随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变，脂肪肝的患病率也逐渐上升，孕妈妈中患上脂肪肝的人数也不断增加，孕妇在保证营养的同时还要注意预防脂肪肝的发生，那么孕妇为何会得急性脂肪肝？急性脂肪肝危害孕妇健康？一起来看下。
目录
1孕妇为何会得急性脂肪肝
急性脂肪肝主要见于晚期妊娠、四环素或丙戊酸钠中毒、应用某些核苷酸类似物或针对有丝分裂的抗肿瘤药物、雷亥综合征和雷亥样综合征以及酒精性泡沫样肝脂肪。急性脂肪肝起病急骤，临床表现及预后类似于急性或亚急性重型病毒性肝炎，例如出现疲惫、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，伴或不伴有意识障碍或羊角风发作，并可在短期内发生进行性肝性脑病和肾功能衰竭、播散性血管内凝血以及脑水肿、脑疝。严重病例于数小时内死于并发症，病死率最高可达60%以上。如能得到及时有效的处理，病情可在短期内迅速好转，而不遗留慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化等后遗症。近来发现，少数急性脂肪肝患者可能仅有一过性呕吐及肝功能酶学异常等表现。
妊娠期急性脂肪肝初发病时，患者常有恶心呕吐、头痛乏力、肝区疼痛、黄疸等症状，1～2周后病情骤然加剧，可出现凝血功能障碍、低血糖、意识障碍、昏迷、少尿、无尿等，因此孕妇在孕晚期一旦出现上述症状，应迅速前往正规医院进行抽血化验、查肝功等各项检查，切不可疏忽大意。
据了解，妊娠期急性脂肪肝是一种比较少见的妊娠期疾病。据国外机构统计，此病发病率仅为万分之一。不仅少见，这种病还极其凶险，可以说是九死一生。该病多发病于妊娠第28~40周，尤其多见于妊娠30周左右的初产妇，并且患者在怀孕前并没有脂肪肝。此外，孕妇如患有妊娠高血压疾病，或怀了双胎、男胎，发病几率更大。
2六类人易发生脂肪肝
一、嗜酒、酗酒的人：大量酒精进入体内，主要在肝脏分解代谢。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用，可使脂库转运到肝脏的脂肪增加，并减少脂肪肝内的运出，使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。所以长期饮酒及酗酒的人，肝内脂肪酸最易堆积于肝脏，造成酒精性脂肪肝。
二、肥胖的人：通过肝组织活检资料发现，约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。国内有学者调查发现，10个“胖墩儿”8个脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。
三、营养过剩的人：营养过剩，尤其是偏食荤菜、甜食的人，由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，使平衡状态发生紊乱，造成营养过剩性脂肪肝。
四、营养不良的人：人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下，导致脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏，使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。
五、活动过少的中老年人：进入中老年之后，由于生理机能减退，内脏功能退化，代谢功能下降，若活动及体育锻炼减少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。
六、其他：患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病，药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。
3小心急性脂肪肝危害孕妇健康
跟其他常见疾病相比，妊娠期急性脂肪肝发病率很低，仅为万分之一。之所以呼 吁大家高度重视，是因为这病太凶险 了，1980年以前，母婴双亡率高达95%。即使医疗技术发展到今天，用保守方法治疗，母婴的死亡率依旧很高。一旦确诊，无论病情轻重、发现早晚，均应尽 快终止妊娠。
妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症，常发生在双胎、男胎或妊娠期高血压的孕妇。该病起病急骤，进展迅猛，最终会以严重肝功能障碍为主的多器官功能衰竭导致死亡。
很隐蔽 易和肠胃炎、肝病混淆
“虽然该病病名中有‘脂肪肝’三个字，但它和我们平时说的普通的脂肪肝不同。普通的脂肪肝主要由饮酒、肥胖等因素引起，只要平时注意饮食作息， 对日常生 活影响不大，治疗起来也比较容易;但妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠28～40周，肝部脂肪在这段时期急性变性，起病急，发展快，若就诊晚、未及时终止妊 娠，病人常发生全消化道大出血、全身皮下淤血甚至颅内出血而死亡。”该院消化内科主任医师冯素萍说。
