麻疹应该如何预防治疗

麻疹对于很多人来说并不陌生，这是一种传染性很强的疾病，由于孩子抵抗力比较弱，成为了该病主要侵扰对象，很多家长都十分困扰。预防胜于治疗，为了能让孩子健康成长，家长们应该对麻疹有全面认识，及时预防。那么，麻疹应该如何预防?

目录 麻疹的检查你知道哪些呢 麻疹应该如何预防 有哪些原因引起了麻疹呢 麻疹容易与哪些疾病混淆 麻疹抗体检查方法

1麻疹的检查你知道哪些呢

　　1、一般检查

　　血白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。淋巴细胞严重减少提示预后不好。若白细胞数增加，尤其是中性粒细胞增加，提示继发细菌感染。

　　2、血清学检查

　　(1)抗体检测：

　　elisa测定血清特异性igm和igg抗体，敏感性和特异性均好，但igm的阳性率与取血时间有关，有研究认为，在患者出皮疹后3天至4周内取血，麻疹病毒特异性igm抗体的阳性率达97%，而在出皮疹后3天内取血其阳性率只有77%或更低。

　　(2)抗原检测：

　　用免疫荧光方法检测鼻咽部脱落细胞内的麻疹病毒抗原是一种早期快速的诊断方法。有人用逆转录聚合酶链反应方法从患者血和鼻咽分泌物并本及外周血单核细胞扩增麻疹病毒的n、h基因来检测麻疹病毒。

　　3、病毒分离

　　病毒分离要在感染早期进行，有报道皮疹出现后32小时就很难从血液及鼻咽洗液中分离到病毒。

2麻疹应该如何预防

　　1.切断传播途径。麻疹病毒虽然对外界的抵抗力不强，但也能在外界存活一段时间。(1)患者的用品也有可能受污染，所以患者居住的地方和用过的东西都要及时消毒，降低病毒的存活时间甚至把病毒杀死。(2)室内保持通风可以稀释空气中的传染性颗粒，减低感染的风险。(3)与患者接触后，病毒可能会停留在体表，容易携带病毒传播，所以要及时洗手更衣，或在室外逗留20~30分钟左右，才能把病毒杀死。

　　2.保护好易感人群。(1)免疫力低下的人群往往易感，如孩子、老人、孕妇以及没有出过麻疹的人群，所以提高人群免疫力是预防麻疹的关键。目前接种麻疹疫苗是最佳的预防措施，也称为自动免疫。(2)被动免疫，就是患病者或者年幼体弱的人群与麻疹患者接触5天内进行被动疫苗即可免于发病，如果在5~9天内采取被动疫苗虽不能免于发病，但能减轻病情，所以要注意接种疫苗的时间。

　　3.管理好传染源。麻疹具有很强的传染性，而患者是唯一的传染源，所以及时隔离很重要。(1)轻症患者在家休息隔离，不要前往人流密集的地方，也不要经常往来医院，以免出现病毒交叉感染的情况。(2)重症患者最好去医院或传染病院进行隔离和治疗。(3)健康的人群要避免与患者接触和共用物品或共餐。(4)上学或工作的单位如果发现患者，要及时报告，做好消毒工作。

　　4.麻疹预防食疗。食疗在当近被广泛应用，作为预防和治疗疾病的辅佐方法。豆腐绿豆汤，虽然简单，但具有清热解毒的功效，可以预防麻疹和风疹。

3有哪些原因引起了麻疹呢

　　麻疹是急性病毒传染病中一种传染性很强的皮肤病，麻疹在临床上表现的特征通常为发热，咳嗽，鼻炎，结膜炎，颊或唇粘膜出现粘膜疹(koplik斑)和皮肤散在的斑丘疹。病因学和发病机制，麻疹由副粘液属的麻疹病毒引起，麻疹(与水痘相仿)是具有强烈传染性的疾病，主要通过前驱期和出疹早期病人鼻，咽，口的飞沫传染，也可通过空气中的飞沫核传播。通过未感染的人或物品间接传染少见。传染期从出疹前2~4日持续到出疹后2~5日。皮疹消退时病毒已从鼻咽部分泌物中消失。在疹后出现轻度脱屑时，已不再具有传染性。

　　非典型麻疹综合征通常与以前曾接受过麻疹灭活疫苗(现已不再使用)免疫有关。据推测，灭活的麻疹病毒疫苗不能阻止野毒株病毒感染并能使病人致敏，以致临床表现明显改变。不过已经知道，使用麻疹减毒活疫苗也会发生非典型麻疹综合征，这很可能是由于贮藏不当致使灭活不全的结果。流行病学，在广泛进行计划免疫接种之前，麻疹每2~3年流行一次，其间伴有地区性小流行。近年来在美国发病的流行病特点变化很大：现在，暴发常见于以前接受过疫苗的十几岁的少年和青年及未接受过疫苗的学龄前儿童。母亲患过麻疹的婴儿，从母体获得的被动免疫差不多能维持一年，一年后易感性增高。患一次麻疹后能产生终生免疫。

4麻疹容易与哪些疾病混淆

　　出疹期麻疹需与其他出疹性疾病鉴别，如：

　　①风疹前驱期短，全身症状轻，无粘膜斑，皮疹散在，色稍淡，1～2日即退，无色素沉着及脱屑;

　　②幼儿急疹多见于婴幼儿，突发高热数日，热退时出玫瑰色散在皮疹为其特征;

　　③猩红热，发热咽痛1～2日，全身出猩红色针尖大小皮疹，疹间皮肤也发红，疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多，以中性粒细胞为主，咽拭子培养可获A组β溶血性链珠菌;

　　④肠道病毒感染，皮疹无特异性，可为斑丘疹、疱疹、瘀点，常伴咽痛、肌痛、腹泻及无菌性脑膜炎;

　　⑤药物皮疹每有近期服药史，皮疹多样，停药后皮疹不再发展而逐渐消退。

5麻疹抗体检查方法

　　1、周围血象 白细胞总数减少，淋巴细胞增多，并出现异形淋巴细胞及浆细胞。

　　2、快速诊断 近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原，其诊断价值尚需进一步观察。 3、病毒分离 一般风疹病人取鼻咽部分泌物，先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-1

　　3、Vero或SIRC等传代细胞，可分离出风疹病毒，再用免疫荧光法鉴定。

　　4、血清抗体测定 如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光、双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性，其中以红细胞凝集抑制试验最常用，因其具有快速、简便、可靠的优点，此抗体在出疹时即出现，12周迅速上升，412月后降至开始时水平，并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得，有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。

温馨提示：
饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。