关节软骨以及半月板的损伤。

  侧副韧带损伤疼痛部位位于股骨内外髁到胫骨平台内外侧稍远端之间的区域,可以有局部肿胀、皮肤淤血、压痛等,侧方应力试验阳性。治疗上早期制动,支具或石膏保护。辅以冰敷、消肿等,后期及时、积极功能锻炼。如有明显侧方不稳则应行手术治疗,恢复韧带张力、关节功能。

  7髌骨股骨关节不稳定

  髌骨是人体最大的籽骨,是伸膝装置的支点,能显著增强伸膝力量。髌骨股骨关节不稳定的明显表现即髌骨脱位。患者多有外伤史,表现为膝关节外伤时有髌骨明显向外脱出史,并可反复发生。检查时髌骨周缘压痛,诱发试验、恐惧实验可以阳性。X线片可见髌骨向外偏移。早期治疗可石膏保护4-6周,反复脱位即习惯性脱位者应手术重建伸膝装置。

  8胫骨结节骨骺炎

  多见于青少年,尤其体育运动爱好者,是胫骨结节骨骺长期受到损伤、牵拉应力而产生缺血性改变的结果。其表现为跳跃动作或是剧烈活动时出现疼痛,严重者行走时也有症状。检查可见胫骨结节部位肿胀,可有红热,压痛明显,抗阻试验阳性。X线片见胫骨结节骨骺分离、碎裂或密度增高。治疗上,应予以充分休息、避免跑跳等剧烈活动,局部可外用外敷药物,热敷等。必要时服用消炎镇痛、活血化瘀药物。EMS治疗可以取得明显疗效。

  9肿瘤

  膝部肿瘤包括骨肿瘤和软组织肿瘤。前者常见有骨囊肿、骨肉瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等,后者包括血管瘤、腱鞘囊肿、半月板囊肿、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。临床表现为局部疼痛,局部扪及包块,影像学可发现局部有占位性影像。治疗主要是尽早手术并配合一些其他必要的治疗。

  10血管神经束卡压症

  是细小血管神经束被疤痕或纤维条索或其他病变压迫引起的症状。多见于髌骨以上部位,可有局部挫伤史,主要表现为局部疼痛。检查时疼痛部位定位不太精确,触摸、按压等检查可以引发或加重疼痛症状。X线或磁共振检查一般无异常发现。治疗上,可先行理疗,包括推拿按摩等,EMS治疗效果优良。严重者可行水针松解治疗,若效果不明显则可考虑手术处理。

2运动后膝盖疼怎么办

  去正规医院检查下你的膝盖,看看韧带和半月板有没有受伤。如果有,切记听从医嘱。该如何恢复调养就如何恢复调养,该停运动就停运动,该手术还是得手术。

  千万别逞强,别以为自己年轻身体底子好或者能忍,等你老了,五十多岁了再抱怨膝盖疼,说不定就得做膝关节置换手术了。膝盖是运动中最重要的一个关节,同时也是最脆弱的一个关节。

  腿部的基础肌肉力量是保证你膝盖不受伤或者少受伤的关键。不要以为网上谣传深蹲上膝盖就不锻炼腿部肌肉力量-----练深蹲膝盖伤了的都是动作不标准把自己整伤了的。没有比深蹲对于锻炼腿部肌肉力量更好的方法了。另外,静蹲对于保护膝关节是有好处,不过这动作又不是灵丹妙药,没有那么快见效的,正如你跑步也不是跑上个几天就能从零基础到跑完马拉松不是么。坚持。

  运动前一定要热身,充分热身。慢跑一会儿,关节充分拉伸。是一个简要的运动前拉伸热身的指导。同时注意运动时膝盖的方向和脚尖的方向要一致。

  换双合适自己的好跑鞋--不光要考虑跑鞋中底的缓震还要考虑你是正中足还是内外翻足。

  护膝可以在运动的时候减轻你膝盖的负担,但是护膝不是解决的办法,只是辅助措施,最终还是需要你自身有着强大的腿部肌肉力量来保护膝盖,这又绕回前面的第二点了。适当的锻炼腿部肌肉,做做深蹲、腿举、腿弯举,你会发现有改变的。

  6如果有条件,运动完以后可以拿冰袋----医用冰袋或者塑料袋装些碎冰都可以----敷敷膝盖。具体冰敷方法,请网上自行寻找。医用冰袋请上万能的淘宝。平时热敷关节。 这一点是我一个在医学院读骨科并且踝关节重伤从完全不能下地需要手术到现在可以陪老婆逛街的同学告诉我的。

3运动时的各种反应再告诉你什么

  肌肉是运动中锻炼最主要的地方,很多人去锻炼是为了肌肉,似乎它是衡量你健康指数的标准,肌肉的形成并不是一天两天,需要长时间练习,才能够看出一点点效果。运动几天之后,有的时候你会发现自己腹部的肌肉会发抖,这个时候就建议大家不要继续运动了,最好是停止运动,这样才能够缓解症状,肌肉是在告诉你它很累,需要休息了,如果在这个时间段仍然运动的话,会导致肌肉受伤的。