值得提醒的是，该病发病初期，孕妇仅感到持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等不适，容易和胃肠炎、肝病等消化系统疾病混淆。还有些产妇认为：妊娠后期子宫很大，之所以出现以上症状，是因为子宫没有完全入盆，压迫胃肠所致，没有及时到医院就诊。
马应杰说，该病需要早诊断、早治疗、早期终止妊娠。干预得越早，预后效果就越好。一旦发展到出现黄疸的阶段，母婴健康状况都会受到威胁，孩子随时都有可能胎死宫内，即使在这个时候终止妊娠，母亲也会出现血液不凝等现象。
要重视 围产保健不可少
冯素萍提醒，如果孕妇在怀孕后期出现周身乏力、食欲不好，或者出现恶心呕吐，尤其是上腹不舒服时，一定要及时到医院诊治。同时，孕妇在孕期应积极向医生求教，定期做围产保健，及时发现并治疗某些妊娠并发症。
4孕妇七大饮食禁忌
1.大闸蟹、甲鱼这些应远离
在这金秋的时节，又到了大闸蟹肥满美味的季节了，这也成为人们餐桌上的饕餮食补大餐，有些孕妈对它尤为钟爱，然而甲鱼也是鲜嫩可口的时候，一直被家婆们当做为媳妇们食补的首选。到是可知道，在10月底到11月间，可千万不要过多吃大闸蟹和甲鱼进补，为什么呢?因为它们具有活血化淤的功效，特别是这两个月的时候，极有可能会导致流产等危害，所以要适量而行。
2.葡萄不可多吃
秋天同时也是葡萄大量上市的季节，有些准妈妈们就特别爱吃，但是一定要注意量力而行。因为葡萄中含有较多的葡萄糖，过量的食用的话，很容易引起妊娠期糖尿病或胎儿生长过大的问题出现。在妊娠期的时候，糖尿病不仅危害孕妈们本人的健康，更重要是危及体内胎儿的健康发育和成长，并极易出现早产、流产或死胎的严重后果。
3.水果不可贪吃
其实不管什么季节，市场上新鲜瓜果都会比较多，但是在这个季节也正是天气逐渐转凉的时候，由于早晚温差大，如果再不注意食品卫生的话，抵抗力相对比较差的孕妇吃了凉的水果，就极为容易闹肚子了，这对孕妇的威胁可比对平常人大的多，可能刺激孕妇宫缩甚至导致早产。
所以，对于孕妈们来说，像一些寒凉的水果还是要少吃，比如梨啊，香蕉，李子，柿子，无花果等等，水果还是要适可而止的好。经过漫长而炎热的夏季，身体能量消耗大而进食较少，因而在气温渐低的秋天，就需要慢慢调补一下身体，也为寒冬的到来蓄好能量。人们常常会因快节奏的生活而忽视对日常饮食的要求，很多人仅仅满足于单纯的吃饱就好，忽视了营养的合理搭配。
4.不宜吃木瓜
孕妈是不宜吃木瓜的，因为木瓜本身中含有木瓜蛋白酶这个成份，它可与孕酮相互作用，从而阻碍怀孕或造成流产等严重后果。
5.不宜吃桃子
桃子性甘热，味辛酸，有微毒。桃子有破血作用，孕妇食用后有可能引起流产。
6.避免食用大型鱼
孕妈们最好不要吃剑鱼、鲨鱼、鲭鱼等大型鱼类，还有河水、湖水和溪水中钓来的鱼，因为这些都极有可能含有细菌或受过化学污染，如果要吃，最好先把鱼送到相关卫生部门进行一下检验，这样家人也图个安心，怀孕要事事小心啊，当然孕妇们每周吃360克以下的鱼是没有危害的。
7.避免食用生肉和半生肉
孕妈们最好是不要吃生的或是未熟透的禽肉海鲜哦，(像生牡蛎、蛤和寿司这些等等)，它们可能含有大量细菌和病毒，切记一定要熟透后才能食用。还有，不要吃半生的鸡蛋，煎鸡蛋要全熟。
5孕期急性脂肪肝应终止妊娠
妊娠期急性脂肪肝是妊娠后期的急危重病，病势凶险，肝细胞在短时间内大量、快速脂肪变性，导致急性肝功能衰竭，危及母婴的生命安全。中山大学附属第三医院妇产科主任侯红瑛教授在9月15日的产妇危急重症救治和实践技能学习班上表示，一旦确诊或被高度怀疑患妊娠期急性脂肪肝，无论病情轻重、早晚，都应该尽快终止妊娠。
起病急 病情重 病死率高
侯红瑛教授介绍，妊娠期急性脂肪肝是指发生在妊娠晚期严重的肝功能障碍，占妊娠期严重肝病的16-43%，通常发生在孕28周以上，尤其是孕36-40周。妊娠期急性脂肪肝致孕产妇死亡率达18%，胎儿及新生儿死亡率高达58%。
侯红瑛教授提醒，初产妇、孕期肥胖者、患合并妊娠期高血压疾病，或是怀了男胎、多胎，都是妊娠期急性脂肪肝的高危人群。
妊娠期急性脂肪肝初发病时常常没有特异性，患者或有恶心呕吐、头痛乏力、肝区疼痛、黄疸等症状，1～2周后病情骤然加剧，可出现凝血功能障碍、低血糖、意识障碍、昏迷、少尿、无尿等，因此准妈妈们在孕晚期一旦出现上述症状，就应迅速前往正规医院进行抽血化验、查肝功等各项检查，切不可掉以轻心。
一旦确诊 应立即终止妊娠
由于妊娠期急性脂肪肝极为凶险，一旦确诊，就应立即终止妊娠。侯红瑛教授解释，如果不及时终止妊娠，病情可能会迅速恶化，危及母婴生命。由于妊娠期急性脂肪肝大多发生在孕晚期，此时选择终止妊娠对胎儿的影响并不会太大。有研究表明，如果在妊娠期急性脂肪肝发病的一周内终止妊娠，患者能100%的存活下来，若是在发病的两周后才终止妊娠，则会有三分之一的病人会在分娩当天或分娩后死亡。
同时，侯红瑛教授表示，虽然现今医学界对妊娠期急性脂肪肝的病因尚无明确的定论，但其终极的根源还是在于妊娠，因此，患者在产后肝功能大多会有明显的改善。