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尿毒症发病时的症状表现

尿毒症是肾脏疾病中的一种,该疾病发生后会给大家造成很大的伤害,因此大家在生活中需要加强对尿毒症的重视。大家在发现自身患有类似尿毒症症状时,一定要及时的到医院接受治疗,以免给自身带来更多的伤害。下面为大家简单的介绍一下尿毒症发病时的症状表现。我们一起看看吧。

目录 尿毒症主要发病原因有哪些 尿毒症发病时的症状表现 尿毒症不治疗会出现哪些危害 尿毒症有什么护理方法 尿毒症病人饮食有哪些禁忌

1尿毒症主要发病原因有哪些

  年龄:随着年龄的增长,肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变,出现尿毒症。在正常情况下,人类肾脏有强大的代偿功能,肾功能丧失50%时,还可以维持人体的正常生命活动,比如切除一个肾脏以后,人还可以健康生存。随着年龄的增长,人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失,在没有额外负担的情况下,肾功能能满足人体生命活动的需要,但是没有应付突发损伤和疾病的能力。

  肾病:肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调,水潴留,电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰,肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降,肾灌注不足引起的,肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。

  高血压:高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

  糖尿病:30%的糖尿病患者,直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

  泌尿系感染或尿路感染:泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。

2尿毒症发病时的症状表现

  1、呼吸系统症状:酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。

  2、皮肤症状:皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关。

  3、心血管系统症状:慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。

  4、神经系统症状:神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

  5、消化系统症状:尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻,常并发胃肠道出血。

  6、物质代谢障碍:常会导致糖耐量降低、负氮平衡、高脂血症等等。

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3尿毒症不治疗会出现哪些危害

  一、尿毒症患者的消化系统症状

  尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

  二、尿毒症患者的皮肤症状

  皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。

  三、尿毒症患者的心血管系统症状

  慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

  四、尿毒症患者的呼吸系统症状

  酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

4尿毒症有什么护理方法

  首先是用中医的饮食方法来做尿毒症的护理,对于有慢性肾衰病人来说要采取低盐饮食的方式,但是对严重高血压和水肿的病人来说应严格控制盐的摄入,最好是无盐饮食。而且慢性肾衰病人的主食可以是以米或者是面为主,但是都要限制蛋白质的量,这样可以减轻肾脏负担,不过可选用优质蛋白质,一般是以动物性蛋白质为主,比如说牛奶、鸡蛋和瘦肉等,不过有一些食物也是要禁止的,就是黄豆、花生及其豆制品等的食物。

  但是对于透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量,因为慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢,所以说饮食中应注意补充维生素A、B、C。而且要在少尿或无尿时,最好限制榨菜、蘑菇和香蕉等含钾高的食物,这样可以避免引起高钾血症。

  其次就是中医的基本护理方式,因为中医专家认为慢性肾病患者的血虚生风,而且挟热挟毒会导致病人的皮肤出现干燥和瘙痒,所以说应加强皮肤护理,这样可以防感染。患者可以用中药煎汤,等到药液温度不烫皮肤时外洗,一般建议是每日一次或隔日一次。

  而且要求患者要勤换内衣内裤。因为慢性肾衰患者脾胃衰败,而且湿浊中阻,所以会导致病人出现口腔异味,而且舌苔厚腻或纳呆食减,还会伴有恶心呕吐症状,所以说慢性肾衰病人的口腔护理也十分重要,最好事让患者饭前饭后漱口,而且在睡前醒后刷牙。

  患者还要做好日常的起居护理,因为患者会出现贫血和乏力的症状,因此说此时应卧床休息,而且病房要定时通风,还要保证空气清新。要清楚的是卧床休息并不是无限期的,一旦当病人水肿减退,而且高血压下降,那么就可以适当的活动。但是活动量应由少到多,开始时最好先床上活动,然后床下活动。这也是尿毒症的护理中比较重要的一个了。

  而且患者的情志护理也很重要,一般中医上认为七情可致病,而且会直接影响到其相应的脏腑,致使患者的气机逆乱,以及气血失调,最后导致病情的加重。但是慢性肾衰病人一般病情较重,此病的病程较长,也很容易致使病人易产生抑郁悲观情绪。而在这时候就应该积极开导病人。

5尿毒症病人饮食有哪些禁忌

  1、低蛋白饮食为主

  在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为 20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。

  2、饮食富含维生素

  食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。

  3、及时补充水、盐

  尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。

  4、注意补钙、补钾

  尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。

温馨提示:
保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。

       慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:虚弱无力、呼吸深长、反应淡漠、谵妄、惊厥、精神异常[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:保守疗法、血液透析、腹膜透析、肾移植

标签:内科,肾内科,尿毒症,

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