  运动过程中,也许你会感觉到自己的哪一个地方突然抽筋,最常见的就是腿部。这个时候,体内自身的血液循环是比较差的,而且你会感觉到不平衡。身体里的很多东西都非常乱,其实抽筋最主要原因就是暖身运动做的不充分,在你开始运动之前,应该做好充足的暖身运动,这样就会减少出现抽筋的可能性,当你感觉自己抽筋的时候要马上停止运动,坐下来捏一下抽筋的地方,等到平和了,就可以继续锻炼,不平和的话,会受伤。

  运动期间如果感觉自己头晕,就不要继续运动了,头晕是说明你自己的身体开始消耗能量胃部满足不了,也就是你需要进食了,在运动前最好还是吃饱比较好,这样就能够防止这些情况,运动的时候,你的血糖会下降,就会法力,甚至头晕还会伴随着呼吸问题,有的时候还会出现换气的现象,运动中不正常得换气也是会导致运动问题的,如果排除饿的原因,你就要坐下来,慢慢放松自己。

4运动时如何呼吸

  进行激烈的体育锻炼时,体内的能量消耗明显增加,因此需要的氧气和产生的二氧化碳都相应地增多。呼吸频率和呼吸深度随之增大,肺通气量增加。初参加锻炼的人,有时会气喘嘘嘘.呼吸困难,很不舒服.而锻炼有素的人都是呼吸节奏适宜,轻松自如。

  呼吸的目的在于使人和外界环境之间进行气体交换.即从外界摄入氧气,而将物质代谢产生的废气——二氧化碳排出体外。我们把每分钟通过肺泡的气体量叫做肺泡通气量。把每分钟呼出或吸入的气体量叫做肺通气量。深的呼吸比浅表呼吸的换气效果好。初参加运动的人,由于没有掌握正确的呼吸方法,呼吸表浅,呼吸频率过快,一方面造成氧气供应不足,这是引起不舒服感觉的原因之一。另一方面,由于过快的呼吸,还会造成呼吸肌的疲劳,也是不能长时间维持高的换气水平的原因。

  其次、在加深呼吸的基础上,有意识地加深呼气,可以提高换气效果。在平和呼吸吸气完了时再尽最大能力吸气所吸入的气量叫做补吸气,约为2200毫升;在平和呼气末再尽最大能力呼气呼出的气量叫做补呼气,约为900毫升,另外肺内还有1500毫升的气量呼不出来,叫做残气。残气量与补呼气量之和称为功能残气。如果在运动时加深呼气、就有一部分功能残气被呼出来功能残气量就相应减少一些。而深呼气又为吸气创造了条件,结果吸人的气体量增多了、这样就稀释了功能残气。也就是使在肺泡里的混合气体的含氧量提高、二氧化碳气的含量下降。

  合理的呼吸方法还应注意呼吸节奏与运动动作的配合。合理呼吸总的原则是:根据不同运动项目要求,有意识地加深呼吸,呼吸节奏与动作配合协调,提高换气能力。

  科学的运动,掌握运动时如何呼吸对今后的运动训练很有帮助,使我们在运动时更加的潇洒自如。

5运动的误区都有哪些

  错误1:强度太大

  运动量太大、运动时间过长,看似你很努力,但有可能帮了倒忙。尤其是急于减肥的女生。刚开始健身计划,过大的强度可能使身体吃不消,机体不能良好地自我调节,还会增大受伤的风险。“一天不去健身房就觉得浑身不舒服”,这话说起来很励志,但是没有休息的健身是不科学的。

  如何改正

  每周至少给安排一个休息日,什么运动也不做,并充分享受睡眠。

  错误2:运动拖延症

  就算你克服了懒惰走进健身房,也会出现拖延训练的问题,没完没了的热身就是典型的拖延行为。将宝贵的时间用在热身、喝水、吃东西、调整服装、拉伸放松这些“周边事务”上,真正的有氧运动或抗阻力运动时间其实并不多,看似也在健身房泡了两个小时,其实效果要打对折。

  如何改正

  运动拖延的深层原因,可能是你的健身计划并不适合自己。此时需要找专业人士帮你调整一下计划。至于手机,干脆就锁进更衣柜吧,如果想听歌可以带个MP3。

  错误3:休息太少

  人在睡觉时,“瘦体素”的分泌会增加,而当它分泌不足时,身体就会发出“需要囤积脂肪”的信号,影响你的减脂效果。而且睡眠不足本身对健康就有很多损害,身体功能失衡,无精打采自然难有效果。甚至有些人会在生病时还去健身,觉得只是感冒出出汗就好了,这么做只能加重病情。

  如何改正

  只要你每次锻炼保质保量,不用天天都做,一周至少安排2天休息。此外,晚上的运动要把握时间,如果晚上九十点之后才有时间,那这时最好的运动就是放松,回家睡觉。

  错误4:吃的太苛刻

  不吃饭,哪来的力气减肥?这句话还真不是开玩笑,吃得太少或者饮食不均衡,都会直接影响你的运动效果。碳水化合物摄入过低,直接影响人体能量供给,连续三天低碳水化合物饮食,就会明显感到体力下降。而不吃肉则更不划算,蛋白质不足会降低基础代谢,让你变成易胖体质。

  如何改正

  均衡是饮食的第一原则,要吃优质的食材。碳水化合物多从粗粮中摄入,蛋白质选择牛肉、鸡肉、鱼虾,脂肪来源可以是橄榄油和富含不饱和脂肪酸的坚果,水果蔬菜要坚持吃新鲜的。

标签:外科,骨科,骨关节病,

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