宫颈炎的发病在生活中是比较常见的,宫颈炎对女性的生活造成了很大的影响。那么诱发女性宫颈炎发生的具体原因有哪些?下面为大家简单的介绍一下。
目录
1宫颈炎的检查项目有哪些
检查项目:妇科检查、宫颈粘液检查、宫颈妇科常规检查
1、白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
2、妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
3、阴道式B超检查:妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫平滑肌瘤、卵巢囊肿的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
4、宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈恶性肿瘤最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症;
(1)宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;
(2)阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。
病原体检测:应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。
查看详情>>2诱发女性宫颈炎发生的具体原因
【1】使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎,这就是导致宫颈炎的病因之一。
【2】发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症;淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎,这也是导致宫颈炎发生的因素。
【3】导致宫颈炎发生的因素是分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因,性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。
【4】导致宫颈炎发生的因素还有是当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。
3宫颈炎如何鉴别诊断
宫颈炎诊断:
出现两个特征性体征,显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,即可做出宫颈炎症的初步诊断。宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
两个特征性体征,具备一个或两个同时具备:
于官颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。
用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血:
白细胞检测:可检测官颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。
宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色,中性粒细胞30高倍视野。
阴道分泌物湿片检查,白细胞10高倍视野。
病原体检测: 应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。检测淋病奈瑟菌常用的方法有:
分泌物涂片革兰染色,查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌。由于宫颈分泌物的敏感性、特异性差,不推荐用于女性淋病的诊断方法。
淋病奈瑟菌培养,为诊断淋病的金标准方法。
核酸检测,包括核酸杂交及核酸扩增,尤其核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染的敏感性及特异性高。检测沙眼衣原体常用的方法有:
衣原体培养,因其方法复杂,临床少用。
酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原,为临床常用的方法。
核酸检测,包括核酸杂交及核酸扩增,尤以后者为检测衣原体感染敏感、特异的方法。但应做好质量控制,避免污染。
由于宫颈炎也可以是上生殖道感染的一个征象,因此,对宫颈炎患者应注意有无上生殖道感染。
宫颈炎鉴别诊断:
1、宫颈糜烂:以其糜烂范围分为三度,轻度指糜烂而小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面的1/3-2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面的2/3以上。
2、宫颈肥大:是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。
3、宫颈息肉:慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,形成息肉,一个或多个不等,并常脱出于宫颈外口。
宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。
查看详情>>4宫颈炎怎样预防
宫颈炎日常预防
1、个人卫生,时刻注意。
女性朋友应时刻保持个人卫生清洁。尤其月经期间和性生活的卫生,经期的卫生用品要注意选择,不要游泳盆浴,更不提倡使用清洗液清洗私处,导致细菌感染。避免公共场所交叉感染,包括公共浴池、游泳池、旅店及公厕等。
2、定期检查,及时诊疗。
一旦出现白带增多、腰痛、下腹痛等症状,应及时去就诊。已婚女性朋友最好的能定期妇科检查,以便做到早诊断、早治疗。
3、合理搭配,营养饮食。
预防宫颈炎,要防止病从口入。多吃一些富含维生素的食物,优质高蛋白食物,避免进食辛辣、刺激、油炸的食物,饮食要清淡。做到合理搭配,不偏食、不挑食。
4、加强锻炼,增强体质。
养成热爱运动的良好习惯,加强锻炼,提高个人抵抗疾病的能力。有助于预防妇科疾病的发生和避免妇科疾病的复发。
宫颈炎健康教育
1、搞好计划生育,避免计划外妊娠,少做或不做人工流产。
2、注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
3、慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系,故应积极治疗。
4、尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。
5、经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事。
6、合理使用抗菌素。
5宫颈炎西医治疗
治疗策略
主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。
有性传播疾病高危因素的患者,尤其是年龄<25岁、有新性伴或多性伴、未使用保险套的妇女,应使用针对沙眼衣原体的抗生素。对低龄和易患淋病者,要使用针对淋菌的抗生素。
妊娠期用药建议使用头孢菌素及阿奇霉素治疗。
非孕期主张以下治疗:
单纯淋病奈瑟菌性宫颈炎的治疗
主张大剂量、单次给药,常用药物有第三代头孢菌素,如头孢曲松钠250mg,单次肌注,或头孢克肟400mg,单次口服;或大观霉素4g,单次肌内注射。
沙眼衣原体性宫颈炎的治疗
治疗药物主要有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服7日;红霉素类,主要有阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,每日4次,连服7日;喹诺酮类,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日;莫西沙星400mg,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
未能明确病原体的宫颈炎的治疗
可考虑广谱抗生素治疗,莫西沙星400mg,每日1次,连服7日;或采用头孢二代及以上抗生素口服7天加用阿奇霉素1g顿服,均是较好的方案,病原清除率可达到90%以上。
温馨提示:
注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症。正常情况下,宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫,是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但宫颈也容易受性交、分娩及宫腔操作的损伤,且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差,容易发生感染。宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症可引起宫颈阴道部炎症。临床多见的 更多>>